- Dịch vụ bảo vệ thực vật:
- Dịch vụ máy làm đất:
- Dịch vụ máy gặt đập liên hợp: - Dịch vụ thủy nông:
- Dịch vụ tín dụng:
- Dịch vụ tư vấn cho quản lý sản xuất kinh doanh của hộ: - Dịch vụ thú y
- Dịch vụ khác (xin nêu cụ thể):
... 3.2 a) Trong việc tham gia sử dụng các dịch vụ do HTX cung cấp hoặc tham gia tiêu thụ sản phẩm qua HTX, Ông/bà có mối liên kết, ràng buộc gì với HTX hay không?
[ ] Có [ ] Không
b) Nếu Có, xin Ông/bà nêu cụ thể cơ chế liên kết với HTX:... ... c) Ông/bà đánh giá như thế nào về mối liên kết này: ... - Về thủ tục liên kết: ... - Về hình thức liên kết ... - Về mức độ liên kết ... - Về hiệu quả liên
kết ... 3.3 Nếu Không, xin Ông/bà cho biết lý do tại sao:
IV. TÁC ĐỘNG CỦA VIỆC SỬ DỤNG CÁC DỊCH VỤ HỢP TÁC XÃ ĐẾN PHÁT TRIỂN SẢN XUẤT KINH DOANH VÀ NÂNG CAO THU NHẬP CỦA HỘ
(1) Tác động của các dịch vụ của Hợp tác xã tới hộ gia đình
4.1. Theo Ông (bà), hoạt động sản xuất kinh doanh nông nghiệp của hộ gia đình sau khi sử dụng các dịch vụ của Hợp tác xã thì năm 2014 có khác gì so với năm 2012 (xin nêu cụ thể):
... ... 4.2. Dịch vụ của Hợp tác xã có tác dụng hỗ trợ đến sản xuất kinh doanh phi nông nghiệp của hộ thế nào (Đánh dấu (v) vào lựa chọn):
Tác động
Nhiều thườngBình Ít Không - Làm ngành nghề phi nông nghiệp [ ] - Bán hàng tạp hóa [ ] - Bán phân bón và vật tư nông nghiệp
[ ]
4.3. Theo Ông (bà), dịch vụ của Hợp tác xã có giúp cải thiện điều kiện sống của hộ gia đình:
[ ] Có [ ] Không
4.4. Nếu có, xin Ông (bà) chỉ rõ những loại hỗ trợ nào từ Hợp tác xã mà hộ gia đình Ông (bà) nhận được giúp cải thiện điều kiện sống của gia đình (Đánh dấu (v) vào lựa chọn trong danh sách bên dưới):
[ ] Những tư vấn cho nông dân để tổ chức cuộc sống tốt hơn [ ] Dịch vụ hỗ trợ mua vật tư sinh hoạt cần thiết cho hộ gia đình
[ ] Dịch vụ hỗ trợ sản xuất an toàn đối với những sản phẩm địa phương [ ] Khác (xin nêu cụ thể):... ... 4.5. Ông (bà) nghĩ thế nào về sự thay đổi trong thu nhập sau khi sử dụng các dịch vụ của Hợp tác xã:
[ ] Thu nhập tăng lên nhiều [ ] Thu nhập tăng lên một chút
[ ] Thu nhập không thay đổi [ ] Thu nhập giảm xuống
4.6. Lý do vì sao thu nhập của hộ gia đình Ông (bà) lại thay đổi như vậy (xin nêu cụ thể):
... ... 4.7. Tổng thu nhập của hộ gia đình Ông (bà) bình quân hàng năm là bao nhiêu:
- Năm 2012: ………...……...
………
- Năm 2014: ………...
- Nếu năm 2012, thu nhập của gia đình Ông (bà) là 10 phần, thì năm 2014 thu nhập của gia đình Ông (bà) là bao nhiêu phần: ...
