Đang tải... (xem toàn văn)
I . MỤC TIÊU . Sau khi thực tập học sinh có khả năng : 1. Mô tả được chức năng , nhiệm vụ , tổ chức hoạt động của khoa Dược bệnh viện , hiệu thuốc , công ty Dược
Trang 1Cộng hoà xã hội chủ nghĩa việt namĐộc lập Tự do Hạnh phúc – –
-*** -Mục tiêu nội dung kế hoạch Thực tập tốt nghiệp
I mục tiêu
Sau khi thực tập học sinh có khả năng :
1 Mô tả đợc chức năng , nhiệm vụ , tổ chức hoạt động của khoa Dợc bệnh viện ,
hiệu thuốc , công ty Dợc
2 Thực hiện chức năng , nhiệm vụ của ngời Dợc sỹ trung học
3 Làm đợc các kỹ thuật đã học trong chơng trình Dợc sĩ trung học tại cơ sở thực tập
dới sự giám sát của đơn vị nơi thực tập
4 Thực hiện các kĩ năng giao tiếp , truyền thông , t vấn , giáo dục sức khoẻ và sử
dụng thuốc an toàn , hợp lý
II nội dung thực tập
1 Tại khoa Dợc bệnh viện
- Mô hình tổ chức , chức năng nhiệm vụ của khoa Dợc bệnh viện - Thực tập các khâu công tác trong khoa Dợc
+ Thống kê , kế toán + Sắp xếp bảo quản + Cấp phát
- Tổ chức quản lý chuyên môn về Dợc trong bệnh viện
- Bảo quản thuốc , hoá chất và sử dụng cụ y tế
- Tìm hiểu và hệ thống hồ sơ , sổ sách quản lí tại các phòng ban
Trang 23 Tại hiệu thuốc
- Mô hình tổ chức , chức năng nhiệm vụ của hiệu thuốc - Chế độ quản lý kinh tế tại hiệu thuốc
- Thực tập giới thiệu hỡng dẫn sử dụng thuốc - Sắp xếp bảo quản
- Cách lập sổ , ghi chép các loại sổ biểu mẫu
- Danh sách thuốc , hoá chất , dợc liệu đợc phép kinh doanh tại hiệu thuốc - Tìm hiểu , ghi chép cụ thể 200 lại thuốc.
+ Hệ thống kho ( thủ kho , chính phụ )
+ Ban quản đốc phân xởng , khối hiệu thuốc ( công nhân, sản xuất, phân chia thành từng tổ, mỗi tổ có nhiệm vụ riêng ).
- Chức năng nhiệm vụ của công ty dợc là kinh doanh và phân phối những sản phẩm thuộc lĩnh vực y tế nh thuốc tân dợc, dợc liệu hoá chất, dụng cụ y tế để phục vụ cho nhu cầu phòng và chữa bệnh cho toàn tuyến tỉnh.
- Thu mua dợc liệu, nguyên phụ liệu, hoá chất phục vụ cho việc sản xuất cho công ty, là tỉnh miền núi có u thế về dợc liệu, cho lên các mặt hàng trong công ty chủ yếu là đông y, công ty đã có một phòng khám về đông y, ngoài ra công ty còn sản xuất và cung ứng một số mặt hàng thuốc khác phục vụ trên địa bàn toàn tỉnh.
Trang 3- Tham gia vào mạng lới mua bán, chao đổi hàng hoá thuốc lĩnh vực y tế với các công ty và cơ sở trong nớc, tuân thủ theo nguyên tắc hai bên cùng có lợi và phù hợp với quy chế, chế độ đã ban hành.
- Đóng vai trò chủ đạo trên thị trờng thuốc trong địa bàn tỉnh bằng cách.
+ Tổ chức xây dựng hệ thống, mạng lới bán buôn và bán lẻ cho các hiệu thuốc, các bệnh viện và nhu cầu sử dụng thuốc của nhân dân trong toàn tỉnh phân phối đến các đại lý t nhân, quầy thuốc của cơ quan.
