TAI BIẾN MẠCH MÁU NÃO (Kỳ 3) pot

TAI BIẾN MẠCH MÁU NÃO (Kỳ 1) doc

... chính là chảy máu não, chảy máu màng não và nhũn não hoặc phối hợp các loại. 1. Chảy máu não do vỡ mạch máu não, liên quan với huyết áp cao hoặc dị dạng mạch máu não. 2. Nhũn não xảy ra khi ... nhồi máu cơ tim ), thiếu máu não thoáng qua, béo phì, nghiện rợu, hút thuốc lá, rối loạn lipid máu, tăng axít uric máu. TAI BIẾN MẠCH MÁU NÃO (Kỳ 1) Theo Tổ chức Y tế thế giới (1993) tai biến ... mạch não và huyết khối tĩnh mạch não. a. Nhũn não do mảng xơ vữa chủ yếu xảy ra ở các mạch máu lớn (động mạch cảnh trong, động mạch sống, động mạch nền) song cũng xảy ra ở các động mạch não...

TAI BIẾN MẠCH MÁU NÃO (Kỳ 2) pdf

... Chấn thơng (tụ máu dới màng cứng, dập não ). Triệu chứng thần kinh liên quan với đau nửa đầu Migraine. TAI BIẾN MẠCH MÁU NÃO (Kỳ 2) II. Chẩn đoán và đánh giá tai biến mạch não A. Triệu chứng ... cứng rải rác). U não. Áp xe não, viêm não, các nhiễm trùng thần kinh khác. Các rối loạn chuyển hoá (tăng đờng máu hoặc hạ đờng máu, tăng hoặc hạ canxi máu, tăng hoặc hạ natri máu) . Triệu chứng ... các mảng xơ vữa ở quai động mạch chủ có khả năng bắn đi gây tắc mạch. 7. Chụp động mạch não vẫn là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán bệnh lý ở các mạch não lớn và các mạch nhỏ trong sọ. Chỉ định...

TAI BIẾN MẠCH MÁU NÃO (Kỳ 3) pps

... Glucose 5% truyền tĩnh mạch trong 45 phút sau đó duy trì qua tĩnh mạch trung tâm 3 mmol/h để làm kiềm hoá máu. c. Barbiturate: làm giảm thể tích dòng máu não do co mạch. Liều dùng 250500 ... trong thời gian ngắn (mục đích hạ PaCO2 xuống còn 2530 mmHg), gây kiềm hoá máu, co mạch não và giảm thể tích máu não, do đó làm giảm đáng kể áp lực nội sọ, tác dụng này xuất hiện ngay sau 20 ... tiếp tục 5 mg/kg/h hoặc tiêm bolus từng lúc. Biến chứng có thể xảy ra là giảm huyết áp nặng gây hạ áp lực tới máu não. 2. Kiểm soát huyết áp động mạch: a. Mặc dù rất nhiều bệnh nhân TBMN có...

TAI BIẾN MẠCH MÁU NÃO (Kỳ 5) doc

... hoa mắt, chóng mặt, ù tai, cơn thiếu máu não thoáng qua để có biện pháp phòng bệnh kịp thời. 6. Những bệnh nhân có hẹp nhiều (>70%) động mạch cảnh trong hoặc động mạch cảnh gốc thì nên ... tiểu cầu đã chứng tỏ đợc vai trò dự phòng không những TBMN mà còn các biến cố tim mạch khác (Aspirin làm giảm tới 25% các biến cố), vì thế nên dùng có hệ thống cho các bệnh nhân TBMN trừ phi ... của bệnh nhân tiểu đờng đồng thời uống thuốc hoặc tiêm insulin để giữ đ-ờng máu ở mức bình thờng và theo dõi đờng máu định kỳ tại cơ sở chuyên khoa nội tiết. 5. Đối với ngời có nhiều yếu tố...

BÀI GIẢNG TAI BIẾN MẠCH MÁU NÃO (Kỳ 1) potx

... I. PHÂN LOẠI LÂM SÀNG TAI BIẾN MẠCH MÁU NÃO TRONG THỰC HÀNH BÀI GIẢNG TAI BIẾN MẠCH MÁU NÃO (Kỳ 1) Theo định nghĩa của Tổ chức Y tế thế giới, tai biến mạch máu não, còn gọi là đột quỵ ... Tai biến mạch máu não trong thực hành gồm 2 loại chính: thiếu máu cục bộ và xuất huyết não. - Thiếu máu cục bộ hoặc nhồi máu não (trước đây gọi là nhũn não) : Xảy ra khi một mạch máu ... khu vực não tưới bởi mạch máu đó bị thiếu máu và hoại tử. Thiếu máu cục bộ não chiếm khoảng 85% các tai biến mạch máu não. Nguyên nhân chủ yếu là: xơ vữa mạch ở người lớn tuổi (phổ biến nhất);...

