D. Xu hướng tình dục
E. Vấn đề tình dụ cở nam
Thế nào là xuất tinh sớm?
Xuất tinh sớm là nỗi lo phổ biến của các chàng và cả những cô bạn gái của họ. Gần như cứ trong 3 người đàn ông thì có một người mắc chứng xuất tinh sớm. Thực tế, nó là nguyên nhân hàng đầu đẩy cánh mày râu tới các chuyên gia tư vấn tình dục.
Nếu định nghĩa về mặt chất lượng, "xuất tinh sớm" là bắn tinh xảy ra trước khi có thỏa mãn của bạn tình. Theo khái niệm này nếu trên 50% số lần quan hệ tình dục mà người nữ không đạt được cực khoái thì có thể xếp bạn tình của cô ấy là xuất tinh sớm.
Một số chuyên gia khác đưa ra khái niệm «xuất tinh sớm» theo thời gian giao hợp, khi đó các trường hợp thời gian từ khi giao hợp đến xuất tinh dưới 5 phút trước khi người đó xuất tinh và đặc biệt là dưới 2 phút, có thể được coi là xuất tinh rất sớm.
Xuất tinh sớm là một vấn đề mà nhiều bạn trẻ rất lo lắng và thường tự ám thị về khả năng của mình.
Các nguyên nhân chính của xuất tinh sớm
Nguyên nhân chính là tâm lý: những bạn trai trẻ chưa có nhiều kinh nghiệm thường hay lo lắng, không có tâm lý thoải mái trước khi có quan hệ tình dục. Nhiều khi tâm lý không muốn mình mất điểm trước vợ hoặc bạn tình lại chính là động cơ dẫn đến xuất tinh sớm.
Giáo sư Patric C. Walas và Jean D. Wilson đã viết trong quyển sách Y khoa nổi tiếng của Hoa Kỳ Harrison's Principles of Internal medicine 1995 rằng: "Xuất tinh sớm ít khi có nguyên nhân thực thể. Thường liên quan với nổi lo âu về hoàn cảnh tình dục, những mong chờ vô lý về hoàn thiện hay rối loạn xúc động".
Hưng phấn quá mức, đặc biệt trong những lần đầu tiên là nguyên nhân cũng thường gặp ở nhiều bạn trẻ.
Cơ chế điều khiển xuất tinh
Hệ thần kinh giao cảm điều khiển việc phóng tinh, hệ này bắt đầu từ đố xương sống ngực số 10 đến đốt thắt lưng số 2, xuất tinh có thể xảy ra trong bắt cứ tình huống nào, lúc tỉnh cũng như lúc mê, lúc ngủ cũng như lúc thức, và nếu bị tổn thương ở vùng này thì chắc chắn việc xuất tinh sẽ bị ảnh hưởng.
- Giai đoạn giải thoát tinh dịch: là kết quả co thắt của ống dẫn tinh, túi tinh, bóng tinh, tuyến tiền liệt do kích thích ngày càng mãnh liệt. Tinh trùng được tích trữ ở mào tinh theo ống dẫn tinh đi lên, các dịch tiết từ các ống dẫn, túi tinh, bóng tinh, tuyến tiền liệt ngày càng nhiều làm gia tăng áp suất trong niệu đạo ở khoảng tiền liệt làm căng phồng lên khi áp lực đó vượt qua giới hạn sẽ làm bung ra đầu phía dưới đã được bịt kín bởi cơ vòng.
- Giai đoạn xuất tinh thực sự: các cơ ở vùng đáy chậu, các cơ túi tinh, bóng tinh trong ống dẫn, tuyến tiền liệt đồng thời co bóp mạnh là toàn bộ tinh dịch được bắn ra ngoài từng đợt với một vận tốc 3m/giây.
Sinh hoạt tình dục hoàn toàn là một vấn đề riêng tư của từng cặp vợ chồng, không ai giống ai. Số lần giao hợp trong tuần, thời gian xuất tinh, chất lượng của hoạt động tình dục tùy thuộc vào từng cá nhân, từng cặp, tùy theo từng thời điểm trong đời sống, lúc trẻ hay lúc về già.
Một số mức độ xuất tinh sớm :
- Chỉ vừa chạm nhẹ vào cơ quan sinh dục đã xuất tinh - Vừa vào đến âm đạo đã xuất tinh
- Sau một vài động tác đã xuất tinh - Sau một vài phút đã xuất tinh Biện pháp khắc phục xuất tinh sớm
Kiểm soát được khả năng xuất tinh của mình là vô cùng quan trọng để có được một đời sống tình dục mãn nguyện - cho cả bạn và bạn tình của bạn. Cố gắng làm theo các bước sau sẽ giúp bạn cải thiện được tình hình.