V. ĐỊNH HƯỚNG PHÁT TRIỂN CÁC DỊCH VỤ CỦA HỢP TÁC XÃ NÔNG NGHIỆP VÀ HOẠT ĐỘNG SẢN XUẤT KINH DOANH CỦA HỘ TRONG THỜI GIAN TỚI 5.1. Ông (bà) nghĩ thế nào về từng loại dịch vụ hiện tại của Hợp tác xã: Nên mở rộng Nên dừng Nên thu hẹp
- Dịch vụ bán phân bón và vật tư cho sản xuất: [ ] [ ]
- Dịch vụ hỗ trợ tiêu thụ sản phẩm: [ ] [ ]
- Dịch vụ chuyển giao tiến bộ kỹ thuật: [ ] [ ]
- Dịch vụ bảo vệ thực vật: [ ] [ ] - Dịch vụ máy làm đất: [ ] [ ] - Dịch vụ máy gặt đập liên hợp: [ ] [ ] - Dịch vụ thủy nông: [ ] [ ] - Dịch vụ tín dụng: [ ] [ ] - Dịch vụ hỗ trợ quản lý SXKD hộ gia đình: [ ] [ ] - Dịch vụ thú y: [ ] [ ] - Dịch vụ khác (xin nêu cụ thể):……... [ ] [ ]
5.2. Theo Ông (bà), Hợp tác xã có nên thực hiện them loại dịch vụ nào nữa để hỗ trợ tốt hơn cho sản xuất kinh doanh nông nghiệp của hộ thành viên hay không và tại sao (xin nêu cụ thể): ………...………
………...………
………...………
5.3. Hoạt động sản xuất kinh doanh của hộ gia đình Ông (bà) thời gian tới sẽ như thế nào: - Mở rộng những hoạt động SXKD nào và lý do tại sao (xin nêu cụ thể): ………...………
………...………
………...………
………...………
- Giữ nguyên hoạt động sản xuất kinh doanh như hiện tại, lý do vì sao (xin nêu cụ thể): ………...………
………...………
………...………
- Giảm những hoạt động sản xuất kinh doanh nông nghiệp nào và lý do tại sao (xin nêu cụ thể): ………...………
………...………
………...………
………...………
- Bỏ sản xuất kinh doanh nông nghiệp (không làm nông nghiệp làm nữa), lý do tại sao (xin nêu cụ thể): ………...………
………...………
BẢNG HỎI HỘ KHÔNG PHẢI LÀ THÀNH VIÊN HTX I. THÔNG TIN CHUNG CỦA HỘ GIA ĐÌNH 1. Họ và tên người được phỏng vấn………..
2. Năm sinh ………
3. Giới tính: 1.Nam 2.Nữ
4. Chức vụ:………
5. Công việc chính đang làm :...
... 6. Trình độ văn hoá (chỉ đánh vào 1 ô):
- Chưa tốt nghiệp tiểu học 1.
- Tốt nghiệp tiểu học 2.
- Tốt nghiệp trung học phổ thông 4.