BÀI GIẢNG TAI BIẾN MẠCH MÁU NÃO (Kỳ 2) doc

... BÀI GIẢNG TAI BIẾN MẠCH MÁU NÃO (Kỳ 2) II. LÂM SÀNG Các hội chứng nhồi máu: a- Nhồi máu vùng cảnh: tất cả các triệu chứng đều khác bên với bên tổn thương não. Nếu có rối ... rối loạn vận nhãn xảy ra cùng lúc tai biến mạch máu não là đặc hiệu của khu trú sống nền, trừ liệt nhìn phối hợp liếc ngang có thể có trong tai biến mạch máu não hệ cảnh. Rối loạn ý thức có ngay ... ép thân não, cứng gáy phải nghĩ đến tụ máu tiểu não và phẫu thuật cấp cứu. Những vấn đề giải phẫu, sinh lý hiện đại liên quan đến chẩn đoán, tiên lượng và xử trí tai biến mạch máu não. Các...

BÀI GIẢNG TAI BIẾN MẠCH MÁU NÃO (Kỳ 3) pps

... thành mạch. Lưu lượng máu não không tha đổi nhờ cơ chế tự điều hòa gọi là hiệu ứng Bayliss. Khi tim bóp mạnh, đẩy nhiều máu lên não thì các mạch nhỏ của não tự co lại, hạn chế máu lên não khi ... Như vậy, tai biến mạch máu não xảy ra phụ thuộc cơ chế tự điều hòa, trên thực tế, nhiều người có huyết áp cao lại không bị tai biến, trong khi đó người có huyết áp thấp hơn lại bị tai biến. ... Lưu lượng máu não = 55 ml/100g não/ 1 phút. Sở dĩ như vậy là nhờ cơ chế vận mạch. Người huyết áp cao là xơ vữa mạch, thành mạch thoái hóa, xơ cứng, tăng sức cản thì nguy cơ xảy ra tai biến tăng...

BÀI GIẢNG TAI BIẾN MẠCH MÁU NÃO (Kỳ 8) potx

... xuất huyết dưới nhện. * Lâm sàng: BÀI GIẢNG TAI BIẾN MẠCH MÁU NÃO (Kỳ 8) 2. Xuất huyết não: Trong giai đoạn cấp: săn sóc và hồi sức toàn diện giải quyết biến chứng. Theo dõi tiến triển, ... loại nhồi máu não. Sở dĩ như vậy vì máu là chất lỏng, khí tục thành ổ gây chèn ép và phù não quanh ổ, nhưng sau khi máu tiêu đi thì mô não dễ trở về trạng thái cũ. Ngược lại, nhồi máu không ... một bên là những dấu hiệu chỉ điểm của tụ máu não, co thắt mạch, hoặc ý thức suy giảm do chảy máu thứ phát. - Xuất huyết dưới lều: xuất huyết tiểu não cần phẫu thuật sớm, trừ khi ổ xuất huyết...

TAI BIẾN MẠCH MÁU NÃO (Kỳ 3) pot

... siêu âm mạch máu. . Xét nghiệm máu: công thức máu, điện giải đồ, glucose máu, chức năng thận-gan, test huyết thanh về giang mai * Chẩn đoán: TAI BIẾN MẠCH MÁU NÃO (Kỳ 3) * Nhồi máu khu ... đau vùng tụ máu, thiếu sót chức năng não. Phân biệt nhờ chụp mạch não hoặc chụp não cắt lớp vi tính (CNCLVT). Hình ảnh nhồi máu não thuỳ chẩm trái (CNCLVT) đường giữa (động mạch não trước) ... BIẾN MẠCH MÁU NÃO (Kỳ 3) * Nhồi máu khu vực động mạch sống nền: - Động mạch sống nền tưới máu cho hành não, cầu não, cuống não, tiểu não, gian não, đồi thị, mặt trong thùy chẩm, mặt trong thùy...

TAI BIẾN MẠCH MÁU NÃO (Kỳ 6) pot

... dài đến hai năm sau tai biến. . Chụp động mạch não: vị trí khối máu tụ, di lệch mạch máu và dị dạng mạch. . Chọc dò dịch não tủy: nếu có máu là chắc, lúc đầu không có máu nhưng nếu áp lực ... huyết não Kết quả chụp động mạch não, CNCLVT Xử trí Xuất huyết không có tụ máu và không có dị dạng mạch. Ðiều trị nội khoa, 3 tháng sau chụp mạch não lại. Có máu tụ, không có dị dạng mạch. ... Phòng bệnh cấp 2: Khi đã xảy ra tai biến nhất là tai biến thoáng qua phải tìm các yếu tố nguy cơ để can thiệp tránh xảy ra tai biến hình thành. Nếu đã xảy ra tai biến hình thành thì tránh tái...

