4.1.1. Nhóm tuổi
ở 77 bệnh nhân nghiên cứu của chúng tôi có độ tuổi trung bình là 47,74±
2,70. Độ tuổi 15 - 30 chiếm 16,88%, > 60 chiếm tỷ lệ 27,27% trong khi đó độ tuổi 31 - 60 chiếm 55,84%.
Nhìn vào độ tuổi trung bình chung và tỷ lệ nhóm có độ tuổi 31 - 60, chúng tôi thấy rằng 4 nhóm bệnh (STX, MDS, TMCRNN, TDĐHST) nói chung gặp nhiều ở độ tuổi từ trung niên đến hết tuổi lao động. Tỷ lệ độ tuổi này cao có lẽ do ngoài những ảnh hởng về miễn dịch mà có thể gặp ở bất kỳ lứa tuổi nào thì yếu tố về môi trờng lao động cũng ảnh hởng không nhỏ. Ví dụ nh các sang chấn cơ học, hoá chất vô cơ (Pb, Cu, Asen ...) và hữu cơ (DDT, độc tố vi khuẩn, nhiễm trùng ...) và tia phóng xạ [3].Độ tuổi lao động là độ tuổi chịu nhiều tác nhân gây bệnh (do tính chất đặc thù của công việc).Những tác nhân này tác động từ từ lên cơ thể con ngời nhng thờng không biểu hiện ngay mà phải mất một thời gian dài để các tác nhân này tích luỹ đến khi đủ lớn và có thể gây thành bệnh. Đây chính là cơ sơ phân nhóm tuổi của chúng tôi. Tỷ lệ độ tuổi 31 - 60 không chỉ cao chung mà xét trong từng bệnh nó cũng chiếm u thế. Nhóm STX là 66,67% cao hơn so với kết quả đã đợc nghiên cứu 47% [15], kết quả này cũng khác với nghiên cứu của Nguyễn Thị Minh An trên bệnh nhân STX toàn bộ cha rõ nguyên nhân với 50% bệnh nhân ở độ tuổi 16 - 30. Nhóm MDS gồm 22 bệnh nhân thì có đến 15 bệnh nhân > 50 tuổi chiếm 68,18% phù hợp với nghiên cứu cho rằng MDS gặp nhiều ở những bệnh nhân > 50 tuổi [12]. Tuổi trung bình của nhóm MDS mà chúng tôi nghiên cứu
là 56,8 tuổi thấp hơn so với kết quả của Vernilghen là 61 tuổi [18]. Đặc biệt bệnh nhân ở nhóm TDĐHST ở độ tuổi 31 - 60 tuổi lên đến 83,33% và chỉ có 1 bệnh nhân trên 60 tuổi. Theo Emmanuel C. Besa thì bệnh đái HST thờng gặp ở 30 - 40 tuổi [3]. Đây cũng là nhóm tuổi hay gặp của những bệnh nhân PNH, tuy nhiên PNH cũng đợc xác nhận là có xuất hiện ở cả trẻ em và ngời già [17].
4.1.2. Giới tính
Trong 77 bệnh nhân thì số bệnh nhân nam là 53 (68,83%) và số bệnh nhân nữ là 24 (31,17%). Kết quả chúng tôi cho thấy ở cả nam và nữ thì nhóm TMCRNN đều có tỷ lệ cao nhất. Kết quả này có thể bị ảnh hởng do số mẫu nghiên cứu ở từng nhóm không bằng nhau. Trong nhóm TDĐHST thì cả 2 giới đều chiếm tỷ lệ thấp nhất. Trong 53 bệnh nhân nam thì chỉ có 6 bênh nhân thuộc nhóm TDĐHST và không có nữ. Phải chăng đái HST thờng gặp ở nam. Trong nhóm STX chiếm 77,78% nam; 22,22% nữ, có sự chênh lệch so với Phạm Thị Thuỳ Nhung là 58,06% nam và 41,94% nữ và của Nguyễn Thị Minh An là 49% nam, 51% nữ [15]. Nhóm MDS, kết quả của chúng tôi là nam chiếm 63,64%; nữ chiếm 36,36% phù hợp với một số nghiên cứu cho rằng nam > nữ [12]. Nhóm TMCRNNnam > nữ rõ rệt.
4.2. Tỷ lệ giữa các bệnh
Nhóm TMCRNN chiếm tỷ lệ cao nhất (40,26%) và thấp nhất là nhóm TDĐHST (7,79%). MDS (28,58%) & STX (23,38%) không có sự khác biệt nhiều.
Tỷ lệ TMCRNNcao nhất có thể giải thích do STX, MDS đều có thể có biểu hiện thiếu máu MDS (93% thiếu máu), STX (100% thiếu máu ở giai đoạn toàn phát) [5]. Khi cha tìm đợc nguyên nhân thì có thể đợc xếp vào TMCRNN làm cho tỷ lệ nhóm bệnh này tăng lên. Tỷ lệ TDĐHST thấp, bệnh này gặp không nhiều trên lâm sàng. Hơn nữa, đái HST gặp nhiều hơn trong mùa lạnh
mà nghiên cứu của chúng tôi chủ yếu từ tháng 3 đến cuối tháng 4 nên thời tiết đã ít lạnh hơn rất nhiều.
4.3. Nhóm máu
Bốn nhóm máu đều xuất hiện trong nhóm nghiên cứu tiến cứu của chúng tôi. Tỷ lệ nhóm máu theo thứ tự tăng dần từ AB (12%); A (22%); O (30%) và B (36%). So với sự phân bố nhóm máu trong dân Việt Nam là: Nhóm A (19,8%), nhóm B (26,6%), nhóm AB (4,2%), nhóm O (49,3%) [15] thì kết quả của chúng tôi có sự khác biệt. Trong nhóm STX ở ngời trởng thành thì nhóm A (3%), nhóm B (26%), nhóm O (50%), nhóm AB (21%) [15] cũng khác kết quả chúng tôi là nhóm A chiếm 38,46%; nhóm B là 7,69%, nhóm O là 38,46%, nhóm AB là 15,38%. Tuy nhiên tỷ lệ bệnh nhân nhóm O vẫn là cao nhất. Ba nhóm bệnh TMCRNN, MDS, TDĐHST so với [15] đều không giống. Nhóm TDĐHST không thấy xuất hiện nhóm O, tỷ lệ nhóm B cao nhất (2/4 bệnh nhân), còn lại chia đều cho 2 nhóm A, AB (1/4 BN). Xét về nhóm máu, thì tỷ lệ cao nhất trong nhóm máu A là STX, trong nhóm máu B là MDS, trong nhóm O tjì tỷ lệ 3 nhóm STX, MDS, TMCRNN là nh nhau. Nhóm AB cao nhất là STX & MDS. Tỷ lệ bệnh nhân TDĐHST là thấp nhất trong cả 4 nhóm máu. Do cỡ mẫu nghiên cứu nhỏ nên chúng tôi không bàn luận nhiều về tỷ lệ của nhóm này.