N
N
đ
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
BẢO HIỂMYTẾ : CHI NHÁNH ĐỘC LẬP - TỰ DO - HẠNH PHÚC
DANH SÁCH ĐỐI TƯỢNG THAMGIABẢOHIỂM Y TẾ
QUÝ
Tên đơn vị :
Chủ quản :………………………………………………………………………………….
Địa chỉ :
Điện thoại :
Mã số đơn vị :
Thời hạn đóng :
SMÃSỐ NĂ CHỨC VỤ M SINH LƯƠ ẢN NƠI ĐĂ G NG & CÁC KHO GIÁ TRỊ Ử GHI S
THỌ TÊN SỐ PHIẾU NAM NỮ NGHỀ
ÏPHỤ Ấ Đ
ĐỊA CHỈ C P ÓNG BHYT KÝ KCB
DỤ
CHÚNG P. KCB
T NVIÊN KCB NGHIỆP LƯƠNG PÏ.CẤP T. SỐ BAN ĐẦUTỪĐẾN
12 34567891011121314
Đã cấp ……phiếu KCB
Tổng số người : Người
Ngày Tháng Năm
gày ……. Tháng ………. Năm 20
0
Tổng Quỹ lương : Đồ ng / Tháng TỔNG GIÁM ĐỐC CÔNG TY
GIÁM ĐỐC BHYT Số tháng óng : tháng ( từ ø đến )
Số tiền đóng : Đồng
Khác : …………………………………………………
Tổng số tiền phải nộp :
Đồng
KẾ TOÁN THU KHAI THÁC VIÊN
. HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
BẢO HIỂM Y TẾ : CHI NHÁNH ĐỘC LẬP - TỰ DO - HẠNH PHÚC
DANH SÁCH ĐỐI TƯỢNG THAM GIA BẢO HIỂM Y TẾ
QUÝ
Tên đơn vị :
Chủ quản. số người : Người
Ng y Tháng Năm
g y ……. Tháng ………. Năm 20
0
Tổng Quỹ lương : Đồ ng / Tháng TỔNG GIÁM ĐỐC CÔNG TY
GIÁM ĐỐC BHYT Số tháng óng : tháng