7. Trình độ chuyên môn kỹ thuật, nghiệp vụ (ghi tất cả bằng cấp đã có):
Trình độ Chuyên ngành được đào tạo
- Cao đẳng/đại học trở lên
- Trung cấp - Sơ cấp/công nhân kỹ thuật - Sơ cấp/công nhân kỹ thuật
- Chưa qua đào tạo
8. Các hình thức sản xuất kinh doanh của hộ gia đình Ông (bà):Chỉ làm nông nghiệp Chỉ làm nông nghiệp
Sản xuất nông nghiệp và tiểu thủ công nghiệp Nông nghiệp và buôn bán nhỏ
Sản xuất nông nghiệp, tiểu thủ công nghiệp và buôn bán nhỏ Sản xuất tiểu thủ công nghiệp và buôn bán nhỏ
Hình thức khác (xin nêu cụ thể): …...……… 9. Tình hình kinh tế của hộ gia đình Ông (bà) so với những hộ khác trong thôn/xóm:
Giàu Khá Trung bình Nghèo
10. Địa chỉ:
Thôn:……...…...Xã:……....……Huyện:…….…...…Tỉnh:……… 11. Số lượng thành viên của hộ gia đình Ông (bà):
II. CÁC HOẠT ĐỘNG SẢN XUẤT KINH DOANH CHÍNH CỦA HỘ
2.1. Diện tích đất đai của hộ:
Loại đất Diện tích (sào) (m2) Đất thổ cư (đất ở, đất vườn) Đất trồng lúa Đất trồng màu Đất nuôi trồng thủy sản
Đất trồng cây công nghiệp và cây ăn quả lâu năm
2.2. Gia súc và những tài sản khác của hộ gia đình:
Bò Trâu
Xe ôtô Xe tải
Máy kéo làm đất Máy gặt đập liên hợp Tài sản khác (xin nêu cụ thể):
………... 2.3. Những hoạt động sản xuất kinh doanh chính của hộ gia đình Ông (bà):
Hoạt động sản xuất Có sản phẩm bán
- Sản xuất lúa: - Sản xuất rau:
- Sản xuất ngô, khoai tây: - Trồng cây ăn quả lâu năm: - Chăn nuôi lợn:
- Chăn nuôi gà đẻ trứng: - Chăn nuôi trâu bò: - Nuôi trồng thủy sản: - Làm ngành nghề: - Bán hàng tạp hóa:
- Bán phân bón và vật tư nông nghiệp: - Hoạt động khác (xin nêu cụ thể):
...
2.4 Nguồn tiếp cận khoa học kỹ thuật để phục vụ trồng trọt, chăn nuôi Kinh nghiệm bản thân
Hàng xóm Nhà khoa học Tivi
Hợp tác xã
Cán bộ khuyến nông và bảo vệ thực vật 2.5 Nơi cung cấp giống và vật tư nông nghiệp
Công ty Vật tư nông nghiệp
Cửa hàng kinh doanh vật tư nông nghiệp (đại lý cấp 2) Đại lý vật tư nông nghiệp (cấp 1) của công ty
Hợp tác xã
Thương lái mua qua hợp đồng Thương lái mua không có hợp đồng Công ty, doanh nghiệp
2.7 Nguồn thu nhập chủ yếu của nông hộ Trồng lúa
Cây ăn quả Rau
Chăn nuôi Khác
III. NHU CẦU HỢP TÁC VÀ NHẬN THỨC CỦA HỘ GIA ĐÌNH VỀ HTX
(Theo em, trước khi hỏi các câu từ 3.1, nên hỏi họ lý do tại sao không tham gia HTX trên địa bàn, thời gian tới họ có muốn tham gia vào HTX hay không, nếu hộ trả lời CÓ thì tiếp tục các câu hỏi bên dưới) (câu 3.1 chính là hỏi lý do ko tham gia HTX rồi)
3.1 Tại sao Ông/bà không tham gia vào HTX? - Không hiểu về HTX:
- Không có nhu cầu vào HTX: - Không có thông tin về HTX:
- Không rõ các thủ tục tham gia HTX:
- Hoạt động kinh tế của hộ không có liên quan đến HTX - Nghi ngờ về hiệu quả của HTX:
- Lý do khác (xin nêu cụ thể):...
