a) Các thông số của bàn điều trị
Tiến hành thí nghiệm: Đặt góc quay thân máy = 00. Đặt góc quay collimator = 00
Mởtrường chiếu ánh sáng 10 × 10 cm.
Đặt thân máy theo hướng chùm tia hướng xuống. Đặt một khoảng cách SSD bất kỳ.
Đặt một tờ giấy đồ thịmilimet đã sử dụng trên mặt bàn.
Quay collimator với các gốc khác nhau. Sau đó đánh dấu hình ảnh điểm giao nhau của các góc “gốc” của bàn điều trị chẳng hạn góc ±450, ±900.
Sai sốcho phép: đường kính 2 mm.
Sự ổn định của giao điểm với sự dịch chuyển thẳng đứng của bàn điều trị
Tiến hành thí nghiệm như trên. Đánh dấu vị trí của giao điểm vuông góc được phát ra từ độ cao đồng tâm và tại mỗi lần dịch chuyển bàn theo hướng thẳng đứng 20 cm, 50 cm,…
Sai sốcho phép: đường kính 2 mm.
Độ uốn cong và độ lún xuống của bàn điều trị
Kiểm tra bằng cách đo độ lún của mặt bàn tại độcao đồng tâm. Đặt tải trọng chẳng hạn tải trọng của một người tình nguyện nào đó, đo khoảng cách từ mặt bàn tới sàn. So sánh khi có người và không có người.
Tiêu chuẩn độ lún không được vượt quá 2 mm so với giá trịđược kiểm tra xuất xưởng.
b) Hệ số truyền qua của nêm (wedge), khay chì, chì, MLC
Đo khi khay có nêm và không có nêm sau đó lập tỉ lệ nêm và không nêm ta sẽ thu được hệ số nêm truyền qua. Hệ số truyền của lọc nêm được đo theo trục dài của vị trí thẳng đứng buồng ion hóa với độ chênh lệch (gradient) của trường chiếu.
Phép đo đươc thực hiện tại độ sâu cốđịnh 5 cm đối với chùm 6 MV, 10 cm đối với
chùm 18 MV, SSD = 100 cm, trường chiếu 10 × 10 cm. Mỗi hệ số truyền lọc nêm
đo 2 lần với collimator quay 1800 mỗi lần đo. Sự sai khác giữa giá trị trung bình và sốđo không quá 2%.
c)Tâm xạ
Người ta thường dùng phim Kodak, X – Omat hoặc những loại phim tương đương đểxác định điểm đồng tâm. Khoảng cách từbia tia X đến điểm đồng tâm là 100 cm, đặt phim trên tấm bảng theo chiều ngang tại độ cao của điểm đồng tâm. Mở trường chiếu cạnh Y = 40cm và X = 0.5 cm, phát tia tại các góc của gantry: 900, 00, 1850, 2750.
Kiểm tra sai lệch không vượt quá 2 mm.
2.2.4.2. Kiểm tra độ chính xác về liều lượng, bức xạ
a) Kiểm tra tính đối xứng, độ phẳng của chùm electron và photon
Tính đối xứng (Symmetry) của photon và electron
Dùng phantom nước và máy đo liều để kiểm tra tính đối xứng của chùm electron và photon.
Dựa vào các đường đồng liều chuẩn ta còn có thể đánh giá được sựđối xứng của chùm tia. Ta so sánh hai nửa đồ thị với nhau tại mọi điểm nằm trong trường chiếu để suy ra sự đối xứng, giới hạn sai khác cho phép là không vượt quá 2% tại mọi điểm đối xứng.
Kiểm tra độ phẳng (Flatness) của photon và electron
Độ phẳng của trường chiếu là sự biến đổi của liều tương đối trong vùng liều
đó. Vùng này chiếm 80% kích thước trường chiếu, tính từ trục trung tâm của
trường, tại độsâu 10 cm, trường này nằm trong mặt phẳng vuông góc với trục đó.
Biểu thức xác định độ phẳng:
100% (2.11)
Trong đó Dmax, Dmin tương ứng là giá trị phần trăm liều lớn nhất và nhỏ nhất trong khoảng 80% bề rộng của kích thước trường chiếu của một đường cong liều chuẩn trên một mặt cắt ngang. Giới hạn cho phép của F là ±2%.
Hình 2.12. Hình vẽxác định độ phẳng của trường chiếu [8, tr.48]
b) Kiểm tra liều sâu phần trăm (PDD)
Bố trí thí nghiệm ta dùng phantom nước, khoảng cách từ nguồn đến bề mặt phantom nước (SSD) là 100 cm. Hệđo sử dụng hai đầu dò một được đặt trong nước và một được đặt trong không khí. Đầu dò trong phantom có thể dịch chuyển ngang, dọc, lên xuống với bước dịch chuyển là 1 mm. Sự dịch chuyển của đầu dò được
điều khiển bằng hệ thống phần mềm điều khiển thông qua khối PTW MP3, giúp
đưa đầu dò đến vị trí cần đo và chỉ giới hạn trong phạm vi kích thước trường chiếu. Còn đầu dò trong không khí đặt tại một vị trí cốđịnh nằm trong chùm bức xạ (gọi là
a) (b)
Hình 2.13. (a) Bốtrí phantom nước (b) Máy điều khiển đầu dò
c) Kiểm tra sự tuyến tính”Linearity”
Chọn một chùm photon tùy ý. Thực hiện phép đo liều ba lần ở mức 50 MU, ba lần ở mức 100 MU và ba lần ở mức 300 MU. Sau đó tính toán giá trị trung bình cho 50, 100, 300 MU, rồi lấy tỉ số 50 / 100, 300 / 100. Lặp lại phép kiểm tra đối với các chùm photon và electron khác.
Chú ý tiêu chuẩn sai số của tỉ số 50 / 100 nằm trong khoảng 0,49 - 0,51, còn tỉ
số 300 / 100 nằm trong khoảng 2,97 - 3,03.
d) Tính độc lập của góc quay thân máy
Tiến hành thí nghiệm:
Đặt buồng ion hóa trong không khí.
Chọn một chùm photon hay electron được sử dụng trong lâm sàng. Lấy mức liều xạ là 100 MU.
Thực hiện với bốn góc chính của thân máy (00, 900, 1800, 2700), tiến hành đo
ba lần.
Sau đó lấy giá trị trung bình của các kết quả tại mỗi góc và so sánh giá trị đó
so với giá trị chuẩn. Lặp lại đối với các chùm photon và electron khác.
Tiêu chuẩn kết quả giá trị trung bình đối với mỗi góc quay của thân máy nên nằm trong khoảng 2% của giá trị chuẩn.
2.2.4.3. Kiểm tra độ an toàn Kiểm tra khóa an toàn Kiểm tra khóa an toàn
Kiểm tra sự hoạt động của mỗi tình huống dừng khẩn cấp một cách độc lập.
Điều này cũng có thểđược kiểm tra bằng cách kiểm tra các mạch điện để phát hiện ngắt tính nối mạch khi nhấn phím dừng khẩn cấp.
CHƯƠNG 3
THỰC NGHIỆM ĐẢM BẢO CHẤT LƯỢNG CHO MÁY GIA TỐC THẲNG TẠI BỆNH VIỆN UNG BƯỚU