Từ năm 1987 Nghệ An đó tiến hành đa hoỏ trị liệu cho toàn bộ bệnh nhõn kể cả bệnh nhõn mới phỏt hiện và cả những bệnh nhõn cũ được điều trị bằng đơn húa trị liệu.
Điều tra của chỳng tụi khụng đề cập đến tỷ lệ cơn phản ứng phong nhưng theo Bhushan Kumar, tỷ lệ phản ứng phong là 30,9% nếu khụng được phỏt hiện sớm, xử lý kịp thời và đỳng phỏc đồ thỡ trong số bệnh nhõn đú tàn tật chắc chắn sẽ xẩy ra [39].
Trong điều tra của chỳng tụi tỷ lệ tàn tật xảy ra do cơn phản: 4,8%, trong đú do phản ứng loại 1: 3,2%, do phản ứng loại 2: 1,6%, sự khỏc biệt cú ý nghĩa thống kờ với p < 0,05.
Tỷ lệ tàn tật do cơn phản ứng tại điều tra của chỳng tụi: 4,8%, xấp xỉ so với điều tra tại Bangladesh năm 1999: 4,2%.[42]
Thấp hơn nhiều so với điều tra tại Khỏnh Hũa năm 2000: 9,7%.
Trong tổng số bệnh nhõn điều tra của chỳng tụi, cơn phản ứng gặp ở những bệnh nhõn đang được điều trị bằng đa húa trị liệu ngay từ đầu, khụng gặp cơn phản ứng ở những bệnh nhõn được đa húa trị liệu sau khi đó điều trị đơn thuần bằng DDS. Tất cả bệnh nhõn cú cơn phản ứng loại 1 trong thời gian điều trị trong điều tra của chỳng tụi đều xẩy ra tàn tật. Cơn phản ứng loại 2 chỉ cú 2/7 BN bị tàn tật. Tại sao tàn tật trong phản ứng loại 1 lại cao hơn tàn tật trong loại 2 ? Dấu hiệu của cơn phản ứng loại 1 theo Nguyễn thị Hải Võn: “Tổn thương da đang tiến triển tốt tự nhiờn xuất hiện sưng nề, đỏ, ranh giới với da lành rừ rệt hơn chiếm tỷ lệ 93,4%”[35]. Như vậy, trong quỏ trỡnh đa húa trị liệu nếu bệnh nhõn khụng biết được dấu hiệu của cơn phản ứng để đi khỏm kịp thời và cỏn bộ y tế cơ sở khụng nắm được dấu hiệu để phỏt hiện
sớm cơn phản ứng loại 1 thỡ tàn tật chắc chắn sẽ xảy ra. Theo Đỗ Văn Thành cú nhận xột cụng tỏc kiểm tra giỏm sỏt trong thời gian trước năm 1998: Cơn phản ứng nhẹ vẫn chưa được phỏt hiện hoặc phỏt hiện mà khụng điều trị [28]. Đối với phản ứng loại 2 trong quỏ trỡnh đa húa trị liệu khi xuất hiện thờm cỏc nốt đỏ nếu người bệnh cú hiểu biết sẽ chủ động đi khỏm ngay và đõy cũng là dấu hiệu bất thường làm cho cỏn bộ y tế cơ sở chỳ ý hơn, phản ứng loại 1 tàn tật diễn ra nhanh và mạnh, phản ứng loại 2 tàn tật xảy ra chậm. Đa hoỏ trị liệu cú lamprene đó làm giảm tần suất mắc và sự trầm trọng của ENL dẫn đến giảm nguy cơ tàn tật [51], [52], [53]. Vỡ vậy tỷ lệ tàn tật ở phản ứng loại 1 cao hơn phản ứng loại 2.
Để giảm thiểu được tàn tật do cơn phản ứng trong quỏ trỡnh điều trị bệnh nhõn cần được theo dừi giỏm sỏt chặt chẽ để phỏt hiện sớm xử lý kịp thời cỏc cơn phản ứng phong.