NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP – Phần 1 pdf

... từ 19 96 được xếp lên hàng đầu, vượt trội hơn cả CK-MB về 2 mặt: NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP – Phần 1 I. ĐẠI CƯƠNG 1. Định nghĩa: Nhồi máu cơ tim (NMCT) là một thể bệnh nặng của BTTMCB (bệnh tim ... điện khử RT liên tiếp, một số BN có tổn thương tế bào cơ tim như viêm cơ tim, viêm màng ngoài tim. Bởi lẽ cả hai đều là dấu ấn tế bào cơ tim bị hủy thì đều tăng tr...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 22:21

... ngoài tim cấp, nghi bóc tách ĐMC. * Loét tiêu hóa tiến triển, viêm ruột tiến triển. * Bệnh phổi có hang mạn. * Mang thai < 5 tháng. Sau sinh. XỬ TRÍ CẤP CỨU NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP (Kỳ 1) ... sinh dục < 10 ngày. * Mổ < 10 ngày, phẫu thuật thần kinh < 2 tháng. * Đột quỵ / cơn thiếu máu cục bộ não thoáng qua (TIA) < 6 - 12 tháng. * Tiền sử có u, phình mạch m...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 20:20

... NMCT cấp. B. Triệu chứng thực thể NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP (Kỳ 1) Nhồi máu cơ tim (NMCT) cấp là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây tử vong ở Mỹ và các nớc châu Âu. Ước tính ở Mỹ có khoảng 1 ... gọi là 3 thân ĐMV để nuôi cơ tim. NMCT đợc hiểu là do sự tắc nghẽn hoàn toàn một hoặc nhiều nhánh ĐMV để gây thiếu máu cơ tim đột ngột và hoại tử vùng cơ tim đợc tới...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 20:20

... can thiệp thất bại, hoặc bệnh nhân có những biến chứng cơ học.v.v NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP (Kỳ 5) 5. Can thiệp động mạch vành trong giai đoạn cấp cứu (nong, đặt Stent): Mặc dù thuốc tiêu huyết ... thiệp động mạch vành trong giai đoạn cấp. Tuy nhiên, nó tuỳ thuộc nhiều vào trang thiết bị và kinh nghiệm của thầy thuốc can thiệp. a. Chỉ định: Can thiệp ĐMV cấp chỉ nên chỉ định ở nh...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 20:20

... (LIMIT-2). Lancet 19 94;343: 516 -S19. NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP (Kỳ 6) C. Điều trị tiếp theo 1. Các biện pháp chung: a. Chế độ vận động: Với những bệnh nhân trong giai đoạn cấp hoặc cha ổn ... 13 . The GUSTO III Investigators. A comparison of reteplase with alteplase for acute myocardial infarction. N Engl J Med 19 97;337 :11 15 -11 23. 14 . Topol EJ, Van de Werf ... Medi...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 20:20

... sốc do tim cũng như trong các suy thất trái nặng, áp lực ĐM phổi bít PAOP (pulmonary artery occlusive pressure) > 18 mmHg. NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP – Phần 2 III. TIÊN LƯỢNG A- NGUY CƠ CAO, ... dài, lạm dụng lợi tiểu khiến máu cô đặc hơn. Nếu thuyên tắc khối lớn, cũng hay có điện tim của Phân ly điện - cơ. E- CÁC BIẾN CHỨNG SỚM KHÁC 1. Viêm màng ngoài tim cấp - X...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 22:21

... huyết áp (Kỳ 1) 1. Bệnh nhồi máu cơ tim cấp + Sự cần thiết của các xét nghiệm trong NMCT: - Do những thay đổi điện tim không rõ rệt (có thể bị che lấp bởi block nhánh, hoặc nhồi máu cơ hoành ... như: . chấn thương tim. . Viêm cơ tim. . ứ máu suy tim (tăng vừa phải). . Co thắt mạch vành (tăng thoáng qua). . Phẫu thuật tim hoặc thay van tim. . Loạn dưỡn...

Ngày tải lên: 04/07/2014, 02:20

... MCT ( 6 h sau cơn Một sốc xét nghiệm hoá sinh trong nhồi máu cơ tim cấp và bệnh cao huyết áp (Kỳ 3) 1. 4. HBDH (Hydroxybutyrat dehydrogenase). HBDH là enzym có nhiều ở cơ tim so với mọi ... bình thường sau 10 - 20 ngày. - Tỷ số HBDH/LDH > 0, 81. Để phát hiện sớm NMCT có thể xem xét mức độ tăng và thứ tự thay đổi hoạt độ các enzym huyết tương sau nhồi máu cơ t...

Ngày tải lên: 04/07/2014, 02:20

... DII, DIII, aVF và từ V1 tới V4 (Hình 1) . Men tim lúc nhập viện chưa tăng, sau đó tăng cao với CK-MB 16 5 U/L vá troponin I 2.75 ng/L. Bệnh nhân được chẩn đoán nhồi máu cơ tim cấp trước rộng bên ... 2003; 41: 1940 -19 45. 17 . Tan WA, Tamai H, Park SJ et al. Long term clinical outcomes after unprotected left main trunk percutaneous revascularization in 279 patients. Circul...

Ngày tải lên: 09/07/2014, 17:20

... ngực. - Viêm túi mật cấp: cũng có ĐTĐ giả NMCT, ví dụ ST chênh lên ở VF, III, II. Phải siêu âm bụng. NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP I. ĐẠI CƯƠNG 1. Định nghĩa: Nhồi máu cơ tim (NMCT) là một biến ... nặng như phù phổi cấp, sốc, rung thất … - Thuyên tắc động mạch phổi (nhồi máu phổi): ST chênh lên ở VF, III, II… Cần xạ hình tưới máu phổi. - Tràn khí màng phổi: R từ V1 - V6 mớ...

Ngày tải lên: 13/07/2014, 23:21