- Luật BVMT, Nghị định về CTR, Quy định quản lý CTNH chỉ đưa ra hai mô hình xử lý tiêu hủy chất thải: tại chỗ hoặc bên ngoài. Hiện nay Việt Nam đang áp
61
dụng nhiều loại công nghệ xử lý chất thải rắn y tế như thiêu đốt, chôn lấp hợp vệ sinh, khử khuẩn bằng hơi nóng ẩm…..
- Những quy định về xử lý và tiêu hủy chất thải bên ngoài cơ sở y tế không đầy đủ và không thống nhất. Luật BVMT, Nghị định về CTR, Quy định quản lý CTNH yêu cầu chủ nguồn thải phải ký hợp đồng với chủ xử lý tiêu hủy có giấy phép hành nghề QLCTNH nhưng Quy chế quản lý CTYT lại yêu cầu giám đốc cơ sở y tế ký hợp đồng với tổ chức, cá nhân có tư cách pháp nhân. Quy chế quản lý CTYT không quy định nội dung hợp đồng chuyển giao trách nhiệm xử lý tiêu hủy CTYT nguy hại trong khi điều 73 Luật BVMT có quy định (xem Bảng 3.19).
Bảng 3.19 Các quy định về xử lý và tiêu hủy CTYT bên ngoài
Văn bản Nội dung chính
Luật BVMT,
2005
Hợp đồng chuyển giao trách nhiệm xử lý tiêu hủy CTNH phải ghi rõ xuất xứ, thành phần, chủng loại, công nghệ xử lý, biện pháp chôn lấp chất thải còn lại sau xử lý (Điều 73).
Quy định quản lý
CTNH
Trường hợp không có công trình bảo vệ môi trường để tự xử lý CTNH, chủ nguồn thải CTNH có trách nhiệm ký hợp đồng chuyển giao CTNH với các tổ chức, cá nhân được cấp Giấy phép QLCTNH có địa bàn hoạt động và danh sách CTNH được phép quản lý phù hợp (Điều 25)
Quy chế quản lý
CTYT
Các mô hình xử lý, tiêu huỷ CTRYTNH bao gồm: a) Trung tâm xử lý và tiêu huỷ CTYTNH tập trung; b) Cơ sở xử lý và tiêu huỷ CTYTNH cho cụm cơ sở y tế; c) Xử lý và tiêu huỷ CTRNH tại chỗ. Các cơ sở y tế căn cứ vào quy hoạch, yếu tố địa lý, điều kiện kinh tế và môi trường để áp dụng một trong các mô hình (Điều 19). Khâu xử lý tiêu hủy CTYT có thể hợp đồng với tổ chức, cá nhân có tư cách pháp nhân để thực hiện (Điều 31) Công văn tăng cường triển khai thực hiện quản lý và xử lý CTYT
Đối với các thành phố trực thuộc Trung ương áp dụng mô hình xử lý CT tập trung; Đối với các tỉnh và thành phố khác, áp dụng mô hình xử lý cho cụm BV đối với các BV, CSYT trong thành phố, thị xã và các BV huyện gần (dưới 30 km); Các BV, CSYT khác ở xa trung tâm, vùng sâu, vùng xa, giao thông khó khăn thì áp dụng xử lý chất thải tại chỗ
62