- Biện phỏp tổ chức thi cụng do Nhà thầu lập đó được TVGS và Chủ đầu tư phờ duyệt
4.2. Kết quả kiểm tra
Lý trỡnh Khối lượng
(m2) Đường khõu Ghi chỳ …. ….. Đạt hay khụng đạt yờu cầu …..
Tổng cộng …… 4.3. Cỏc ý kiến khỏc (nếu cú): ……….………..………….……….……… 5. Kết luận và kiến nghị: ... ...
ĐẠI DIỆN TƯ VẤN GIÁM SÁT
(Ghi rừ họ tờn, chức vụ)
ĐẠI DIỆN NHÀ THẦU THI CễNG
BM- BII. 04 - Mẫu biờn bản nghiệm thu cụng việc: Trồng cỏ mỏi taluy nền đường
Tờn Chủ đầu tư ... ...
CỘNG HOÀ XĂ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phỳc
Địa điểm, ngày... thỏng... năm...
BIấN BẢN SỐ .. .. .. ..
NGHIỆM THU CễNG VIỆC : TRỒNG CỎ MÁI TALUY NỀN ĐƯỜNG
1. Đối tượng nghiệm thu:
Dự ỏn: ……….……….……….……….… Gúi thầu : ……….……….……….……… Hạng mục : ……….……….……….……… Lý trỡnh : ……….……….……….……… Địa điểm xõy dựng : ……….…….…….……….………
2. Thành phần trực tiếp nghiệm thu:
2.1. Đại diện Tư vấn giỏm sỏt : ……….……….…
- ễng: ………. Chức vụ: ……….
- ễng: ………. Chức vụ: ……….
2.2. Đại diện Nhà thầu thi cụng: ……….……….…
- ễng: ………. Chức vụ: ……….
- ễng: ………. Chức vụ: ……….
3. Thời gian nghiệm thu:
Bắt đầu: ... ngày... thỏng... năm... Kết thỳc: ... ngày... thỏng... năm... Tại: ………
4. Nội dung kiểm tra :
4.1. Về tài liệu làm căn cứ nghiệm thu
- Phiếu yờu cầu nghiệm thu của Nhà thầu và nhật ký thi cụng.
- Hồ sơ thiết kế bản vẽ thi cụng do ……lập đó được …..phờ duyệt tại quyết định số …….
- Chỉ dẫn kỹ thuật của dự ỏn
- Biện phỏp tổ chức thi cụng do Nhà thầu lập đó được TVGS và Chủ đầu tư phờ duyệt
- Cỏc văn bản khỏc (nếu cú)
4.2. Kết quả kiểm tra
Lý trỡnh Khối lượng (m2) Loại cỏ Chất lượng …. ….. Đạt hay khụng đạt Tổng cộng …… 4.3. Cỏc ý kiến khỏc (nếu cú): ... 5. Kết luận: ... ...
ĐẠI DIỆN TƯ VẤN GIÁM SÁT
(Ghi rừ họ tờn, chức vụ)
ĐẠI DIỆN NHÀ THẦU THI CễNG
BM- BII. 05 - Mẫu biờn bản nghiệm thu chuyển giai đoạn hạng mục cụng trỡnh
Tờn Chủ đầu tư ... ...
CỘNG HOÀ XĂ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phỳc
Địa điểm, ngày... thỏng... năm...
BIấN BẢN . .. .. .. . .. .. .
NGHIỆM THU CHUYỂN GIAI ĐOẠN HẠNG MỤC CễNG TRèNH XÂY DỰNG
1. Đối tượng nghiệm thu:
Dự ỏn: ……….……….……….……….… Gúi thầu : ……….……….……….……… Hạng mục : ……….……….……….……… Lý trỡnh : ……….……….……….……… Địa điểm xõy dựng : ……….…….…….……….………
2. Thành phần trực tiếp nghiệm thu:
2.1. Đại diện Chủ đầu tư : ……….……….…
- ễng: ………. Chức vụ: ……….
- ễng: ………. Chức vụ: ……….
2.1. Đại diện Nhà đầu tư (nếu cú) : ……….……….…
- ễng: ………. Chức vụ: ……….
