3. TOƠ CHỨC THỰC HIEƠN ĐTM
4.2.1. Không chê giạm thieơu ođ nhieêm khođng khí
4.2.1.1. Không chê ođ nhieêm do khí thại máy phát đieơn
Máy phát đieơn chư đeơ dự phòng neđn nguoăn ođ nhieêm sinh ra từ máy phát đieơn khođng thường xuyeđn, đeơ giạm thieơu sự ođ nhieêm cụa khí thại sinh ra từ máy phát đieơn có theơ giại quyêt thođng qua vieơc laĩp đaịt ông khói có đường kính chieău cao phù hợp là 10 m.
Ngoài ra, beơnh vieơn sẽ sử dúng daău DO có hàm lượng lưu huỳnh thâp (0,5%) đeơ cháy máy phát đieơn neđn đã giạm thieơu khạ naíng ođ nhieêm khí thại.
4.2.1.2. Không chê ođ nhieêm do hoá chât bay hơi
Hơi hoá chât, dung mođi bay hơi, hơi xạ lò hâp sinh ra từ các khu vực phòng khám, đieău trị,phòng thanh trùng, phòng xét nghieơm… được kieơm soát ở mức cho phép baỉng cách trang bị heơ thông thođng gió hieơu quạ, hốt đoơng lieđn túc với lưu lượng luođn đạm bạo khạ naíng trao đoơi 20-40 laăn khí sách với beđn ngoài (quát traăn, quát cađy, máy lánh, quát hút).
Rieđng phòng xét nghieơm sẽ được bô trí 01 tụ hút cách ly với chúp hút và ông thại cao đeơ thu gom phát tán hơi dung mođi, hoá chât ra ngoài.
Ngoài ra, đeơ giạm thieơu ođ nhieêm mùi hođi tái các khu vực như phòng khám, buoăng beơnh…, các bieơn pháp sau có theơ được áp dúng trong suôt quá trình hốt đoơng sau này cụa beơnh vieơn, bao goăm :
– Áp dúng bieơn pháp kháng mùi và che mùi tređn cơ sở sử dúng các chât kháng mùi và che mùi như phun nước hoa cúc boơ vào những nơi thường phát sinh mùi hođi ;
– Áp dúng bieơn pháp xử lý mùi hođi baỉng thiêt bị sạn xuât ođzođn quy mođ nhỏ, được laĩp đaịt tređn tường nhà.
– Taíng cường cođng tác veơ sinh beơnh vieơn, lau, rửa thường xuyeđn những nơi phát sinh mùi hođi.
4.2.1.3. Chông nhieêm khuaơn
Cođng tác chông nhieêm khuaơn tái Beơnh vieơn sẽ được thực hieơn đúng quy trình kỹ thuaơt veă vođ trùng, khử khuaơn đôi với các dúng cú y tê, veơ sinh khoa, phòng, veơ sinh cá nhađn, veơ sinh an toàn thực phaơm …
Các đieău kieơn thực hieơn cođng tác chông nhieêm khuaơn bao goăm: nước sách, dúng cú, phương tieơn, hóa chât khử khuaơn …
(1). Kỹ thuaơt vođ khuaơn
– Dúng cú y tê nhieêm khuaơn sau khi dùng xong phại được ngađm vào dung dịch taơy uê trước khi lối bỏ hoaịc dùng lái.
– Khử trùng, tieơt khuaơn dúng cú, vaơt dúng baỉng sức nóng hoaịc hóa chât phại đạm bạo đúng quy định, đụ thời gian, đúng noăng đoơ hoaịc đúng nhieơt đoơ.
– Trước khi tiên hành các thụ thuaơt phău thuaơt, thụ thuaơt vođ khuaơn, người thực hieơn sẽ tuađn thụ đúng quy định kỹ thuaơt veă vođ khuaơn.
– Kỹ thuaơt vođ khuaơn sẽ được tiên hành trong đieău kieơn vođ khuaơn.
