- Vỡ ảnh của vật hiện phớa sau màng lưới, muốn nhỡn rừ phải đẩy vật ra xa do thựy tinh thể bị lóo húa (già) mất khả năng điều tiết
Chương X: Nội tiết
Nờu đặc điểm của hệ nội tiết:
- điều hũa quỏ trỡnh sinh lớ của cơ thể, đặc biệt là quỏ trỡnh trao đổi chất, quỏ trỡnh chuyển húa vật chất và năng lượng trong cỏc tế bào của cơ thể nhờ hormone từ cỏc tuyến nội tiết tiết ra.
- Chỳng tỏc động thụng qua đường mỏu chậm nhưng kộo dài và trờn diện rộng - Sản phẩm tiết của tuyến nội tiết là cỏc hormone
- trong số cỏc tuyến cú tuyến tụy vừa là tuyến ngoại tiết, vừa là 1 tớnh nội tiết quan trọng. tuyến sinh dục cũng là tuyến pha.
Nờu sự khỏc biệt giữa tuyến nội tiết và tuyến nội tiết
- Giống nhau ở chỗ cỏc tế bào tuyến đề tạo ra cỏc sản phẩm tiết
- Khỏc nhau:
+ ở sản phẩm tiết của tuyến nội tiết ngấm thẳng vào mỏu
+ Sản phẩm tiết của tuyến ngoại tiết tập trung vào ống dẫn để đổ ra ngoài. (cỏc tuyến tiờu húa, tuyến lệ…….)
Tớnh chất của hoocmon:
- Mỗi hormone chỉ ảnh hưởng đến 1 hoặc 1 số cơ quan xỏc định, mặc dự cỏc hormone này theo đường mỏu đi khắp cơ thể
- Hormone cú hoạt tớnh sinh học cao, chỉ với 1 lượng nhỏ cũng gõy hiệu quả rừ rờ ̣t - Hormone khụng mang tớnh đặc trưng cho loài
Vai trũ của hoocmon:
- Duy trỡ tớnh ổn định của mụi trường bờn trong cơ thể - Điều hũa cỏc quỏ trỡnh sinh lớ diễn ra bỡnh thường
- Do đú, cỏc rối loạn trong hoạt động nội tiết thường dẫn đến cỏc bệnh lớ
Khỏi quỏt chung về tuyến yờn:
- tuyến yờn là 1 tuyến nhỏ bằng hạt đậu trắng nằm ở nền sọ, cú liờn quan đến vựng dưới đồi ( thuộc nóo trung gian)
- Đõy là 1 tuyến quan trọng nắm vai trũ chủ đạo hoạt động của hầu hết cỏc tuyến nội tiết khỏc. Đồng thời tiết ra hormon ảnh hưởng đến sự tăng trưởng, trao đổi glucozo, cỏc chất khoỏng, nước và co thắt cơ trơn
- Tuyến yờn gồm thựy trước và thựy sau. Giữa 2 thựy là thựy giữa, chỉ phỏt triển ở trẻ nhỏ, cú tỏc dụng đối với sự phõn bố sắc tố của da.