- ễng: ………. Chức vụ: ……….
2.3. Đại diện Tư vấn giỏm sỏt : ……….……….…
- ễng: ………. Chức vụ: ……….
- ễng: ………. Chức vụ: ……….
2.4. Đại diện Nhà thầu thi cụng: ……….……….…
- ễng: ………. Chức vụ: ……….
- ễng: ………. Chức vụ: ……….
3. Thời gian nghiệm thu:
Bắt đầu: ... ngày... thỏng... năm... Kết thỳc: ... ngày... thỏng... năm... Tại: ………
4. Nội dung kiểm tra :
- Phiếu yờu cầu nghiệm thu của nhà thầu thi cụng xõy dựng;
- Hồ sơ thiết kế BTVC và những thay đổi đó được chủ đầu tư phờ duyệt; - Quy chuẩn, tiờu chuẩn xõy dựng được ỏp dụng;
- Tài liệu chỉ dẫn kỹ thuật kốm theo hợp đồng xõy dựng;
- Biờn bản nghiệm thu cỏc cụng việc xõy dựng, cỏc cụng trỡnh ẩn dấu;
- Cỏc kết quả kiểm tra cao độ, kớch thước hỡnh học; kiểm tra thớ nghiệm chất lượng vật liệu, chất lượng cụng trỡnh được thực hiện trong quỏ trỡnh xõy dựng;
- Nhật ký thi cụng, nhật ký giỏm sỏt của TVGS và cỏc văn bản khỏc cú liờn quan đến đối tượng nghiệm thu;
- Biờn bản nghiệm thu bộ phận cụng trỡnh xõy dựng của nội bộ nhà thầu.
4.2. Kết quả kiểm tra
- Kiểm tra đối tượng nghiệm thu tại hiện trường: ………..
- Kiểm tra cỏc kết quả kiểm tra cao độ, kớch thước hỡnh học và kết quả thớ nghiệm chất lượng vật liệu, chất lượng cụng trỡnh: ………
- Kiểm tra cỏc biờn bản nghiệm thu, nhật ký thi cụng:………..
- Đối chiếu với thiết kế, tiờu chuẩn xõy dựng, yờu cầu kỹ thuật của cụng trỡnh xõy dựng: ………..
- Nhà thầu đó nghiệm thu nội bộ và cam kết chịu trỏch nhiệm về kết quả kiểm tra chất lượng, khối lượng hoàn thành.
4.3 Khối lượng chớnh (chỉ nờu một số khối lượng chủ yếu):
TT Hạng mục Đơn vị Khối lượng thực hiện Ghi chỳ Thiết kế Phỏt sinh 4.5. Cỏc ý kiến khỏc (nếu cú): ……….………..………….……….……….… 5. Kết luận: ……….………..………….……….……….… ……….………..………….……….……….… ……….………..………….……….……….…
ĐẠI DIỆN CHỦ ĐẦU TƯ
(Ghi rừ họ tờn, chức vụ)
ĐẠI DIỆN NHÀ ĐẦU TƯ (nếu cú)
(Ghi rừ họ tờn, chức vụ)
ĐẠI DIỆN TƯ VẤN GIÁM SÁT
(tư vấn trưởng)
ĐẠI DIỆN NHÀ THẦU THI CễNG
BM- BIII.01 - Mẫu biờn bản nghiệm thu cụng việc: kiểm tra mỏy múc thiết bị thi cụng giờng cỏt/ cọc cỏt/ bấc thấm/ vải địa kỹ thuật
Tờn Chủ đầu tư ... ...
CỘNG HOÀ XĂ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phỳc
Địa điểm, ngày... thỏng... năm...
BIấN BẢN SỐ .. .. .. .. NGHIỆM THU CễNG VIỆC
KIỂM TRA MÁY MểC THIẾT BỊ THI CễNG
GIẾNG CÁT/CỌC CÁT/BẤC THẤM/VẢI ĐỊA K Ỹ THUẬT 1. Đối tượng nghiệm thu:
Dự ỏn: ……….……….……….……….… Gúi thầu : ……….……….……….……… Hạng mục : ……….……….……….……… Lý trỡnh : ……….……….……….……… Địa điểm xõy dựng : ……….…….…….……….………
2. Thành phần trực tiếp nghiệm thu:
2.1. Đại diện Tư vấn giỏm sỏt : ……….……….…
- ễng: ………. Chức vụ: ……….
