Sự hiện diện của canxi hóa mạch vành luôn là chỉ điểm của sự hiện diện bệnh xơ vữa ĐM vành. Khi chụp MSCT động mạch vành sự tích tụ canxi hóa mạch vành sẽ có tỷ trọng cao hơn các mô không canxi hóa lân cận và mô mỡ xung quanh có tỷ
trọng thấp. Canxi tỉ trọng cao lấn át các mô trong cùng một vexel gây nên tình trạng nhiễu ảnh chùm tia cứng và hiện tợng nở (blooming) của stent khi chụp MSCT. Máy chụp MSCT 64 dãy đã đợc tăng số lát cắt trong một lần quay của bóng (64 lát cắt) và tốc độ quay của bóng nhanh hơn (330ms) cải thiện độ phân giải thời gian và độ phân giải không gian do đó làm giảm kích thớc các voxel do đó phân biệt đợc các mảng xơ vữa mềm và canxi hóa. Kích thớc của các voxel nhỏ cũng làm giảm ảnh hởng của thể tích bán phần và nhiễu ảnh chùm tia cứng do canxi hóa gây ra.
Nghiên cứu của Gilbert cho kết quả giá trị chẩn đoán của phơng pháp chụp MSCT 64 dãy với điểm canxi hóa 0-100U độ nhạy 94%, độ đặc hiệu 95%, giá trị dự đoán dơng tính 94% và giá trị dự đoán âm tính 95%. Giá trị chẩn đoán của phơng pháp chụp MSCT vẫn còn cao trong sự hiện diện của canxi hóa mức độ trung bình với độ nhạy, độ đặc hiệu, giá trị dự đoán dơng tính và giá trị dự đoán âm tính lần lợt là 100%, 88%, 90% và 100%. Nhng sự hiện diện của canxi hóa nặng (400-1804U) làm giảm độ đặc hiệu 67% và giá trị dự đoán âm tính 67% mặc dù số lợng bệnh nhân còn ít để đa đến kết luận.