Khỏi quỏt về tuyến giỏp:
- tuyến giỏp là tuyến nội tiết lớn nhất, nặng 20-25g
- Hormone tuyến giỏp là tiroxin ( TH), trong thành phần cú idod
- Hormone này cú vai trũ quan trọng trong trao đổi chất và quỏ trỡnh chuyển húa cỏc chất trong tế bào
- Ngoài ra, tuyến giỏp cũn tiết canxitonin cựng với hormoen của tuyến cận giỏp tham gia điều hũa canxi và photpho trong mỏu
Cỏc hoocmon tuyến yờn và tỏc dụng của chỳng:
Hormone Cơ quan chịu ảnh hưởng Tỏc dụng chớnh
thựy trước tiết:
Kớch tố nang trứng (FSH) Buồng trứng, tinh hoàn Nữ: phỏt triển bao noón
Nam: sinh tinh Kớch tố thể vàng ( LH)
(ICSH ở nam) Buồng trứng, tinh hoàn
Nữ: rụng trứng, tạo và duy trỡ thể vàng
Nam: tiết testosteron
Kớch tố tuyến giỏp (TSH) tuyến giỏp Tiết hoocmon tiroxin
Kớch tố vỏ tuyến trờn thận
(ACTH) Tuyến trờn thận
Tiết nhiều hormone điều hũa hoạt động sinh dục, trao đổi
chất đường, chất khoỏng
Kớch tố tuyến sữa (PRL) Tuyến sữa Tiết sữa ( tạo sữa)
Kớch tố tăng trưởng (GH) Hệ cơ xương (thụng qua
gan) Tăng trưởng cơ thể
thựy sau tiết:
Kớch tố chống đỏi thỏo
nhạt (ADH) Thận
Giữ nước (chống đỏi thỏo nhạt)
Oxitoxin (OT) dạ con, tuyến sữa Tiết sửa, co búp tử cung lỳcđẻ
Phõn biệt bệnh Bazodo với bệnh bướu cổ do thiếu iod:
- Bệnh Bazodo do tuyến giỏp hoạt động mạnh, tiết nhiều hormone làm tăng cường trao đổi chất, tăng tiờu dựng oxi, nhịp tim tăng, người bệnh luụn trong trạng thỏi hồi hộp, căng thẳng, mất ngủ, sỳt cõn nhannh
- Do tuyến hoạt động mạnh cũng gõy bệnh bướu cổ, mắt lồi do tớch nước ( phự nề) ở cỏc tổ chức sau cầu mắt
- Khi thiếu iod trong khẩu phần ăn hằng ngày, tiroxin khụng tiết ra, tuyến yờn sẽ tiết hormone thỳc đẩy tuyến giỏp tăng cường hoạt động gõy phỡ đại tuyến là nguyờn nhõn của bệnh bướu cổ. Trẻ em bị bệnh sẽ chậm lớn, trớ nóo kộm phỏt triển. Người lớn, hoạt động thần kinh giảm sỳt, trớ nhớ kộm
- Chức năng ngoại tiết của tuyến tụy là tiết dịch tụy theo ống dẫn đổ vào tỏ tràng, giỳp cho sự biến đổi thức ăn ở ruột non
- Cỏc tế bào tập hợp thành cỏc đảo tụy cú chức năng tiết cỏc hormone điều hũa lượng đường trong mỏu.
- Cú 2 loại tế bào trong đảo tụy: tế bào alpha tiết glucagon, tế bao beta tiết insulin - Tuyến tụy là 1 tuyến pha
Nờu vai trũ của cỏc hormone tuyến tụy:
- Tỉ lệ đường huyết trung bỡnh chiếm 0.12%, nếu tỉ lệ này tăng cao sẽ kớch thớch cỏc tế bào beta tiết insulin. Hormone này cú tỏc dụng chuyển glucozo thành glicogen dự trữ trong gan và cơ
- Trong trường hợp tỉ lệ đường huyết giảm so với bỡnh thường sẽ kớch thớch cỏc tế bào alpha tiết glucagon, cú tỏc dụng ngược lại với insulin, biến glicogen thành glucose để nõng tỉ lệ đường huyết trở lại bỡnh thường
- Nhờ cú tỏc dụng đối lập của 2 loại hormon trờn của cỏc tế bào đảo tụy mà tỉ lệ đường huyết luụn ổn định
- Sự rối loạn trong hoạt động nội tiết của tuyến tụy sẽ dẫn đến tỡnh trạng bệnh lớ: bệnh tiểu đường hay chứng hạ huyết ỏp.