- ễng: ………. Chức vụ: ……….
2.2. Đại diện Nhà thầu thi cụng: ……….……….…
- ễng: ………. Chức vụ: ……….
- ễng: ………. Chức vụ: ……….
3. Thời gian nghiệm thu:
Bắt đầu: ... ngày... thỏng... năm... Kết thỳc: ... ngày... thỏng... năm... Tại: ………
4. Nội dung kiểm tra :
4.1. Về tài liệu làm căn cứ nghiệm thu
- Phiếu yờu cầu nghiệm thu của Nhà thầu và nhật ký thi cụng.
- Hồ sơ thiết kế bản vẽ thi cụng do ……lập đó được …..phờ duyệt tại quyết định số …….
- Biện phỏp tổ chức thi cụng do Nhà thầu lập đó được TVGS và Chủ đầu tư phờ duyệt
- Cỏc văn bản khỏc (nếu cú)
4.2. Kết quả kiểm tra
TT Loại thiết bị Nhón hiệu/cụng suất Số lượng Tỡnh trạng hoạt động Ghi đạt hay khụng đạt so với hồ sơ trỳng thầu 4.3. Cỏc ý kiến khỏc (nếu cú): ... 5. Kết luận: ... ...
ĐẠI DIỆN TƯ VẤN GIÁM SÁT
(Ghi rừ họ tờn, chức vụ)
ĐẠI DIỆN NHÀ THẦU THI CễNG
BM- BIII. 02 - Mẫu biờn bản nghiệm thu cụng việc: Lắp đặt thiết bị quan trắc và đo đạc số liệu ban đầu
Tờn Chủ đầu tư ... ...
CỘNG HOÀ XĂ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phỳc
Địa điểm, ngày... thỏng... năm...
BIấN BẢN SỐ .. .. .. ..
NGHIỆM THU CễNG VIỆC LẮP ĐẶT THIẾT BỊ QUAN TRẮC VÀ ĐO ĐẠC S Ố LIỆU BAN ĐẦU
1. Đối tượng nghiệm thu:
Dự ỏn: ……….……….……….……….… Gúi thầu : ……….……….……….……… Hạng mục : ……….……….……….……… Lý trỡnh : ……….……….……….……… Địa điểm xõy dựng : ……….…….…….……….………
2. Thành phần trực tiếp nghiệm thu:
2.1. Đại diện Tư vấn giỏm sỏt : ……….……….…
- ễng: ………. Chức vụ: ……….
- ễng: ………. Chức vụ: ……….
2.2. Đại diện Nhà thầu thi cụng: ……….……….…
- ễng: ………. Chức vụ: ……….
- ễng: ………. Chức vụ: ……….
3. Thời gian nghiệm thu:
Bắt đầu: ... ngày... thỏng... năm... Kết thỳc: ... ngày... thỏng... năm... Tại: ………
4. Nội dung kiểm tra :
4.1. Về tài liệu làm căn cứ nghiệm thu
- Phiếu yờu cầu nghiệm thu của Nhà thầu và nhật ký thi cụng.
- Hồ sơ thiết kế bản vẽ thi cụng do ……lập đó được …..phờ duyệt tại quyết định số …….
- Biện phỏp tổ chức thi cụng do Nhà thầu lập đó được TVGS và Chủ đầu tư phờ duyệt
- Cỏc văn bản khỏc (nếu cú)
4.2. Kết quả kiểm tra
- Sơ họa : ... - Số liệu kiểm tra:
Thiết bị quan Lý trỡnh Điểm đặt X Tọa độ (m) Y Bàn quan trắc lỳn …. … … … … … … ….. … … … … … … ….. … … … … … … … … … … … … …. … … … … … … … … … … 4.3. Cỏc ý kiến khỏc (nếu cú): ……….………..………….……….……….… 5. Kết luận: ……….………..………….……….……….… ……….………..………….……….……….… ……….………..………….……….……….…
ĐẠI DIỆN TƯ VẤN GIÁM SÁT
(Ghi rừ họ tờn, chức vụ)
ĐẠI DIỆN NHÀ THẦU THI CễNG
BM- BIII.03 - Mẫu biờn bản nghiệm thu cụng việc: Cao độ và KTHH Lớp đệm cỏt
Tờn Chủ đầu tư ... ...