1. Điều khiển suy nghĩ
Hãy tự nhủ với bản thân rằng mình sẽ kiểm soát được nó và làm chủ được khả năng tình dục của mình. Hãy coi nó như một hoạt động thể chất mà bạn cần phải thành thạo. Nó sẽ đòi hỏi sự tận tâm và rèn luyện.
2. Học cách đọc tín hiệu cơ thể
Tập trung chú ý tới những cảm xúc cơ thể - những cảm giác khoái cảm mà bạn có được. Khi bạn cảm thấy sự co giật trong vùng kín, hơi thở dồn gấp và nhiệt độ cơ thể tăng mạnh, thì đó là tất cả những tín hiệu xảy ra trong quá trình phản ứng tình dục của bạn.
3. Nhận biết rằng trước khi phóng tinh, có một thời điểm gọi là EI (không thể dừng lại được)
Tại thời điểm đó không còn con đường quay lại. Nhưng ngay trước đấy là một trạng thái cảm xúc khác, sự co giật và những tín hiệu. Nhiệm vụ của bạn là nhận ra những cảm giác đó trước khi tiến tới điểm EI. Nó giống như bạn lái xe trên một con đường và nhận ra những biển hướng dẫn trên đường đi. Ban đầu, sẽ dễ dàng hơn nếu nhận ra các tín hiệu cơ thể khi bạn lái ngược trở lại (tức là suy nghĩ lại sau khi đạt khoái cảm). Sau này, bạn sẽ có thể nghĩ theo chiều xuôi - tức là từ khi bắt đầu khởi động. Một khi đã đạt được đích (xuất tinh), bạn hẳn đã phải nhận ra những tín hiệu thông báo bạn đang ở đâu trên con đường phản ứng tình dục của mình.
4. Tìm đến các biện pháp hỗ trợ
Nếu xuất tinh sớm gây cho bạn nhiều phiền toái đáng kể, tốt nhất nên tham khảo ý kiến các chuyên gia để điều trị. Vài người nói rằng họ có thể tự điều trị sử dụng một dải đặc biệt sẽ được đề cập sau. Điều cần thiết là bạn nên đi đến bác sĩ, nhà tâm lý trị liệu hay nhà tư vấn được huấn luyện phương pháp Master- Jonhson để điều trị xuất tinh sớm.
Phương pháp Master- Jonhson: Đây phương pháp điều trị cho nhiều người, miễn là hai vợ chồng phải kiên trì hợp tác mà không phải luôn luôn khó khăn, phương pháp này dựa trên một dải dương vật đặc biệt được phát triển bởi các bác sĩ người Mỹ, Master và Jonhson. Dải này làm mất ham muốn đạt cực khoái, vì thế nếu vợ chồng dùng nó- dưới sự hướng dẫn cẩn thận- trong nhiều tuần, họ thường có thể “huấn luyện lại” cho người chồng để có thể cầm cự lâu hơn.
Phương pháp "dừng lại" và "khởi động":
Kích thích bộ phận sinh dục cho tới khi người nam nhận ra rằng mình chuẩn bị xuất tinh (thời gian khoảng 40 giây) thì dừng lại và sau đó lại tiếp tục "khởi động". Thực hiện hành động này cho tới khi người nam có thể "chủ động" xuất tinh.
Phương pháp "Squeeze": Mục đích của phương pháp này là hướng dẫn cho người nam có thể nhận thức được các xúc cảm của bản thân và tiếp đó có thể điểu khiển, kiểm soát được cảm giác đó theo cách riêng của họ. Kỹ thuật của liệu pháp "Squeeze" được bắt đầu bằng sự kích thích tự nhiên vào dương vật của người nam. Tiếp đó hai người có thể quan hệ nhưng không chuyển động và bước cuối cùng có thể chuyển động một cách tự nhiên. Khi người nam chuẩn bị xuất tinh, sẽ phải rút dương vật ra khỏi âm đạo và bản thân người nam hoặc người nữ dùng tay bóp chặt vào chốt hãm tại đầu dương vật trong khoảng một vài giây, dừng lại khoảng 30 giây không kích thích và sau đó có thể tiếp tục kích thích lại. Thực hiện hành động này cho tới khi người nam có thể chủ động xuất tinh.
Bất lực là một hiện tượng rối loạn về sinh lý ở nam giới, còn gọi là rối loạn cương cứng dương vật. Đây là một vấn đề rất tế nhị và ảnh hưởng không nhỏ đến hạnh phúc gia đình.
Thế nào là bất lực?
Bất lực là mất khả năng để đạt được sự cương đủ cho giao hợp. Từ chuyên ngành gọi là "rối loạn chức năng cương cứng" để mô tả rối loạn này và để phân biệt nó với những vấn đề tình dục khác như thiếu sự ham muốn trong tình dục, những vấn đề về xuất tinh và khoái cảm.