+ Cung cấp đầy đủ thuốc men y cụ cho các trung tâm bệnh viện theo các hợp đồng để phục vụ cho nhu cầu điều trị tại bệnh viện.
+Phối hợp với trạm kiểm nghiệm sở y tế trong việc chỉ đạo, kiểm tra, quản lý thuốc trên địa bàn tỉnh.
+ Quản lý dợc hoạch toán kinh tế nhằm đảm bảo đời sống cho công nhân, bảo toàn phát triển vốn nộp cho ngân sách cho nhà nớc theo luật định.
+ Nhiệm vụ của cán bộ nhân viên trong công ty.
- Giám đốc : Chịu trách nhiệm chung và điều hành mọi hoạt động của công ty, giám sát quản lý hành chính bộ máy chung, có quyền quyền quyết định mọi nguồn vốn và lời lãi của công ty.
- Phó giám đốc : Phụ trách kinh doanh – có nhiệm vụ dự trù hàng hoá thuộc lĩnh vực kinh doanh thuốc các dụng cụ y tế và phân phối thuốc đến từng đơn vị, các hiệu thuốc.
- Phó giám đốc phụ trách sản xuất chịu trách nhiệm điều hành mọi hoạt động thuộc lĩnh vực sản xuất Nh vật t sản xuất – Kỹ thuật – kiểm nghiệm
- Trởng phòng tổ chức đảm nhiệm về công tác tổ chức hành chính mô hình hoạt động của công ty, biên chế công nhân viên chức, các hợp đồng lao động và các cuộc họp của công ty.
- Phòng kế toán: Bao gồm kế toán trởng, thủ quỹ và các kế toán có nhiệm vụ hạch toán toàn bộ công tác tài chính của công ty, nh : tiền lơng thởng, các khoản chi phí, đóng góp và mọi hoạt động của công ty.
+ Phòng kế hoạch cung tiêu : Có nhiệm vụ cùng với ban giám đốc đề ra kế hoach thu mua, sản xuất mua hàng trao đổi thuốc men, y dụng cụ và đáp ứng kịp nguyên phụ liệu Cho sản xuất và kinh doanh đạt hiệu quả Phòng kỹ thuật Kiểm nghiệm phải chịu phụ trách kiểm tra giám sát mọi khâu những mặt hàng của công ty, sản xuất nhất là về mặt chất lợng, vệ sinh, đảm bảo an toàn khi hàng xuất ra khỏi xởng, phải có phiếu kiểm nghiệm đối với từng lô thuốc sản xuất và nguyên liệu vào sản xuất
+ Quản đốc phân xởng có trách nhiệm đôn đốc và theo dõi trực tiếp về kỹ thuật và tiến độ sản xuất và điều hành công nhân hợp lý.
Trang 4+ Các trởng phòng là ngời chịu trách nhiệm về kinh doanh sản xuất, nhu cầu sử dụng thuốc của các trung tâm y tế, bệnh viện , giá cả thuốc trên thị trờng và các vấn đề về kỹ thuật.
+ Cán bộ công nhân trong công ty là những ngời chịu quyền điều hành của các cấp có liên quan, công nhân là những ngời trực tiếp sản xuất , pha chế ,chế biến các dạng thuốc.
+ Nhân viên bán hàng phải chấp hành nghiêm chỉnh các quy định và hoàn thành khoản doanh thu trong tháng, quý , năm
+ Thủ kho : Có nhiệm vụ bảo quản, quản lý cấp hoá chất, y cụ, dụng cụ trong kho theo quy chế và quy định mỗi khi cấp phát hàng hoá phải có sổ lu ghi rõ số lợng, mặt hàng, ngày sản xuất.
+ Thủ quỹ: Có trách nhiệm bảo quản tiền mặt của đơn vị chỉ đợc xuất ra khỏi quỹ khi có trứng từ đầy đủ hợp lệ hàng ngày, tuần , tháng đối chiếu với kế toán.
