bài giảng chẩn đoán và xử trí choáng

... suy thận mạn Xử trí choáng • Mục tiêu hemoglobin Mục tiêu Hb= 7-10 mg/dL Duy trì Hb khoảng 10 mg/dL:  Tăng lactate máu,  Giảm oxy máu  Bằng chứng giảm tưới máu hệ thống Xử trí choáng • Điều ... dung dịch tinh thể liều 2040 ml/kg với tốc độ nhanh Xử trí choáng • Truyền dịch  Theo dõi CVP  NaCl 0,9% Lactate ringer: sử dụng nhiều  Choáng nhiễm trùng: truyền 5-6 lít vò...

Ngày tải lên: 21/09/2015, 15:43

... cận chẩn đoán nhức đầu Triệu chứng nhức đầu Có dấu hiệu báo động Có chứng bệnh nặng bệnh sử hay lâm sàng Không Chẩn đoán nhức đầu nguyên phát Có Điều trị nhức đầu nguyên phát Có Theo dõi chẩn đoán ... nhân/năm vào khám khoa cấp cứu nhức đầu • 10% bệnh nhân nhức đầu trường hợp cần điều trị cấp cứu Dịch tễ học Loại nhức đầu Tỷ lệ lưu hành (Lifetim...

Ngày tải lên: 03/07/2014, 09:20

... Horner • Thất điều Các triệu chứng báo động • Nhức đầu khởi phát sau 50 tuổi hay tuổi • Có triệu chứng toàn thân (sốt, dấu màng não, tử ban) • Nhức đầu khởi phát đột ngột • • Nhức đầu với tần suất ... Phòng tối, tư thế, đè vùng đầu, thuốc • Tiền nội khoa • HIV,ung thư, chấn thương sọ não • Chọc dò dịch não tủy • Thay đổi thuốc điều trị Bệnh sử • Tiền gia đình • Nhức đầu...

Ngày tải lên: 03/07/2014, 09:20

... giả u Nhức đầu thứ phát Đau thần kinh V vô Nhức đầu sau chấn thương Viêm xoang Nhức đầu sau chọc dò dịch não tủy Nhức đầu thuốc Nhức đầu sau hoạt động gắng sức Các thuốc gây nhức đầu • ... Không có aura kéo dài > 60 phút Nhức đầu xuất vòng 60 phút sau có aura Thăm khám lâm sàng cận lâm sàng không phát bệnh lý khác Nhức đầu cụm Tiêu chuẩn chẩn đoán Internatio...

Ngày tải lên: 03/07/2014, 09:20

... động kinh điện não đồ  Dịch não tủy Viêm màng não Xuất huyết màng não Điều trị migraine: Tổng quát • Các guidelines điều trị migraine • BASH Guidelines for the Management of Headache The British ... Huyết khối tĩnh mạch nội sọ Dị dạng mạch máu não Các xét nghiệm khác  X Quang sọ Rất giá trị chẩn đoán trừ nghi ngờ có tổn thương xương sọ trường hợp chấn thương sọ não Tư Hi...

Ngày tải lên: 03/07/2014, 09:20

... migraine thay đổi theo thời gian • Cần có điều chỉnh trình điều trị Điều trị migraine: Tổng quát • Bốn yếu tố để điều trị migraine hiệu người lớn • • • • Chẩn đoán xác kịp thời Giải thích trấn an ... Điều trị migraine: Tổng quát • Mục tiêu: kiểm soát hoàn toàn nhức đầu • Trên thực tế đạt mục tiêu • Điều trị không mức (under-treatment) sai lầm • Bệnh ... phát Điề...

Ngày tải lên: 03/07/2014, 09:20

... phối hợp Metoclopramide hay Domperidone Cơn nhức đầu tái phát sau 24 Chống định  Tăng huyết áp  Bệnh mạch vành, viêm động mạch  Trẻ em 12 tuổi Điều trị cấp tính: cắt  Các thuốc thuộc nhóm Triptans ... tương đương nhóm Triptan  Chống định  Aspirine cho trẻ em 16 tuổi  Metoclopramide cho trẻ nhỏ Điều trị cấp tính: cắt • Bước 2: giảm đau chống nôn qua trực tràng • Tọa dược Dic...

