A
B
X quang:
- Ở trẻ dưới 12 tháng tuổi, nhân tạo xương chưa xuất hiện. Chẩn đốn dựa vào đầu trên 2 xương cẳng tay vẫn kề cận nhau, nhưng di lệch sau trong so với đầu dưới
xương cánh tay.
- Ở trẻ trên 12 tháng tuổi, NLC xuất hiện, BSTH được chẩn đốn dựa vào 4 điểm sau:
Đầu trên 2 xương cẳng tay vẫn kề cận Đường quay - lồi cầu cịn
Tồn bộ đầu trên 2 xương cẳng tay và NLC đồng bộ di lệch ra sau, vào trong so với đầu dưới xương cánh tay
Đầu dưới xương cánh tay cĩ dạng trịn, đều đặn khơng gai nhọn (nếu cĩ cựa sắt bén, hướng chẩn đốn là gãy trên 2 lồi cầu)
ĐIỀU TRỊ
- Nhĩm A: < 12 tháng tuổi Bảo tồn, nắn bĩ bột cánh bàn tay. Khả năng tự chỉnh rất tốt.
- Nhĩm B: 12 tháng - 3 tuổi Bĩ bột hoặc nắn kín, xuyên kim / C-arm. Khả năng tự chỉnh tốt.
- Nhĩm C: 3 - 7 tuổi nắn kín, xuyên kim hoặc mổ hở. Tuy nhiên nên hạn chế tối đa mổ hở.
GÃY TRẬT MONTEGGIA
- Gãy trật Monteggia gồm các tổn thương gãy xương trụ, trật chỏm quay kèm tổn thương dây chằng và bao khớp. - Vì ở trẻ em cĩ các loại gãy xương đặc biệt khác với người lớn nên nếu khơng chú ý dễ bị bỏ sĩt tổn thương.
- Đây là loại tổn thương dễ bị bỏ sĩt chẩn đố. Để lại hậu quả nặng nề, điều trị khĩ khăn.
- GIOVANNI BATTISTA MONTEGGIA first accurately described in 1814