2 Hiệu thuốc của công ty là đơn vị trực thuộc công ty đợc có nhiệm vụ tổ chức, quản lý, đảm bảo phân phối thu mua , và bán buôn bán lẻ thuốc phục vụ nhân dân và đảm bảo doanh số khoán của công ty
- Tổ chức biên chế của hiệu thuốc gồm 25 cán bộ : Trong đó :
+ DSĐH 3 đồng chí + Trung học 5 đồng chí
+ Sơ cấp 14 đồng chí
+ Chủ nhiệm ( là nữ ) DSĐH - Quản lí chuyên môn Dợc chia làm 3 tổ :
+ Tổ trung tâm + Tổ bảo long + Tổ kiểm nghiệm 5.
- Các tổ điều có quầy thuốc Nam – Bắc riêng tổ trung tâm gần bệnh viện có thêm quầy bán y dụng cụ phục vụ cho bệnh nhân
Trang 5* Đối với thủ kho :
- Không để ngời không có nhiệm vụ vào kho
- Kho xuất hàng phải kiểm tra đầy đủ thủ tục đối chiếu chính xác mới xuất hàng ra khỏi kho
- Thờng xuyên kiểm tra hàng hoá , xếp gọn gàng , cao ráo để quan sát , vệ sinh kho sạch sẽ , chống ẩm mốc , ảnh hởng tới chất lợng hàng thuốc
- Chấp hành nghiêm chỉnh những quy định trong quy chế trức năng nhiệm vụ của mình trong chuyên môn
- Không tự ý cho vay mợn , chịu , gửi hàng hoá t trang và kho phải cảnh giác tự kiểm tra , ra khỏi kho phải khoá nếu có giấu hiệu khả nghi thì phải báo cáo lãnh đạo , khi ra về phải kiểm tra tắt quạt , tắt đèn điện , gián băng đảm bảo ở của , chìa khoá để đúng nơi quy định
- Khi thủ kho đi vắng , họp hội đồng thay thế đúng quy định , giải quyết trờng hợp thật cần thiết
* Đối với khác hàng :
- Khách hàng giao nhận hàng phải đầy đủ , thủ tục hoá đơn phiếu xuất nhập hợp lệ - Phục tùng mọi quy định chung dới sự hớng dẫn của thủ kho không tự ý đi lại trong kho
- Khi gặp khó khăn vớng mắc với thủ kho phải báo cáo lãnh đạo giải quyết
- Hàng hoá giao nhập tại kho không đổi đi , đổi lại khi ra khỏi kho thiếu hụt , thủ kho không chịu trách nhiệm
+ Chống nhầm lẫn h hao
* Khi thuốc có biệt dợc mới đa về thủ kho phải nhận thực để tránh nhần lẫn ờng theo các bớc sau :
th Bớc 1 : Thuốc gì ( xem thành phần ).- Bớc 2 : Thuốc nớc nào sản xuất
Trang 6- Bớc 3 : Dạng thuốc
- Bớc 4 : Tác dụng công dụng chữa bệnh , chống chỉ định - Bớc 5 : Thuốc còn hiệu lực hay không
II cách bảo quản thuốc – hoá chất – dụng cụ y tế
1, Nguyên tắc bảo quản a, Nguyên tắc chung
- Phải theo dõi nhiệt độ , ẩm mốc trong kho thuốc và các biện pháp chống nóng ẩm kịp thời
+ Kho thuốc phải có nhiệt kế , ẩm kế ở những nơi cần thiết và ghi chép số liệu hàng ngày để có kế hoạch phóng chống nóng ẩm kịp thời
+ Sử dụng các chất hút ẩm cần thiết