CỘNG HOÀ XĂ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phỳc
Địa điểm, ngày... thỏng... năm...
BIấN BẢN SỐ .. .. .. ..
NGHIỆM THU CễNG VIỆC CAO ĐỘ VÀ K THH LỚP ĐỆM CÁT 1. Đối tượng nghiệm thu:
Dự ỏn: ……….……….……….……….… Gúi thầu : ……….……….……….……… Hạng mục : ……….……….……….……… Lý trỡnh : ……….……….……….……… Địa điểm xõy dựng : ……….…….…….……….………
2. Thành phần trực tiếp nghiệm thu:
2.1. Đại diện Tư vấn giỏm sỏt : ……….……….…
- ễng: ………. Chức vụ: ……….
- ễng: ………. Chức vụ: ……….
2.2. Đại diện Nhà thầu thi cụng: ……….……….…
- ễng: ………. Chức vụ: ……….
- ễng: ………. Chức vụ: ……….
3. Thời gian nghiệm thu:
Bắt đầu: ... ngày... thỏng... năm... Kết thỳc: ... ngày... thỏng... năm... Tại: ………
4. Nội dung kiểm tra :
4.1. Về tài liệu làm căn cứ nghiệm thu
- Phiếu yờu cầu nghiệm thu của Nhà thầu và nhật ký thi cụng.
- Hồ sơ thiết kế bản vẽ thi cụng do ……lập đó được …..phờ duyệt tại quyết định số …….
- Chỉ dẫn kỹ thuật của dự ỏn
- Biện phỏp tổ chức thi cụng do Nhà thầu lập đó được TVGS và Chủ đầu tư phờ duyệt
- Cỏc văn bản khỏc (nếu cú)
4.2. Kết quả kiểm tra
- Sơ họa : ... - Số liệu kiểm tra:
TT Cao độ thực tế
(m) X Tọa độ (m) Y
- Khối lượng thực hiện
Lý trỡnh KL cỏt hạt trung (m3) Ghi chỳ …. … … … … … Tổng cộng … 4.3. Cỏc ý kiến khỏc (nếu cú): ……….………..………….……….……….… 5. Kết luận và kiến nghị : ……….………..………….……….……….… ……….………..………….……….……….…
ĐẠI DIỆN TƯ VẤN GIÁM SÁT
(Ghi rừ họ tờn, chức vụ)
ĐẠI DIỆN NHÀ THẦU THI CễNG
BM- BIII. 04 - Mẫu biờn bản nghiệm thu cụng việc: Kiểm tra thi cụng giếng cỏt/cọc cỏt/bấc thấm
Tờn Chủ đầu tư ... ...
CỘNG HOÀ XĂ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phỳc
Địa điểm, ngày... thỏng... năm...
BIấN BẢN SỐ .. .. .. ..
NGHIỆM THU CễNG VIỆC: KIỂM TRA THI CễNG GIẾNG CÁT/CỌC CÁT/BẤC THẤM
1. Đối tượng nghiệm thu:
Dự ỏn: ……….……….……….……….… Gúi thầu : ……….……….……….……… Hạng mục : ……….……….……….……… Lý trỡnh : ……….……….……….……… Địa điểm xõy dựng : ……….…….…….……….………
2. Thành phần trực tiếp nghiệm thu:
2.1. Đại diện Tư vấn giỏm sỏt : ……….……….…
- ễng: ………. Chức vụ: ……….
- ễng: ………. Chức vụ: ……….
2.2. Đại diện Nhà thầu thi cụng: ……….……….…
- ễng: ………. Chức vụ: ……….