(2). Traơt tự, veơ sinh khoa và buoăng beơnh
– Các phòng sẽ được câp đụ đieơn, nước, gaíng tay veơ sinh, choơi, xođ, chaơu, xà phòng, dung dịch khử khuaơn …
– Moêi khoa có moơt đường nước cĩ rửa dúng cú, có đụ giá keơ bạo quạn dúng cú veơ sinh và đoă vại chờ mang đi giaịt.
– Các thiêt bị, dúng cú y tê trong buoăng được bô trí, xaĩp xêp thuaơn tieơn cho vieơc phúc vú người beơnh và veơ sinh taơy uê.
– Có đụ thùng rác có naĩp đaơy, đeơ tređn hành lang, đụ đeơ sử dúng cho người beơnh và các thành vieđn trong khoa.
– Traăn, tường, beơ cửa, cánh cửa các khoa, buoăng sẽ được giữ gìn luođn sách, khođng có máng nheơn.
– Neăn các buoăng được lót gách men hoaịc vaơt lieơu tương đôi nhẵn, khođ, khođng thâm nước, luođn sách.
– Tường các buoăng phụ thuaơt, phău thuaơt, buoăng haơu phău, buoăng đẹ, buoăng trẹ sơ sinh, buoăng chaím sóc đaịt bieơt, buoăng sét nghieơm, buoăng tieđm được lát gách men kính toàn boơ đên sát traăn nhà.
– Beơnh vieơn toơ chức giaịt là taơp trung nhưng sẽ tách đeơ giaịt rieđng moơt sô đoă vaơt sau : + Quaăn áo các thành vieđn trong beơnh vieơn;
+ Quaăn áo đoă vại người beơnh;
– Người beơnh sẽ được maịt quaăn áo beơnh vieơn theo quy chê trang phúc y tê và veơ sinh cá nhađn. Người beơnh sẽ được dùng đoă cá nhađn rieđng.
– Khi người beơnh chuyeơn khoa, chuyeơn vieơn hoaịc ra vieơn, đaịc bieơt đôi với người beơnh maĩc beơnh truyeăn nhieêm sẽ thực hieơn ngay veơ sinh taơy uê buoăng beơnh, đoă dùng cá nhađn.
– Khi người beơnh tử vong, thi theơ cụa beơnh nhađn sẽ được vaơn chuyeơn và bạo quạn theo quy chê giại quyêt người beơnh tử vong và luaơt bạo veơ sức khỏe, buoăng beơnh và đoă dùng cá nhađn sẽ được taơy uê và khử trùng ngay.
– Trường hợp người nhà được phép ở lái đeơ phôi hợp cùng chaím sóc phúc vú người beơnh sẽ thực hieơn noơi quy, giữ gìn veơ sinh và maịt quaăn áo beơnh vieơn.
– Neđu cao tinh thaăn gương mău veơ sinh cá nhađn và veơ sinh chung, nơi làm vieơc veơ sinh ngaín naĩp.
– Giám đôc beơnh vieơn sẽ có trách nhieơm :
+ Toơ chức và chư đáo cođng tác chông nhieêm khuaơn; + Bạo đạm trang bị các phương tieơn khi làm vieơc;
+ Có kê hốch toơ chức kieơm tra cođng tác chông nhieêm khuaơn beơnh vieơn. – Trưởng khoa, trưởng phòng có trách nhieơm:
+ Đođn đôc các thành vieđn trong khoa, phòng thực hieơn quy chê chông nhieêm khuaơn beơnh vieơn.
+ Hàng ngày kieơm tra cođng tác giám sát veơ sinh, sách sẽ beơnh vieơn. Veơ sinh vođ khuaơn tái các khoa, buoăng beơnh trong phám vi phú trách.
+ Kêt hợp giữa các khoa chông nhieêm khuaơn, khoa vi sinh định kỳ hoaịc đoơt xuât lây mău kieơm tra vi khuaơn veă mođi trường, buoăng phău thuaơt, buoăng thụ thuaơt, bàn tay phău thuaơt vieđn, nhađn vieđn y tê làm thụ thuaơt và các dúng cú trieơt khuaơn.
