sau tai nạn:
Bảng 3.16: Nồng độ S100B huyết thanh của bệnh nhân dập não ở các thời điểm vào viện.
S100B huyết thanh X ± SD(ng/mL) n p Trước 6 giờ 0,735±0,536 4 <0,05 Từ 6-24 giờ 0,295±0,139 14 Sau 24 giờ 0,268±0,253 29 Nhận xét:
Nồng độ S100B huyết thanh ở bệnh nhân dập não tăng rất sớm ngay từ những giờ đầu sau tai nạn.
Nồng độ S100B huyết thanh trung bình của bệnh nhân ở nhóm lấy máu trước 6 giờ sau tai nạn là: 0,714±0,557(ng/ml); ở nhóm lấy máu từ 6 đến 24 giờ sau tai nạn là: 0,387±0,349(ng/ml); ở nhóm lấy máu từ sau 24 giờ sau tai nạn là: 0,252±0,183(ng/ml).
Sự khác biệt về nồng độ S100B huyết thanh của bệnh nhân ở 3 nhóm lấy máu trước 6 giờ, từ 6 đến 12 giờ và sau 24 giờ sau tai nạn có ý nghĩa thống kê (p<0,05).
Bảng 3.17: Liên quan giữa nồng độ S100B huyết thanh với tỷ lệ tử vong của bệnh nhân. Bệnh nhân tử vong n Tỷ lệ (%) S100B huyết thanh < 0,687 ng/mL 1 25 S100B huyết thanh ≥ 0,687 ng/mL 3 75 Tổng số 4 100 Nhận xét:
Nồng độ S100B huyết thanh càng cao thì tỷ lệ tử vong tăng.
Tỷ lệ tử vong ở nhóm bệnh nhân dập não có nồng độ S100B huyết thanh ≥ 0,687 ng/mL là: 75% và ở nhóm bệnh nhân có nồng độ S100B huyết thanh dưới 0,687 ng/ml là 25%.
Chương 4 BÀN LUẬN
4.1. Một số đặc điểm chung của nhóm nghiên cứu
4.1.1.Đặc điểm về tuổi và giới tính
4.1.1.1. Đặc điểm về tuổi
Chúng tôi nghiên cứu 47 bệnh nhân dập não do chấn thương sọ não kín có tuổi trung bình là 40,02 ± 19,38 với bệnh nhân ít tuổi nhất là 12 tuổi, cao tuổi nhất là 84 tuổi.
Trong nhóm nghiên cứu, độ tuổi gặp nhiều nhất là từ 20 đến 50 tuổi chiếm tỷ lệ là: 59,6%. Ở Việt Nam đây là lứa tuổi lao động, là trụ cột gia đình và là lứa tuổi đóng góp nhiều cho xã hội, khi bị chấn thương sọ não sẽ là thiệt hại lớn cho gia đình họ và cho cả xã hội vừa mất tiền của cho điều trị bệnh, vừa mất nguồn sức lao động.
4.1.1.2. Đặc điểm về giới
Trong nghiên cứu của chúng tôi có 47 bệnh nhân dập não do CTSN kín thì có tới 39 bệnh nhân là nam giới (chiếm 83%) và chỉ có 8 bệnh nhân là nữ giới (chiếm 17%).
Tỷ lệ nam/nữ trong nghiên cứu của chúng tôi là 4,86/1.
Điều này có thể là do những hành vi tham gia giao thông của nam giới tiềm ẩn nhiều mối nguy hiểm hơn nữ giới như: sử dụng các chất kích thích như uống rượu, bia, liều lĩnh, thích tốc độ…Do đó dẫn đến tỷ lệ nam giới bị tai nạn gây ra chấn thương nhiều hơn so với nữ giới.