3.2 Thời gian tới, Ông/bà có muốn tham gia vào HTX hay không? (Thay cho câu 3.19)
Có Không Chưa quyết định
(Nếu câu trả lời là không hoặc chưa quyết định, xin chuyển đến câu 3.20)( kể cả khi họ trả lời là không hay chưa quyết định thì vẫn nên hỏi các câu tiếp theo để tìm hiểu về nhận thức của người dân về HTX đang ở mức độ nào)nếu chuyển ngay đến câu 20 có nghĩa là đã không tìm hiểu nhận thức của những người KHÔNG MUỐN tham gia vào HTX)
3.1 Theo ông/bà vào HTX có thể giúp hộ gia đình ông/bà: Tăng thu nhập
Được tập huấn khoa học kỹ thuật Được hỗ trợ vật tư nông nghiệp
Được trao đổi kinh nghiệm sản xuất Được hỗ trợ về vốn
Không trợ giúp gì
3.2Sự thay đổi tích cực khi tham gia vào HTX Nâng cao kỹ thuật sản xuất
Việc sử dụng phân bón và thuốc bảo vệ thực vật giảm Được đi tham quan thực tế
Thay đổi tập quán sản xuất Kinh tế phát triển hơn Không có thay đổi tích cực
3.3Ông/bà cho biết sự cần thiết phải hợp tác trong sản xuất nông nghiệp Rất cần thiết
Bình thường Không cần thiết
3.4 Theo ông/bà hợp tác xã thuộc loại hình nào dưới đây Tổ chức kinh tế độc lập
Tổ chức hợp doanh Tổ chức nhà nước Không biết
3.5 Theo ông/bà, Hợp tác xã hoạt động vì mục tiêu nào dưới đây Quản lý nông dân
Lợi ích kinh tế Lợi ích cộng đồng
Lợi ích kinh tế và cộng đồng Không biết
3.6Theo ông/bà, HTX có cần nộp thuế không Phải nộp thuế
Không phải nộp thuế Tùy từng địa phương Không biết
3.7Theo ông/bà, ruộng đất của HTX thuộc quyền sở hữu của ai? Thuộc về nhà nước
Thuộc về HTX
Thuộc về các thành viên Không biết
3.8Theo ông/bà, tài sản của HTX thuộc về ai? Thuộc về nhà nước
Thuộc về HTX
Không biết
3.9Theo ông/bà, việc tham gia HTX là Hoàn toàn tự nguyện
Bắt buộc
Tùy từng địa phương
3.10Khi tham gia vào HTX, các thành viên HTX có quyền nào dưới đây?
Có quyền Không có quyền Không biết
Quyền tự do kinh doanh của hộ gia đình
Quyền được chia lãi Quyền kiểm tra, kiểm soát Quyền rời khỏi HTX Quyền quyết định góp vốn Quyền quản lý HTX
3.11Thành viên HTX có quyền biểu quyết Ngang (bằng) nhau
Không ngang (bằng) nhau Không biết
3.12Quyền lợi của các thành viên khi tham gia HTX Ngang (bằng) nhau
Không ngang (bằng) nhau Không biết
3.13Tham gia HTX có lợi hơn không? Có lợi hơn
Không có lợi hơn Không biết
3.14Thành viên HTX có nghĩa vụ gì khi tham gia HTX
Là nghĩa vụ Không là nghĩa vụ Không biết
Đóng góp ý kiến và dự họp Bảo quản tài sản
Bồi thường thiệt hại
Chịu trách nhiệm trên vốn góp Góp đủ phần vốn góp
Chấp hành điều lệ
3.15Theo ông/bà, tham gia HTX có hiệu quả hơn về vốn và sản xuất không?
Có hiệu quả hơn Không hiệu quả hơn Không biết
Vốn góp
Quá trình sản xuất
3.16Phạm vi hoạt động và cung ứng dịch vụ của HTX Chỉ phục vụ cho thành viên HTX
Phục vụ cho thành viên HTX và nông dân không phải là thành viên Tùy từng HTX
Không biết
3.17Ông/bà có dự định tham gia HTX trong thời gian tới không? (Câu 3.2) Có
Không
Chưa quyết định
3.18 Nếu có nguyện vọng tham gia vào HTX thì Ông/bà mong được Nhà nước hỗ trợ những gì?
- Về thông tin, tuyên
truyền: ... ... ... - Về các chính sách hỗ trợ: ... ... ...
3.19 Ông/bà có đề xuất gì nhằm thúc đẩy phát triển kinh tế của hộ gia đình mình trong thời gian tới?
... ...