+ Kêt hợp giữa các khoa chông nhieêm khuaơn, khoa vi sinh, khoa dinh dưỡng thực hieơn định kỳ hoaịc đoơt xuât kieêm tra veơ sinh an toàn thực phaơm theo quy định kỹ thuaơt beơnh vieơn veă dinh dưỡng.
+ Thực hieơn báo cáo theo quy định veă kêt quạ thực hieơn chông nhieêm khuaơn beơnh vieơn.
(3). Traơt tự veơ sinh ngối cạnh
– Đường đi sẽ được dĩn dép sách, baỉng phẳng, bạo đạm an toàn khi vaơn chuyeơn người beơnh. Có vườn hoa cađy cạnh, cađy xanh bóng mát, khođng troăng cađy aín quạ.
– Quaăn áo, đoă vại sẽ được phơi taơp trung tái khu vực quy định.
– Có nơi đeơ xe taơp trung cho các thành vieđn trong beơnh vieơn, hĩc vieđn, người beơnh và gia đình người beơnh.
– Có nơi taơp trung chât thại raĩn trong toàn beơnh vieơn, có đụ thùng chứa rác có naĩp đaơy ở nơi cođng coơng và tređn đường đi. Chât thại được thu gom đúng quy định.
4.2.1.4. Bieơn pháp phòng chông ođ nhieêm phóng xá
Moơt sô phòng chuyeđn mođn trong khu chaơn đoán chức naíng đòi hỏi phại sử dúng các tia đieơn từ và các chât phóng xá. Các chât này rât nguy hái đôi với mođi trường và sức khỏe coơng đoăng, do đó chúng tođi sẽ có kê hốch thực hieơn chông rò rư các chât này ra mođi trường beđn ngoài baỉng cách bĩc chì cho toàn boơ các maịt tường và cửa beđn trong các phòng có sử dúng phóng xá.
Chụ đaău tư sẽ đaău tư các bieơn pháp phòng chông ođ nhieêm phóng xá theo Thođng tư lieđn tịch hướng dăn vieơc thực hieơn an toàn bức xá trong y tê (2237/1999/TTLT/BKHCNMT-BYT, ký ngày 28/12/1999 do Boơ Khoa hĩc Cođng ngheơ và Mođi trường phôi hợp với Boơ Y tê ban hành).
4.2.1.5. Không chê ođ nhieêm do tiêng oăn, đoơrung
Hán chê các nguoăn oăn baỉng vieơc toơ chức và tuađn thụ các noơi quy trong beơnh vieơn.
Tiêng oăn và rung do các thiêt bị cụa beơnh vieơn được không chê baỉng các phương pháp sau : – Những thiêt bị có khạ naíng gađy oăn cao sẽ đaịt trong phòng cách ađm cách bieơt với các khu khác.
– Đeơ hán chê ođ nhieêm do oăn beơnh vieơn sẽ quy hốch đụ dieơn tích cađy xanh là 15-20%. Các bieơn pháp không chê ođ nhieêm tiêng oăn và đoơ rung cụa máy phát đieơn.
– Laĩp đaịt lớp đeơm, lò xo giạm chân, … nhaỉm chông rung cho máy phát đieơn.
– Máy phát đieơn sẽ được bô trí đaịt trong phòng cách ađm hoaịc đaịt ở vị trí cách xa các khu vực khác trong beơnh vieơn sao cho tiêng oăn cụa máy khođng gađy ạnh hưởng đên các khu vực khác cụa beơnh vieơn.
– Ngoài ra, ta cũng có theơ áp dúng moơt sô phương pháp khác nhaỉm giạm đoơ oăn cụa máy phát đieơn như : hoơp cách ađm, ôp các vaơt lieơu có khạ naíng hâp thú tôt ađm thanh (vại nư, xôp, ….)