Bất lực là mất khả năng hoàn toàn để đạt đến sự cương cứng, không khả năng để làm việc đó hoặc có xu hướng chịu được sự cương trong thời gian ngắn. Những thay đổi này gây khó khăn cho định nghĩa cũng như xác định tỉ lệ bất lực.
Bất lực thường có nguyên nhân thực thể như:chấn thương, tác dụng phụ của thuốc. Bất kỳ ảnh hưởng nào làm suy giảm tốc độ máu trong dương vật có ảnh hưởng đến nguyên nhân gây ra bất lực. Tỉ lệ bất lực gia tăng với tuổi: khoảng 5% đàn ông tuổi 40 và 15-25 % tuổi 65 có bất lực. Nhưng nó không phải là vấn đề không thể tránh được của tuổi tác.
Bất lực có thể điều trị được ở tất cả lứa tuổi và sự đề phòng ngày càng gia tăng. Vì những điều trị bất lực thành công làm cho số người tìm kiếm điều trị càng đông. Những chuyên gia về niệu đã điều trị bất lực một cách kinh điển và đặc biệt là biến chứng của bất lực.
Bất lực do nguyên nhân gì?
Một số bệnh lý nội khoa: bao gồm tiểu đường, suy thận, nghiện rượu, tiểu đường, đa xơ hoá, xơ mỡ động mạch. Các bệnh về mạch máu chiếm khoảng 70% nguyên nhân bất lực. Khoảng 35-50% đàn ông tiểu đường bị bất lực.
Một số phẫu thuật (như phẫu thuật tiền liệt tuyến) có thể gây chấn thương thần kinh và động mạch gần dương vật gây ra bất lực. Chấn thương dương vật, tuỷ sống, tiền liệt tuyến, bàng quang và khung chậu có thể dẫn đến bất lực do tổn thương thần kinh, cơ trơn, động mạch và mô sợi của thể hang.
Cũng có nhiều loại thuốc có tác dụng phụ là bất lực. Bao gồm thuốc cao huyết áp, kháng histamin, chống trầm cảm, thuốc an thần, thuốc gây chán ăn, và cimetidine (điều trị loét dạ dày).
Những chuyên gia tin rằng những yếu tố tâm thần cũng chiếm khoảng 10-20 % trường hợp bất lực. Bao gồm stress, lo âu, phạm tội, trầm cảm, tự kỹ, lo sợ thất bại trong tình dục. Những yếu tố này liên quan đến 80% trường hợp bất lực thường được xem như là phản ứng thứ phát sau nguyên nhân thực thể. Nguyên nhân có thể gây bất lực khác là hút thuốc lá, thiếu testosterone.
Ðiều trị bất lực như thế nào?
Ða số bác sĩ gợi ý điều trị bất lực là con đường dài từ ít xâm nhập đến xâm nhập tối đa. Ðiều này có nghĩa là từ việc đầu tiên là ngưng thuốc có hại. Kế đó là điều trị tâm lý và sửa đổi những thói quen, tiếp sau là dụng cụ hút, thuốc uống, thuốc chích tại chỗ và phẩu thuật đưa thân giả vào(và trong một số hiếm phẩu thuật liên quan với động tĩnh mạch). Ở đây chỉ đề cập đến một số biện pháp hiện nay đang được áp dụng:
Ðiều trị tâm lý: Những chuyên gia điều trị dựa trên kỹ thuật làm giảm lo âu trong giao hợp.Người bạn đời giúp áp dụng kỹ thuật này bao gồm sự phát triển dần dần những động tác vuốt ve và kích thích.Những động tác đó cũng được áp dụng khi bất lực do nguyên nhân thực thể.
Ðiều trị thuốc: Thuốc điều trị bất lực có thể dùng đường uống hoặc chích trực tiếp vào dương vật. Testosterone uống có thể điều trị những người giảm testosterone trong máu. Một số bệnh nhân cũng tuyên bố đạt hiệu quả với một số loại thuốc như yohimbine hydrochloride, dopamine, serotonin và trazodon nhưng không có một nghiên cứu khoa học nào cho thấy hiệu quả của những thuốc này.
Viagra dùng để điều trị bất lực do nguyên nhân thực thể và tinh thần và đang được sử dụng nhiều trên thế giới.
Việc nghiên cứu thuốc điều trị bất lực đang mở rộng nhanh chóng. Bệnh nhân thường yêu cầu bác sĩ về những thuốc mới nhất.
