3.1.3.1. Chẩn đoán qua nội soi
Nội soi dạ dày là phương pháp chẩn đoán có hiệu quả cao nhất trong việc phát hiện, phân loại bệnh, cũng như theo dõi tiến triển ổ loét và từ đó đưa ra phác đồđiều trị có hiệu quả hơn. Vì vậy chúng tôi đã khảo sát tình hình nội soi tại khoa Nội bệnh viện đa khoa huyện Võ Nhai, kết quả trình bày ở bảng 3.3 và hình 3.3
Bảng 3.3. Tỷ lệ bệnh nhân được chẩn đoán qua nội soi
Chẩn đoán Số bệnh nhân Tỷ lệ (%)
Không nội soi 44 35.77
Có nội soi 79 64.23
Tổng số 123 100
Trong 123 bệnh nhân chúng tôi khảo sát có 79 bệnh nhân được chẩn đoán qua nội soi chiếm tỷ lệ 64.23%, số bệnh nhân không được chẩn đoán qua nội soi chiếm tỷ lệ 35.77%.
35.77
64.23 có nội soi
không nội soi
Hình 3.3.Tỷ lệ bệnh nhân được chẩn đoán qua nội soi 3.1.3.2. Chẩn đoán nguyên nhân gây bệnh VLDD-TT
- Có thểdo vi khuẩn H. pylori: Cùng với sự tăng acid dịch vị, vi khuẩn
H pylori là một trong những nguyên nhân gây loét dạ dày tá tràng, nhưng một số trường hợp loét dạ dày tá tràng không phải dovi khuẩn H. pylori. Vì vậy việc chẩn đoán chính xác bệnh nhân bị loét có do H. pylori hay không sẽ
giúp cho việc chỉ định, phối hợp thuốc trong điều trị có hiệu quả hơn, nhưng qua khảo sát chúng tôi thấy 100% bệnh nhân điều trị tại khoa đều chưa được làm các xét nghiệm thử H. pylori.
- Do thuốc chống viêm không steroid: Đây là nhóm thuốc được sử dụng rộng rãi trong điều trị. Thuốc gây kích ứng niêm mạc đường tiêu hoá và ức chế tổng hợp chất nhầy bảo vệ niên mạc dạ dày, theo khảo sát thống kê số
bệnh nhân loét dạ dày tá tràng do thuốc chống viêm không steroid chiếm 6.50%, ngoài ra loét dạ dày tá tràng còn do nhiều nguyên nhân khác.