+áp dụng phơng pháp thông hơi thoáng gió bằng máy hút ẩm , máy điều hòa
+ Phải tránh tác động của ánh sáng đặc biệt là các thuốc , hoá chất , dợc liệu bị ánh sáng phá huỷ làm h hỏng cần có biện pháp ngăn cản ánh sáng
+ Kho chứa thuốc phải dùng màu đen hoặc đóng gián cửa
+ Từng loại thuốc phải bọc trong chai lọ màu thích hợp hoặc trong giấy đen
+ Thuốc , hoá chất , dụng cụ phải đợc kiểm soát , kiểm nghiệm khi nhập xuất định kỳ phải kiểm tra chất lợng và theo đúng hạn dùng
+ Kho thuốc phải sạch sẽ bố trí nơi giao nhận riêng , không để nơi có mọt , sâu bọ hàng kém phẩm chất , chuột nếu có phải tìm cách tiêu diệt
+ Có nơi riêng để sử lí hàng , mối , mọt , sâu bọ hàng kém phẩm chất + Cấm mang thức ăn vào kho
+ Có chế độ vệ sinh khu vực kho , nơi làm việc , có bao bì đóng gói
+ Thuốc ,hoá chất, y cụ phải có bao bì đóng gói , bao bì đóng gói phải sạch sẽ thuận tiện cho công việc vận chuyển
+ Bao bì đóng gói quy định thuốc độc phải đúng quy định thuốc độc
+ Không dùng bao bì đóng gói của loại thuốc này cho loại thuốc khác nhất là thuốc có tính tơng kị và độc
- Thuốc hoá chất phải có nhãn đúng quy định , quy chế , thuốc cần hớng dẫn bảo quản phải có thêm nhãn hiệu hớng dẫn kèm theo
- Thuốc kém , mất phẩm chất phải để riêng có bảng ghi hàng kém , mất phẩm chất chờ sử lý và sử lý theo kết quả kiểm nghiệm phân loại chất lợng khi sử lý phải lập hội đồng sử lý đúng quy định trong khi chờ sử lý cần bảo quản nh thuốc tốt
b, Nguyên tắc bảo quản cụ thể :
* Bảo quản thuốc thông thờng ( thuốc , hoá chất thờng ).
Trang 7- Phải bảo quản theo đúng quy định theo đúng tính chất riêng và yêu cầu của từng loại
- Tránh ẩm mốc cho từng viên tránh chảy nớc cho từng loại viên nang , viên bọc ờng
đ Thờng xuyên theo dõi hiện tợng biến chất , đổi màu huỳnh quang vẩn đục với các thuốc trên
* Bảo quản đặc biệt ( hoá chất độc , thuốc độc ).
- Hoá chất độc dùng trong công tác vệ sinh phòng dịch ( diệt ruồi , muỗi ) và hóa nghiệm phải đảm bảo ở kho riêng xa kho thuốc khác và nhà ở
- Nếu lợng ít để ở tủ riêng , ngăn riêng hoặc khu vực tách biệt riêng với thuốc dùng cho ngời
- Bao bì đóng gói phải thật đảm bảo , nút kín , si sáp kỹ đồ bao gói khi dùng không hết phải huỷ
- Dự trù mua , giao nhận đóng gói phải chấp hành nh quy chế thuốc độc
- Phải bảo quản trong kho riêng đợc thiết kế thích hợp xa kho thuốc khác và nhà ở - Cấm mạng lửa , nguồn gây lửa gần kho chứa hoá chất dễ cháy phải có biển “ Cấm lửa “ màu đỏ viền trắng.