Dụng cụ hút: Dụng cụ hút cơ học gây ra bằng cách gia tăng phần hút quanh dương vật mà kéo máu vào dương vật làm ứ máu và to lên của dương vật.Dụng cụ này có ba phần: 1 cái ống bằng nhựa,được đặt tại dương vật, một cái bơm dùng rút khí ra khỏi ống nhựa,và một cái băng cao su đặt quanh gốc dương vật duy trì sự cương sau khi ống được rút ra và suốt quá trình giao hợp bằng cách ngăn máu chảy lui vào cơ thể.
Phẫu thuật: Phẫu thuật thường có một trong ba cách sau: + Ðặt một dụng cụ giúp dương vật đứng được
+ Tái tạo lại động mạch để gia tăng tốc độ máu đến dương vật.
+ Làm tắc nghẽn những tĩnh mạch mà giúp máu trở lui vào cơ thể từ dương vật. Dụng cụ đưa vào được gọi là thân giả có thể giữ lại sự cương trong nhiều người đàn ông bất lực.Những rắc rối có thể gặp là gãy hoặc nhiễm trùng.Nhờ phát triển của kỹ thuật làm cho những vấn đề cơ học đã giảm bớt. Những thân giả dễ uốn bao gồm cặp trụ mà được phẩu thuật đưa vào thể hang. Hai buồng này chạy dài theo dương vật. Người sử dụng có thể dùng tay điều chỉnh vị trí của dương vật và những cái ống. Sự điều chỉnh này không ảnh hưởng đến chiều rộng và chiều dài của dương vật.
Một thân giả có thể phồng bao gồm cặp trụ mà được phẩu thuật đưa vào bên trong dương vật và có thể dãn nở bằng áp lực của nước.Những ống nối kết những trụ với phần chứa dịch và bơm mà cũng được đưa vào bằng phẩu thuật.Bịnh nhân có thể làm phồng trụ bằng cách ấn trên cái bơm nhỏ,được đặt dưới da bìu.Dụng cụ này có thể làm dãn nở chiều dài và chiều rộng của dương vật.Và chúng cũng để dương vật ở trạng thái tự nhiên khi không phồng.
Phẫu thuật để phục hồi những động mạch bị tắc nghẽn không cho máu đến dương vật.Phương pháp này tốt nhất cho những người trẻ bị nghẽn mạch do chấn thương vùng bìu hoặc khung chậu.Nó ít thành công trong những người đàn ông lớn tuổi với tắc lan rộng
Kiến thức về Viagra
Hiện nay Viagra được sử dụng rộng rãi trên thế giới để điều trị chứng bất lực ở nam giới. Việc sử dụng thuốc không đuúng có thể gây ra nhiều hậu quả đáng tiếc, do vậy hiểu biết đúng đắn về Viagra sẽ cho bạn cách lựa chọn thích hợp hơn về vấn đề sinh lý của mình.
Những thông tin cần biết về thuốc Viagra Biệt dược: Viagra
Dược chất chính: Sildenafil citrate
Trọng lượng viên thuốc: 25mg, 50mg và 100mg Hình thức sử dụng thuốc: Uống
Công ty sản xuất: Pfizer Inc. Sử dụng theo đơn (toa) của bác sỹ
Viagra là thuốc chữa bệnh bất lực ở nam giới. Viagra không có nghĩa là giúp tránh được những căn bệnh truyền nhiễm, gồm cả HIV.
Những người thường sử dụng những loại thuốc có chứa nitrat như Nitroglycerin không nên sử dụng Viagra vì sẽ gây tụt huyết áp trầm trọng. Những người bị thiếu máu, bị rối loạn bạch huyết cầu hay bộ phận sinh dục hình dạng bất thường cũng không nên dùng.
Viagra không sử dụng cho phụ nữ và trẻ em.
Cần phải có những khám nghiệm để xác định nguyên nhân gây bất lực trước khi sử dụng Viagra.
Có một số loại thuốc gây tác dụng hỗ tương với Viagra, vì thế cần nói với bác sĩ tất cả những loại thuốc mà đã sử dụng theo toa hoặc không theo toa.
Quá trình nghiên cứu không đặt chung Viagra với các loại chưa trị khác cho bệnh bất lực, vì thế không dùng kết hợp Viagra kết hợp với các loại chữa trị khác.
Viagra thường dùng để uống một cho đến vài giờ trước khi giao hợp.
Thuốc này chỉ mang tính tạm thời. Có thể gây các tác dụng phụ nhức đầu, sốt nhẹ (đỏ mặt), đau dạ dày, nghẹt thở, nhiễm trùng đường tiểu...
Dị tật dương vật
Một số bạn trẻ, đặc biệt các bạn trẻ tuổi mới lớn, thường hay băn khoăn về hình dạng và kích thước dương vật của mình. Dưới đây là một số hiểu biết nhất định về hình dạng, kích thước của dương vật bình thường và bất thường.
Dương vật bình thường