BÀI GIẢNG TAI BIẾN MẠCH MÁU NÃO (Kỳ 2) potx

... và BÀI GIẢNG TAI BIẾN MẠCH MÁU NÃO (Kỳ 2) A- XUẤT HUYẾT NÃO: (Hémorragie cerébrate cerebral hemorrohage). Não xuất huyết là do thành động mạch não bị bể và máu chảy vào tổ chức não sinh ... nước não tủy tăng, xét nghiệm nước não tủy có máu đỏ (nếu lâm sàng đủ để xác định chẩn đoán, không cần chọc nước não tủy). e- Nếu có điều kiện làm siêu âm sọ não, làm điện não đồ, chụp mạch não, ... huyết ứ. Thực ra 4 yếu tố gây nguy cơ tai biến xuất huyết não trên đây đều có liên quan ảnh hưởng lẫn nhau và là nguyên nhân của nhau. Bệnh xuất huyết não là một bệnh mang tính chất khí hư...

BÀI GIẢNG TAI BIẾN MẠCH MÁU NÃO (Kỳ 3) doc

... có tác dụng thanh nhiệt giải độc, bình can tức phong, an thần hoạt huyết: BÀI GIẢNG TAI BIẾN MẠCH MÁU NÃO (Kỳ 3) 4- Biện chứng luận trị: Biện chứng luận trị chủ yếu theo 3 giai đoạn ... là trường hợp cấp cứu trụy tim mạch, không thể dùng thuốc uống được mà phải tiêm truyền bằng đường tĩnh mạch. Ở Trung quốc dùng thuốc chích Sâm mạch (Nhân sâm, Mạch môn) mỗi lần 4-10 ml gia ... lưỡi đỏ, rêu vàng, mạch huyền hoạt sác, gọi là chứng “dương bế” thường gặp trong giai đoạn cấp. - Phép chữa: Khai bế tỉnh não, hoạt huyết chỉ huyết. - Huyệt châm: Chích nặn máu các huyệt: Trung...

ĐẠI CƯƠNG TAI BIẾN MẠCH MÁU NÃO (Kỳ 3) doc

... có thể giải quyết tốt bằng phẫu thuật thần kinh. Khối máu tụ trong não là một thể đặc biệt của chảy máu não nhưng không thấm vào nhu mô não mà thường đọng lại tại chỗ, gây nên triệu chứng giả ... chứng tâm thần. 2/ Khối máu tụ trong não: - Tiền chứng: thông thường có nhức đầu, nhất là ban đêm (có thể chỉ nhức một bên đầu - bên sẽ có chảy máu) . Có thể có chóng mặt, ù tai, nóng phừng mặt ... những rối loạn vận mạch và dinh dưỡng (nhiều mồ hôi, phù nề) xuất hiện nặng nề hơn bên liệt. b. Dấu cận lâm sàng: - Máu: Bạch cầu tăng. Đường huyết, Urê huyết tăng. - Dịch não tủy: hơi hồng...

ĐẠI CƯƠNG TAI BIẾN MẠCH MÁU NÃO (Kỳ 6) pot

... 4g. b. Phục hồi chức năng vận động và tâm thần: (1) Điều trị bằng thuốc: ĐẠI CƯƠNG TAI BIẾN MẠCH MÁU NÃO (Kỳ 6) 2/ Giai đoạn sau TBMMN - Di chứng của TBMMN: Trong giai đoạn này, việc ... thần. - Giải quyết nguyên nhân bệnh hoặc bệnh lý kèm theo như tăng huyết áp, xơ mỡ động mạch, rối loạn biến dưỡng mỡ, tiểu đường … Việc chăm sóc và điều trị cho mục tiêu này, tham khảo thêm...

Chuyên đề laser bán dẫn – Bài 2: Điều trị di chứng tai biến mạch máu não (Kỳ 2) pot

... trị chứng bí tiểu ở người lớn tuổi PGS.TS.Trần Minh Thái Chuyên đề laser bán dẫn – Bài 2: Điều trị di chứng tai biến mạch máu não (Kỳ 2) Những bệnh nhân điển hình Sau đây là một số trường ... hình cho thấy kết quả sử dụng thiết bị quang châm laser bán dẫn loại 10 đầu châm trong điều trị di chứng liệt nửa người do tai biến mạch máu não. Bệnh nhân Nguyễn Văn Sển, 45 tuổi ... 40 lần điều trị bằng thiết bị quang châm laser bán dẫn 10 đầu châm bệnh nhân đi lại bình thường. Bệnh nhân Nguyễn Thị Mưu, 64 tuổi Căn bệnh: liệt nửa người phải do tai biến mạch máu não (liệt...

Xem thêm