Triệu chứng cận lõm sàng

Một phần của tài liệu Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị phẫu thuật ung thư đường mật có sỏi đường mật kèm theo tại bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức (Trang 41 - 42)

2.3.2.1. Xột nghim mỏu: được làm trước mổ tại khoa huyết học bệnh viện Việt Đức.

- Xột nghiệm huyết học: cỏc chỉ số nghiờn cứu là số lượng hồng cầu, bạch cầu và tỉ lệ prothrombin.

Số lượng hồng cầu (SLHC) < 3,5.1012 /L và ≥ 3,5.1012 /L Số lượng bạch cầu: (SLBC) < 10.109/L và SLBC ≥ 109 /L Tỷ lệ prothrombin: lấy giỏ trị < 75% và ≥ 75%

- Xột nghiệm sinh hoỏ: cỏc chỉ số nghiờn cứu là:

Bilirubin: lấy giỏ trị Bilirubin ≤ 17 Mmol/L và Bilirubin > 17 Mmol/L sGOT: lấy giỏ trị≤ 170 U/L và > 170 U/L

sGPT: lấy giỏ trị≤ 41 U/L và > 41U/L Protein: lấy giỏ trị < 55g/l và ≥ 55g/l HbsAg: dương tớnh (+) và õm tớnh (-)

- Chất chỉ điểm khối u CA 19 – 9: xột nghiệm CA 19-9 được làm bằng phương phỏp hấp thụ enzym (ELISA) theo nguyờn tắc giỏn tiếp (sandwich). Xột nghiệm được tiến hành trờn mỏy phõn tớch miễn dịch tự động IMX của hóng ABBOTT do Mỹ sản xuất đặt tại khoa Huyết học bệnh viện Việt Đức. Sử dụng Kit chẩn đoỏn của hóng ABBOTT. Cỏc giỏ trị nghiờn cứu gồm: CA 19-9 < 37 U/ml, ≥ 37-100, ≥ 100-200, ≥ 200–500 và ≥ 500 U/mL.

2.3.2.2. Chn đoỏn hỡnh nh

- Siờu õm đường mật: toàn bộ bệnh nhõn được làm siờu õm gan mật trước mổ trờn mỏy siờu õm ALOKA 3,5 MHz - 1400 (Nhật Bản) tại phũng siờu õm bệnh viện Việt Đức. Kết quả siờu õm được chia làm 3 nhúm: cú hỡnh

ảnh UTĐM, nghi ngờ cú UTĐM và khụng cú hỡnh ảnh UTĐM.

- Chụp CT Scanner: bệnh nhõn được chụp CT Scanner bằng mỏy PROSPEED.S - GE (Mỹ), xoắn ốc, độ phõn giải cao, tại khoa X quang bệnh viện Việt Đức. Kết quả CT Scanner được chia làm 3 nhúm: cú hỡnh ảnh UTĐM, nghi ngờ cú UTĐM và khụng cú hỡnh ảnh UTĐM.

- Chụp cộng hưởng từ (MRI) bệnh nhõn được chụp MRI đường mật tại khoa chẩn đoỏn hỡnh ảnh bệnh viện Việt Đức. Kết quả MRI được chia làm 3 nhúm: cú hỡnh ảnh UTĐM, nghi ngờ cú UTĐM và khụng cú hỡnh ảnh UTĐM.

Một phần của tài liệu Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị phẫu thuật ung thư đường mật có sỏi đường mật kèm theo tại bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức (Trang 41 - 42)

Tải bản đầy đủ (PDF)

(92 trang)