- ễng: ………. Chức vụ: ……….
3. Thời gian nghiệm thu:
Bắt đầu: ... ngày... thỏng... năm... Kết thỳc: ... ngày... thỏng... năm... Tại: ………
4. Nội dung kiểm tra :
4.1. Về tài liệu làm căn cứ nghiệm thu
- Phiếu yờu cầu nghiệm thu của Nhà thầu và nhật ký thi cụng.
- Hồ sơ thiết kế bản vẽ thi cụng do ……lập đó được …..phờ duyệt tại quyết định số …….
- Chỉ dẫn kỹ thuật của dự ỏn
- Biện phỏp tổ chức thi cụng do Nhà thầu lập đó được TVGS và Chủ đầu tư phờ duyệt
- Kết quả thớ nghiệm cỏt - Cỏc văn bản khỏc (nếu cú)
4.2. Kết quả kiểm tra
Tổng cộng ... 4.3. Cỏc ý kiến khỏc (nếu cú): ……….………..………….……….……….… 5. Kết luận và kiến nghị : ……….………..………….……….……….… ……….………..………….……….……….…
ĐẠI DIỆN TƯ VẤN GIÁM SÁT
(Ghi rừ họ tờn, chức vụ)
ĐẠI DIỆN NHÀ THẦU THI CễNG
BM- BIII. 05 - Mẫu biờn bản nghiệm thu cụng việc: Kiểm tra thi cụng cửa lọc ngược
Tờn Chủ đầu tư ... ...
CỘNG HOÀ XĂ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phỳc
Địa điểm, ngày... thỏng... năm...
BIấN BẢN SỐ .. .. .. ..
NGHIỆM THU CễNG VIỆC K IỂM TRA THI CễNG CỬA LỌC NGƯỢC
1. Đối tượng nghiệm thu:
Dự ỏn: ……….……….……….……….… Gúi thầu : ……….……….……….……… Hạng mục : ……….……….……….……… Lý trỡnh : ……….……….……….……… Địa điểm xõy dựng : ……….…….…….……….………
2. Thành phần trực tiếp nghiệm thu:
2.1. Đại diện Tư vấn giỏm sỏt : ……….……….…
- ễng: ………. Chức vụ: ……….
- ễng: ………. Chức vụ: ……….
2.2. Đại diện Nhà thầu thi cụng: ……….……….…
- ễng: ………. Chức vụ: ……….
- ễng: ………. Chức vụ: ……….
3. Thời gian nghiệm thu:
Bắt đầu: ... ngày... thỏng... năm... Kết thỳc: ... ngày... thỏng... năm... Tại: ………
4. Nội dung kiểm tra :
4.1. Về tài liệu làm căn cứ nghiệm thu
- Phiếu yờu cầu nghiệm thu của Nhà thầu và nhật ký thi cụng.
- Hồ sơ thiết kế bản vẽ thi cụng do ……lập đó được …..phờ duyệt tại quyết định số …….
- Chỉ dẫn kỹ thuật của dự ỏn
- Biện phỏp tổ chức thi cụng do Nhà thầu lập đó được TVGS và Chủ đầu tư phờ duyệt
- Cỏc văn bản khỏc (nếu cú)
4.2. Kết quả kiểm tra
- Sơ họa
- Khối lượng thực hiện
Tổng cộng 4.3. Cỏc ý kiến khỏc (nếu cú): ……….………..………….……….……….… 5. Kết luận và kiến nghị : ……….………..………….……….……….… ……….………..………….……….……….…
ĐẠI DIỆN TƯ VẤN GIÁM SÁT
(Ghi rừ họ tờn, chức vụ)
ĐẠI DIỆN NHÀ THẦU THI CễNG
BM- BIV. 01 - Mẫu biờn bản nghiệm thu cụng việc: Nghiệm thu khuụn đường
Tờn Chủ đầu tư ... ...
CỘNG HOÀ XĂ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phỳc
Địa điểm, ngày... thỏng... năm...
BIấN BẢN SỐ .. .. .. ..