Sơ đồ về quỏ trỡnh điều hũa lượng đường huyết:
Khi đờng huyết tăng Khi đờng huyết giảm
( sau bữa ăn ) ( xa bữa ăn,Cơ thể hoạt động ) Kích thích Kích thích Đ ả o t u ỵ Kìm hãm kìm hãm Tế bàoβ Tế bào α In su lin Glu ca gôn
Glu ca gôn Gli cô gen Glu cô zơ Đờng huyết giảm xuống Đờng huyết tăng lên mức bình thờng mức bình thờng
Khỏi quỏt cấu tạo và chức năng của tuyến trờn thận:
- Gồm vỏ tuyến và phần tủy
- Vỏ tuyến chia làm 3 lớp tiết cỏc nhúm hormone khỏc nhau:
+ Lớp ngoài ( lớp cầu) tiết hormone điều hũa cỏc muối natri, kali trong mỏu
+ Lớp giữa ( lớp sợi): tiết hormone điều hũa đường huyết ( tạo glucozo từ protein và lipit)
+ lớp trong ( lớp lưới): tiết hormone điều hũa sinh dục nam, gõy những biến đổi đặc tớnh sinh dục nam
- Tủy tuyến tiết adrenalin và noradrenalin cú tỏc dụng điều hũa hoạt động tim mạch - và hụ hấp, Cỏc hormone này gõy tăng nhịp tim, co mạch, tăng nhịp hụ hấp, dón phế
quả, gúp phần cựng glucagon điều chỉnh lượng đường huyết khi bị hạ đường huyết
Trỡnh bày chức năng của tinh hoàn và buồng trứng:
- Tinh hoàn, buồng trứng ngoài chức năng sản sinh trinh trựng và trứng, cũn thực hiện chức năng của cỏc tuyến nội tiết
- Cỏc tế bào kẽ trong tinh hoàn tiết hormone sinh dục nam (testosteron) - Cỏc tế bào nang trứng tiết hormone sinh dục nữ (ostrogen)
- Cỏc hormone này gõy nờn những biến đổi ở tuổi dậy thỡ, trong đú quan trọng nhất là những dấu hiệu chứng tỏ đó cú khả năng sinh sản
Khỏi quỏt chung về tuyến sinh dục:
- gồm tinh hoàn (nam) và buồng trứng (nữ) - là 1 tuyến pha
Những dấu hiệu xuất hiện ở tuổi dạy thỡ nam:
- Lơn nhanh, cao vụt
- Sụn giỏp phỏt triển, lộ hầu
- Vỡ tiếng, giọng ồm
- Mọc ria mộp
- Mọc lụng nỏch
- Mọc lụng mu
- Cơ bắp phỏt triển - Cơ quan sinh dục to ra
- Tuyến mồ hụi, tuyến nhờn phỏt triển
- Xuất hiện mụn trứng cỏ - Xuất tinh lần đầu
- Vai rộng, ngực nở
Những dấu hiệu xuất hiện ở tuổi dậy thỡ nữ:
- Lớn nhanh
- Da trở nờn mịn màng
- Thay đổi giọng núi - Vỳ phỏt triển - Mọc lụng mu - Mọc lụng nỏch - Hụng nở rộng - Mụng, đựi phỏt triển - Bộ phận sinh dục phỏt triển - Tuyến mồ hụi, tuyến nhờn phỏt
triển
- Xuất hiện mụn trứng cỏ - Bắt đầu hành kinh
Sự điều hũa hoạt động của cỏc tuyến nội tiết:
- Cỏc tuyến nội tiết khụng chỉ chịu sự điều khiển của cỏc hormone tuyến yờn mà ngược lại, hoạt động của tuyến yờn đó được tăng cường hay kỡm hóm cũng bị sự chi phối của hormone do cỏc tuyến này tiết ra
- Đú là cơ chế tự điều hũa của cỏc tuyến nội tiết nhờ cỏc thụng tin ngược
Lượng đường trong mỏu giữ được tương đối ổn định là do đõu?
- nhờ sự phối hợp hoạt động của cỏc tế bào alpha và beta của đảo tụy trong tuyến tụy - khi lượng đường trong mỏu giảm sau cỏc hoạt động mạnh hay đúi kộo dài, khụng
chỉ cỏc tế bào alpha của đảo tụy tiết glucagon mà cũn cú sự phối hợp hoạt động của cả 2 tuyến trờn thận
- Tuyến này tiết cooctizon để gúp phần vào sự chuyển húa lipit và protein làm tăng đường huyết
- duy trỡ tớnh ổn định của mụi trường bờn trong đảm bảo cho cỏc quỏ trỡnh sinh lớ diễn ra bỡnh thường