* Nghiên cứu về tỷ lệ sẩy thai gồm các biến số nghiên cứu sau:
Tuổi
Nghề nghiệp
Địa dư
Tiền sử sản khoa: - Số lần có thai.
- Số lần đẻ đủ tháng, cách đẻ mỗi lần, số con hiện có. - Số lần đẻ non.
- Số lần sẩy. - Thai chết lưu. - Nạo, hút thai.
Tiền sử sản khoa bình thường : Đẻ thường hoặc mổ đẻ, con sống khoẻ mạnh bình thường hoặc không chết chu sinh. Nạo, hút thai chủ động vì lý do kế hoạch hoá gia đình.
Tiền sử sản khoa bất thường: Đẻ thường hoặc mổ đẻ con chết chu sinh vì các lý do thai dị dạng, các bệnh liên quan tới NST và gen. Tiền sử sẩy, thai chết lưu.
Tiền sử phụ khoa:
- Viờm âm đạo - cổ tử cung
- Đốt điện gây sẹo, khoột chúp, cắt cụt cổ tử cung. - Viêm nội mạc tử cung
- Dớnh buồng tử cung
- Đã điều trị vô sinh.
Tiền sử bệnh nội khoa : Bệnh tim mạch : tăng huyết áp, bệnh thận, đái tháo đường, bệnh tuyến giáp.
* Nghiên cứu về đặc điểm lâm sàng doạ sẩy thai gồm các biến số nghiên cứu sau:
Các biện pháp thụ thai : - Có thai tự nhiên
- Có thai nhờ các biện pháp hỗ trợ sinh sản :
• Kích thớch phóng noón (KTPN)
• Bơm tinh trùng vào buồng tử cung (IUI)
• Thụ tinh ống nghiệm (IVF)
Ra máu âm đạo: Ra máu ÂĐ có nguồn gốc từ tử cung loại trừ các nguyên nhân ra máu khác như: do polyp CTC.
- Số lượng ít: Ra máu thấm giọt màu hồng nhạt hay nâu đen.
- Số lượng nhiều: như ra máu kinh ngày thứ nhất màu đỏ hoặc nâu đen - Không có dấu hiệu ra máu âm đạo
Đau bụng: - Cảm giác tức nặng bụng dưới - Đau bụng cơn - Không đau bụng Cổ tử cung: - Còn dài, đóng kín
- Cổ tử cung có dấu hiệu xoá và mở
* Nghiên cứu về đặc điểm cận lâm sàng doạ sẩy thai gồm các biến số nghiên cứu sau:
Giá trị βhCG bình thường: giá trị βhCG nằm trong giới hạn bình thường,
thời gian tăng gấp đôi là 36-48 giờ hay tối thiểu tăng 66%/48 giờ.
Giá trị βhCG bất thường: giá trị βhCG thấp hơn so với giới hạn bình
thường, thời gian tăng gấp đôi > 48giờ, hoặc tăng ít, không tăng, giảm đi so với lần định lượng trước.
Siêu õm
Tim thai (+): Có tim thai khi vào điều trị.
Tim thai (- ): không có tim thai khi vào điều trị.
Siêu âm thai bình thường: Nhìn thấy túi thai ở tuổi thai 4 - 4,5 tuần, tỳi
noãn hoàng ở tuổi thai 5 - 5,5 tuần, phôi thai ở tuổi thai 6-6,5 tuần, tim thai xuất hiện ở cuối tuần 6, đầu tuần 7, tốc độ phát triển của túi ối, phôi thai trong giới hạn bình thường, không có mỏu tụ sau rau.
Siêu âm thai bất thường:
Túi thai ≥10mm khi SA qua đường âm đạo hoặc >20mm khi SA qua đường bụng mà không thấy tỳi noón hoàng.
Túi thai ≥18mm khi SA qua đường ÂĐ hoặc >25mm khi SA qua đường bụng mà không thấy phôi thai.
Có túi ối nhưng không có phôi thai
Túi thai múp mộp hoặc có hình “giọt nước”.
Dịch dưới màng nuôi.
Thai ngừng phát triển (thai chết): nếu có phôi thai nhưng không có hoạt động của tim thai nhi
Tốc độ phát triển của túi ối và phôi dưới mức bình thường. *Nghiên cứu về kết quả điều trị: