CCSA MCCB 2018

KỸ THUẬT KHÁM VÀ GIẢI PHẪU HỌC SIÊU ÂM BỤNG Bs Nguyễn Hoàng Thuấn BM CĐHA ĐHYD Cần Thơ MỤC TIÊU Trình bày qui ước mặt phẳng giải phẫu, mặt cắt siêu âm Xác định mốc giải phẫu hình siêu âm Phân tích hình lát cắt siêu âm Trình bày điều kiện trình tự thăm khám siêu âm bụng Viết bệnh án siêu âm NỘI DUNG • • • • • • Nhắc lại nguyên lý Qui ước chung Các mốc giải phẫu Các mặt cắt Cách khám siêu âm bụng Cách mô tả bệnh án siêu âm KẾT LUẬN • Giải phẫu • Kỹ thuật (vị trí đặt đầu dị) • Phân tích Tài liệu tham khảo TIẾNG VIỆT • Nguyễn Q Khống (2001), “Kỹ thuật thăm khám siêu âm”, Bài giảng lớp chứng siêu âm, Trường Đại học y khoa Phạm Ngọc Thạch, Tp Hồ Chí Minh • Phí Ích Nghị (2003), “Khái quát hình ảnh học siêu âm”, Bài giảng lớp chứng siêu âm, Bệnh viện Đại học Y Dược Tp Hồ Chí Minh • Nguyễn Phước Bảo Quân (2006), “Siêu âm bụng tổng quát”, NXB Y học TIẾNG ANH • A Bonnin (1997), “Cẩm nang siêu âm”, Lê Văn Tri dịch, NXB Y học • Matthias Hofer (1999), “Ultrasound Teaching Manual”, 1st edit, Thieme • David A Lisle (2001), “Imaging for Students”,2nd edit, Arnold • P.E.S Palmer (1995), “Manual of diagnostic ultrasound”, WHO • Carol M Rumack et al (2005), “Diagnostic Ultrasound”, 3rd edit, Mosby • J Taboury (1999), “Hướng dẫn thực hành siêu âm ổ bụng”, Nguyễn Trung Hưng dịch, NXB Y học • Các trang Web chun ngành Chẩn đốn hình ảnh CÁM ƠN SỰ THEO DÕI CỦA QUÍ BÁC SĨ Nhắc lại nguyên lý • Siêu âm gì? • Độ hồi âm? • Thang thước xám? Siêu âm gì? • Là sóng âm • Có tần số >20 000 Hz • Tần số sóng âm dùng chẩn đốn tính MHz Siêu âm gì? Độ hồi âm Phụ thuộc cường độ sóng phản xạ Ngang dọc hạ vị(nam) Cắt dọc thận (lưng) Cắt ngang thận (lưng) Ngang dọc bụng hai bên Dọc – ngang bụng hai bên CÁCH KHÁM SIÊU ÂM BỤNG: • Các điều kiện cần thực trước khám siêu âm • Kiểm tra tên, tuổi bệnh nhân • Hỏi bệnh sử, tiền sử, thăm khám lâm sàng bệnh nhân • Lựa chọn đầu dị thích hợp quan cần khảo sát • Kiểm tra độ sáng tối, độ tương phản hình máy siêu âm • Bơi gel kiểm tra hướng đầu dị • Điều chỉnh Gain • Điều chỉnh độ sâu, hội tụ vùng cần khảo sát Khám siêu âm bụng • Theo trình tự định • Đánh giá đặc điểm tổn thương: số lượng, vị trí, mẫu hồi âm, đường bờ, giới hạn, kích thước, hình dạng, tính di động mối liên quan với cấu trúc lân cận • Có thể sử dụng số kỹ thuật: thay đổi tư bệnh nhân, đè ép, uống nước …