Khỏch hàng tham gia bảo hiểm kết hợp con người với mục đớch sẽ nhận được sự bảo đảm về tài chớnh khi gặp rủi ro gõy tổn thất đến sinh mạng, sức khoẻ và khả năng hoạt động của họ. Đú chớnh là quyền lợi của người được bảo hiểm, quyền lợi đú được quy định cụ thể theo từng điều kiện bảo hiểm như sau:
* Điều kiện bảo hiểm A:
Trường hợp người được bảo hiểm chết do ốm đau, bệnh tật, Bảo Việt sẽ trả toàn bộ số tiền bảo hiểm ghi trờn giấy chứng nhận bảo hiểm hoặc hợp đồng bảo hiểm
*Điều kiện bảo hiểm B:
-Trường hợp người được bảo hiểm chết thuộc phạm vi bảo hiểm (do tai nạn), Bảo Viết sẽ trả toàn bộ số tiền bảo hiểm ghi trờn giấy chứng nhận bảo hiểm hoặc hợp đồng bảo hiểm.
-Trường hợp người được bảo hiểm bị thương tật thõn thể do tai nạn thuộc phạm vi bảo hiểm, Bảo Việt trả tiền bảo hiểm theo bảng tỷ lệ trả tiền bảo hiểm thường tật ban hành kốm theo Quyết định số 05/ TCBH ngày 02/01/1993 của bộ tài chớnh.
- Trường hợp người được bảo hiểm bị thương tật thõn thể do tai nạn thuộc phạm vi bảo hiểm, trong vũng 1 năm kể từ ngày xảy ra tai nạn, người được bảo hiểm chết do hậu quả tai nạn đú, Bảo Việt sẽ trả phần chờnh lệch giữa số tiền bảo hiểm ghi trong hợp động hoặc giấy chứng nhận bảo hiểm với số tiền đó trả trước đú.
*Điều kiện bảo hiểm C:
Trường hợp người được bảo hiểm phải nằm viện thuộc phạm vi bảo hiểm,BảoViệt trả tiền trợ cấp cho người được bảo hiểm trong thời gian nằm điều trị như sau:
- 10 ngày đầu tiờn: trả 0,3% số tiền bảo hiểm / ngày. - 20 ngày tiếp theo :trả 0,2% số tiền bảo hiểm / ngày. - 30 ngày tiếp theo: trả 0,15% số tiền bảo hiểm / ngày.
Số ngày trợ cấp nằm viện trong năm được tớnh liờn tục khụng phụ thuộc số lần nằm viện và khụng quỏ 60 ngày/năm bảo hiểm . Trường hợp tham gia bảo hiểm ngắn hạn( dưới 1 năm) quyền lợi bảo hiểm núi trờn sẽ được tớnh theo tỷ lệ giữa số thỏng tham gia bảo hiểm 12 thỏng.
Vớ dụ : Chị A tham gia bảo hiểm kết hợp con người với số tiền bảo hiểm cho điều kiện C là 10.000.000đ,thời hạn từ 01/01/2000 đến 01/10/2000 (9 thỏng). Trong thời hạn hiệu lực bảo hiểm , chị B ốm đau phải nằm viện điều trị 2 lần với thời gian nằm viện lần 1 là 12 ngày và lần 2 là 50 ngày.Số tiền trợ cấp chị A nhận là:
Lần 1:
{(10 ngày x 0,3% x 10.000.000đ/ ngày) + (2 ngày x0,2 % x 10.000.000đ/ ngày)}
x 9/12 =255.000đ Lần 2:
{(18 ngày x0,2% x10.000.000đ/ ngày) +(30 ngày x 0,15% x10.000.000đ/ ngày)}
x 9/12 thỏng = 607.500đ
(Số ngày nằm viện tối đa khụng quỏ 60 ngày/ năm bảo hiểm )
- Trường hợp người được bảo hiểm phải phẫu thuật thuộc phạm vi bảo hiểm . Bảo Việt trả tiền trợ cấp theo bảng tỷ lệ trả tiền phẫu thuật như sau:
+Trường hợp tiến hành phẫu thuật bỡnh thường vết mổ khụng bị nhiễm trựng, khụng để lại di chứng sau mổ sẽ được trả tương ứng với mức thấp nhất của thang tỷ lệ trả tiền bảo hiểm quy định cho loại phẫu thuật này.
+Trường hợp tiến hành phẫu thuật phức tạp, vết mổ bị nhiễm trựng hoặc sau khi phẫu thuật cũn để lại di chứng tuỳ theo mức độ nặng nhẹ được trả cao dần tới mức tối đa của thang tỷ lệ trả tiền bảo hiểm quy định cho loại phẫu thuật này.