Ngày tải lên: 03/07/2014, 09:20

... Guidelines có khác biệt đánh giá Điều trị mãn tính: mục tiêu • Giảm tần suất, cường độ thời gian nhức đầu migraine • Cải thiện đáp ứng nhức đầu migraine với thuốc điều trị cấp tính • Cải thiện hoạt ... toxin Điều trị mãn tính: chọn thuốc với bệnh kèm theo • Chọn thuốc có tác dụng hai bệnh • Không dùng loại thuốc điều trị migraine có chống định với bệnh kèm theo • Không...

Ngày tải lên: 03/07/2014, 09:20

... cận lâm sàng giúp chẩn đoán trường hợp nhức đầu thứ phát Đối với nhức đầu nguyên phát chẩn đoán dựa vào bệnh sử, đặc tính đau chẩn đoán loại trừ Cần lưu ý trường hợp nhức đầu với triệu chứng ... • Điều trị cắt đau hiệu quả, tránh lạm dụng thuốc Chọn lựa thuốc ngừa thích hợp với bệnh nhân Điều trị đủ thời gian Chú ý bệnh lý kèm theo Các guidelines phương tiện...

Ngày tải lên: 03/07/2014, 09:20

... nguyên quan trọng gây viêm não -màng não nhiễm trùng • Tiếp cận chẩn đoán bệnh nhân viêm não -màng não nhiễm trùng • Nêu cách chẩn đoán hướng điều trị số bệnh viêm não -màng não nhiễm trùng thường ... não nhiễm trùng thường gặp Nhắc lại giải phẫu • • • • • • • • Da đầu Sọ Màng não cứng Màng nhện Khoang nhện Màng não mềm Não Não thất Nhắc lại giải...

Ngày tải lên: 07/08/2014, 04:20

... Viêm màng não • Viêm màng não mủ • Viêm màng não nước • Viêm màng não lao • Viêm não • Viêm não chất trắng • Viêm tuỷ • Viêm tuỷ cắt ngang • Viêm tuỷ lan lên • Viêm não -màng não • Viêm màng não- tuỷ ... ngang • Viêm tuỷ lan lên • Viêm não -màng não • Viêm màng não- tuỷ • Viêm não- tuỷ Các nguyên thường gặp • Virus – Virus vi...

Ngày tải lên: 07/08/2014, 04:20

... cận chẩn đoán • Hội chứng – Hội chứng nhiễm trùng • Sốt • Tình trạng nhiễm trùng – Hội chứng màng não • • • • Đau đầu Nôn Táo bón Co cứng cơ: cứng gáy, dấu Kernig, dấu Brudzinski – Hội chứng não

Ngày tải lên: 07/08/2014, 04:20

... cận chẩn đoán • Khám lâm sàng – Mức độ hội chứng • Hội chứng nhiễm trùng • Hội chứng màng não • Hội chứng não – Phát ban • Tử ban • Hồng ban – Tổn thương quan khác • • • • • Rối loạn tiêu hoá Viêm ... Kháng nguyên đặc hiệu Tiếp cận chẩn đoán • Chẩn đoán hình ảnh – Chụp sọ thường thẳng-nghiêng – Chụp xoang – Chụp tai-xương chũm – Chụp CT sọ não – Chụp MRI sọ não – Chụp...

Ngày tải lên: 07/08/2014, 04:20

... Tiếp cận chẩn đoán • Đánh giá diễn biến kết điều trị – Tự diễn biến – Đáp ứng với điều trị kháng sinh – Đáp ứng với điều trị corticoid – Xấu lâm sàng – Xấu dịch não tuỷ Một số viêm não -màng não nhiễm ... chứng – Chẩn đoán chủ yếu dựa vào lâm sàng – Phòng bệnh vắc-xin Một số viêm não -màng não nhiễm trùng thường gặp • Viêm não Herpes – Thường trẻ nhỏ, n...

Ngày tải lên: 07/08/2014, 04:20

... Một số viêm não -màng não nhiễm trùng thường gặp • Enterovirus – Lây đường tiêu hoá hô hấp – Nhiều nhóm virus với ... dạng – Có hội chứng chân tay miệng điểm – Nhiều trường hợp nặng tử vong • Virus EV71 – Chẩn đoán: PCR – Điều trị: Pleconaril

Ngày tải lên: 07/08/2014, 04:20