- Phải dùng hệ thống địa ngầm cầu chì công tắc để phía ngoài kho
- Cấm để chung thuốc , hoá chất dễ cháy nổ với các chất dễ cháy nổ khác
* Thuốc hoá chất dễ cháy nổ :
- Phải đợc bảo quản ở kho riêng đợc thiết kế thích hợp xa kho thuốc và nhà ở - Các bình khí phải bảo quản đúng quy định riêng và chú ý các điểm sau :+ Tránh chạm gây h hỏng bình
+ Không đợc tự ý sửa chữa , tháo lắp thêm bớt thay đổi màu sắc bình và các bộ phận kèm theo
+ Các bình không cũng đợc bảo quản ở nơi kho nổ
* Thuốc bảo quản ở nhiệt đột thấp :
- Nhiệt độ thích hợp nói chung là 25oC
- Vacxin huyết thanh dạng nớc yêu cầu 4 - 10oC
Trang 8- Kháng sinh các loại 15 – 25oC
* Thuốc hoá chất dễ hút ẩm , dễ chảy nớc
- Phải đảm bảo trong đồ bao gói có chất hút ẩm kèm theo - Định kỳ kiểm tra thay thế chất hút ẩm kiểm tra đồ bao gói - Phải để nơi khô ráo
III quan sát cách sắp xếp trong kho và các phơng tiện phục vụ cho công tác bảo quản , bốc xếp , vận chuyển
1 Nguyên tắc sắp xếp a, Nguyên tắc chung
- Thuốc hoá chất y cụ bông băng phải có kho riêng và khu vực riêng trong kho đảm bảo đúng yêu cầu và tính chất của từng mặt hàng cụ thể
- Thuốc độc A – B , thuốc hớng tâm thần , thuốc gây nghiện , hoá chất có yêu cầu đặc biệt
Hoá chất : Thành phẩm :
- Dợc liệu có nguồn gốc động vật , thực vật , khoáng vật - Bông băng , y cụ ( Cao su , thuỷ tinh , kèm khí )
Trang 9- Phải đảm bảo cấp phát hợp lý , từng loại phải sắp xếp theo hạn dùng , thời gian sản suất , lô sản xuất
c, Các phơng tiện phục vụ cho công tác bảo quản
- Các dụng cụ khi nhận về đợc kiểm tra và để nguyên đồ bao gói để vào kho ở khu vực mát tránh ánh sáng thích hợp
- Đối với dụng cụ bằng kim loại phải giữ nguyên vazelin để ngăn cách oxy không khí hoặc để bảo quản trong túi linong tránh han rỉ
- Dụng cụ bằng cao su để bảo nơi tránh ánh sáng , không trồng nên nhau hoặc để nặng nên làm chảy dính và biến dạng
- Dụng cụ thuỷ tinh đựng trong hòm kín có vật ngăn cách giũa hai dụng cụ đối với dụng cụ thuỷ tinh dùng đo lờng chính xác hoặc mặt kính vật kính đợc bảo quản trong bình hút ẩm tránh ánh sáng và để nơi khô ráo , không đựơc xếp trồng nên nhau và tránh vật nặng đè nên trên , khi lấy hoặc khi chuyển phải nhẹ nhàng tránh nứt vỡ
- Các thuốc hết hạn , phải thông báo để có hớng giải quyết - Phải thực hiện tốt chế độ 5 chống :
+ Chống mối xông , chuột cắn + Chống ẩm mốc
+ Chống nhầm lẫn h hao + Chống cháy nổ
+ Chống để quá hạn dùng
Iv Mô hình tổ chức sản xuất kinh doanh của công ty Cổ phần Dợc Vĩnh Phú
Trang 10V Hệ thống hồ sơ , sổ sách quản lý tại các phòng ban
- Công ty Dợc có sổ xuất nhập thuốc độc A – B ghi chép đầy đủ ,rõ ràng , phải đợc đánh số trang , đóng dấu giáp lai và chữ ký của giám đốc , chế độ nhãn thực hiện đúng quy chế , đợc trình bày đầy đủ đẹp và đúng quy định