NGHIỆM THU CễNG VIỆC: NGHIỆM THU KHUễN ĐƯỜNG 1. Đối tượng nghiệm thu:
Dự ỏn: ……….……….……….……….… Gúi thầu : ……….……….……….……… Hạng mục : ……….……….……….……… Lý trỡnh : ……….……….……….……… Địa điểm xõy dựng : ……….…….…….……….………
2. Thành phần trực tiếp nghiệm thu:
2.1. Đại diện Tư vấn giỏm sỏt : ……….……….…
- ễng: ………. Chức vụ: ……….
- ễng: ………. Chức vụ: ……….
2.2. Đại diện Nhà thầu thi cụng: ……….……….…
- ễng: ………. Chức vụ: ……….
- ễng: ………. Chức vụ: ……….
3. Thời gian nghiệm thu:
Bắt đầu: ... ngày... thỏng... năm... Kết thỳc: ... ngày... thỏng... năm... Tại: ………
4. Nội dung kiểm tra :
4.1. Về tài liệu làm căn cứ nghiệm thu
- Phiếu yờu cầu nghiệm thu của Nhà thầu và nhật ký thi cụng.
- Hồ sơ thiết kế bản vẽ thi cụng do ……lập đó được …..phờ duyệt tại quyết định số …….
- Chỉ dẫn kỹ thuật của dự ỏn
- Biện phỏp tổ chức thi cụng do Nhà thầu lập đó được TVGS và Chủ đầu tư phờ duyệt
4.2. Kết quả kiểm tra - Sơ họa - Kớch thước hỡnh học 4.3. Cỏc ý kiến khỏc (nếu cú): ……….………..………….……….……… 5. Kết luận và kiến nghị: ... ... ...
ĐẠI DIỆN TƯ VẤN GIÁM SÁT
(Ghi rừ họ tờn, chức vụ)
ĐẠI DIỆN NHÀ THẦU THI CễNG
BM- BIV. 02 - Mẫu biờn bản nghiệm thu cụng việc: Tưới thử, quyết định lượng nhựa thấm bỏm
Tờn Chủ đầu tư ... ...
CỘNG HOÀ XĂ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phỳc
Địa điểm, ngày... thỏng... năm...
BIấN BẢN SỐ .. .. .. ..
NGHIỆM THU CễNG VIỆC: KIỂM TRA TƯỚI THỬ, QUYẾT ĐỊNH LƯỢNG NHỰA TƯỚI THẤM BÁM
1. Đối tượng nghiệm thu:
Dự ỏn: ……….……….……….……….… Gúi thầu : ……….……….……….……… Hạng mục : ……….……….……….……… Lý trỡnh : ……….……….……….……… Địa điểm xõy dựng : ……….…….…….……….………
2. Thành phần trực tiếp nghiệm thu:
2.1. Đại diện Chủ đầu tư : ……….……….…
- ễng: ………. Chức vụ: ……….
- ễng: ………. Chức vụ: ……….
2.2. Đại diện Nhà đầu tư (nếu cú) : ……….……….…
- ễng: ………. Chức vụ: ……….
- ễng: ………. Chức vụ: ……….
2.3. Đại diện Tư vấn giỏm sỏt : ……….……….…
- ễng: ………. Chức vụ: ……….
- ễng: ………. Chức vụ: ……….
2.4. Đại diện Nhà thầu thi cụng: ……….……….…
- ễng: ………. Chức vụ: ……….
- ễng: ………. Chức vụ: ……….
3. Thời gian nghiệm thu:
Bắt đầu: ... ngày... thỏng... năm... Kết thỳc: ... ngày... thỏng... năm... Tại: ………
4. Nội dung kiểm tra :
- Phiếu yờu cầu nghiệm thu của Nhà thầu và nhật ký thi cụng.
- Hồ sơ thiết kế bản vẽ thi cụng do ……lập đó được …..phờ duyệt tại quyết định số …….
- Chỉ dẫn kỹ thuật của dự ỏn
- Biện phỏp tổ chức thi cụng do Nhà thầu lập đó được TVGS và Chủ đầu tư phờ duyệt
- Kết quả thớ nghiệm vật liệu nhựa