Sinh thiết tuyến tiền liệt

Một phần của tài liệu tóm tắt luận văn tiếng việt nghiên cứu mô bệnh học và chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt (Trang 25 - 27)

Sinh thiết dương tính 97/136 BN chiếm tỷ lệ 71,32%. Terris (1993) sinh thiết 6 mẫu có tỷ lệ dương tính: 71,4% - 83,3%, âm tính giả: 15% - 34%.

Đánh giá số lượng mảnh sinh thiết dương tính trên 1 bệnh nhân, có ý nghĩa tiên lượng sự phát sinh, phát triển u. Ở biệt hóa cao 4,17% có số lượng mảnh sinh thiết > 3 trong tổng số 6 mảnh, độ biệt hóa vừa và thấp 60,42%. PSA < 20ng/ml: không có trường hợp nào có quá 3/6 mảnh dương tính, PSA > 20ng/ml, tỷ lệ này 64,57%. Ở T1-2 có 4,44% dưới 3/6 mảnh sinh thiết dương tính, 6,67% > 3/6 mảnh dương tính, số mảnh dương tính tăng rõ khi u đã có xâm lấn vỏ xơ, túi tinh (T3-4) - 75,56% ≥ 3/6 mảnh dương tính. Boriakchanyavat. S (1997) nhận thấy rằng, nếu có 3 mảnh trên tổng số 6 mảnh có kết quả dương tính, nguy cơ xâm lấn ra ngoài bao xơ TTL: 43 - 60%. Yoshio (2004): 50% số mảnh dương tính, tỷ lệ di căn hạch 23%.

Những tai biến, biến chứng thường gặp khi sinh thiết TTL: Đái máu 42,75%, chảy máu trực tràng 16,6%, nhiễm khuẩn huyết 1,44%, bí đái 2,89%. Tỷ lệ này không khác biệt so với nghiên cứu của Djavan (2001) đái máu 23 ÷ 63%, chảy máu trực tràng 2,1 ÷ 21,7%, nhưng cao hơn Đỗ Anh Toàn (2007) - đái máu 13,8%, Lindert (2000) - chảy máu trực tràng 9,4%. Nhiễm khuẩn huyết 1,44%. Lindert (2000) gặp 2%, tất cả các trường hợp đều phải nhập viện và sử dụng kháng sinh đường truyền tĩnh mạch. Đỗ Anh Toàn (2007), Hồ Hoàng Phương (2007), không gặp trường hợp nào. Reo rắc tế bào 0,72%. Reo rắc tế bào do sinh thiết rất hiếm gặp, Moul JW (1989) công bố tỷ lệ này < 0,09% khi tiến hành sinh thiết qua tầng sinh môn.

Một phần của tài liệu tóm tắt luận văn tiếng việt nghiên cứu mô bệnh học và chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt (Trang 25 - 27)

Tải bản đầy đủ (DOC)

(31 trang)
w