Chẩn đoán (+) khi nào?

. T/cầu b/thường + độ tập trung giảm  do giảm chất do giảm chất lượng tiểu cầu

3. Chẩn đoán (+) khi nào?

Chẩn đoán xác định khi có 3 trong 4 tiêu chuẩn Chẩn đoán xác định khi có 3 trong 4 tiêu chuẩn

sau: sau:

1. Số lượng tiểu cầu giảm < 100.000/mm3.1. Số lượng tiểu cầu giảm < 100.000/mm3.

2. Giảm các yếu tố đông máu I, V, VII, VIII.2. Giảm các yếu tố đông máu I, V, VII, VIII.

3. Gia tăng các sản phẩm thoái giáng fibrin.3. Gia tăng các sản phẩm thoái giáng fibrin.

4. Hiện diện phức hợp hòa tan (ngh/pháp rượu +)4. Hiện diện phức hợp hòa tan (ngh/pháp rượu +)

Trong đó tiêu chuẩn giảm tiểu cầu là bắt buộc luôn có. Trong đó tiêu chuẩn giảm tiểu cầu là bắt buộc luôn có.

BMN-HCXH HCXH TS.VI ỆT Tình huống 3 Tình huống 3 Mục tiêu:

Mục tiêu: chẩn đoán nguyên nhân xuất huyết chẩn đoán nguyên nhân xuất huyết

- Trẻ trai 24 tháng tuổi, vào viện vì xuất huyết tiêu hoá

- Tiền sử:

. Có tiền sử xuất huyết tương tự 1 lần lúc 5 tháng tuổi,

chảy máu cam nhiều 1 lần lúc 15 tháng tuổi.

. Hay chảy máu kéo dài lâu cầm khi bị đứt tay hoặc kim

đâm khi chơi đùa.

. Trẻ có 1 anh ruột chết lúc 4 tuổi vì xuất huyết nặng toàn

thân, nhà chỉ có 2 anh em.

- Hiên tại khám lâm sàng trẻ không sốt, đau bụng, bụng

chướng, đi ỉa ra toàn máu tươi.

VIII, VII, X giảm nhiều giảm