Phân xưởng
thuốc nước Hiệu thuốc Vĩnh Phú Hiệu thuốc Việt Trì
Hiệu thuốc Thị xã Phú Thọ
Phòng khám Đông y Tổ
pha chế
Tổ thành
phầnPhân xởng
sản xuất kinh tế Phòng KHTVPhòng KHKDPhòng KHTCPhòng Phòng kho 4 hiệu thuốc 1 phong khám
Phân xởng thuốc viên
Tổ thành
phần Tổ
pha chế
Trang 12năm ớc
tr-Nhập trong
năm Tổng số
Tổng số xuất năm
Tồn kho
Dự trù
Duyệt dự trù
Ghi chú
Một khoản :
Ngày tháng năm Ngày tháng năm Ngày tháng năm
ngời lập dự trù thủ trởng đơn vị ngời duyệt dự trù
(Ký tên) (Ký tên) (Ký tên)
2, Mẫu số 2 :
- Đơn vị : Chi nhánh Công ty TNHH Sông Nhuệ - Địa chỉ :Số 5 Láng Hạ
Trang 134, Mẫu 4 :
Công ty CPD Vĩnh PhúHiệu thuốc Vĩnh phú
Số : KHVN
Cộng hoà xã hội chủ nghĩa việt namĐộc lập Tự do Hạnh phúc– –
-*** -Báo cáo sử dụng thuốc hớng tâm thần
( Báo cáo quý và cả năm )
Kính gửi : Công ty cổ phần Dợc Vĩnh Phú
Tên thuốc, nhận định
hàm lợngĐV
Số lợng tồn kho quý trớc
chuyển sang
Số lợng nhập trong
quý , năm
Tổng số
Số lợng xuất trong quý trong
Trang 145, Mẫu số 5 :
Đợc phép sử dụng theo CV số 908 CT A–
Ngày 4/4/2003 của chi cục thuế TP Hà Nội
Hoá đơn giá trị gia tăng
Công ty : Dợc phẩm TW 1 Liên 2 : Giao cho khách hàng Ngày tháng năm Xeri: AA/2004 T
Đơn vị bán hàng : Công ty Dợc phẩm TW 1 MSI : S tk : 710 A- OO 602 Số giao dịch 1 NHCT :VN
Kho xuất : Địa chỉ
Cộng tiền hàng : 582455Thuế xuất GTGT Tiền thuế GTGTTổng cộng tiền thanh toán :
Số tiền viết bằng chữ :
Ngời mua hàng Ngời viết hoá đơn Thủ kho Kế toán trởng Thủ trởng
(Ký đóng dấu)
Trang 156.M ẫu 6: Sổ ghi chép xuất , nhập thuốc độc ở công ty cổ phần dợc Vĩnh Phú.
Tên thuốc: đơn vị:
Ngày tháng Họ tên địa chỉ thầy thuốc số chứng từHọ tên địa chỉ ngời bệnhNhậpXuất tồnGhi chú
Hoá đơn giá trị gia tăng.
(Sử dụng cho khách hàng mua buôn, các cơ quan, đơn vị mua thuốc tại cửa hàng).
Hoá đơn ( GTGT) Mãu số 01 GTGT- 3LL Liên 2: (Giao cho khách hàng ) DS/ 99-B
Ngày tháng năm N0 Đơn vị bán hàng: Số tài khoản : Địa chỉ : Mã số:
Cộng tiền hàng : Tiền thuế GTGT Thủ trởng đơn vị
Thuế xuất GTGT % Tổng tiền thanh toán ( Ký tên đóng dấu)
Số tiền viết bằng chữ Kế toán trởng Ngời mua hàng
Phần Kết Luận
Sau thời gian thực tập tại công ty cổ phần Dợc Vĩnh Phú đợc sự giúp đỡ của nhà trờng , của thầy cô giáo , các ban lãnh đạo công ty và mậu dịch viên tại hiệu thuốc ,em đã thu nhập đợc nhiều kiến thức thực tế trong việc chăm sóc và bảo vệ sức khoẻ của nhân dân , kết hợp với lý thuyết đã đợc học qua thực tế em đã biết đợc rất nhiều nh : quy trình sản xuất thuốc , các dụng cụ phục vụ cho quá trình sản xuất thuốc , khi sản xuất thuốc phải đòi hỏi kỹ năng chuyên môn , biết đợc rất nhiều loại thuốc , biết đợc cách bảo quản thuốc , cách ghi chép lại một số loại sổ sách Qua lần