Phương pháp và khuyến cáo (8)

Một phần của tài liệu Tổng kê chung trong bệnh dị ứng (Trang 29 - 31)

Nguy cơ xuất hiện triệu chứng lâm sàng nặng khi thực hiện nghiệm pháp kích thích qua miệng không phải là nhỏ. Do đó tất cả mọi sự thận trọng cần được lưu ý. Không có mối quan hệ với cường độ của các test da.

- Loại bỏ thức ăn 15 đến 30 ngày trước khi thực hiện nghiệm pháp này - Theo dõi nghiêm ngặt tại bệnh viện

- Đặt đường truyền tĩnh mạch trước khi thực hiện nghiệm pháp

- Ngưng tất cả các dược phẩm dùng đường đường toàn thân như Kháng histamin H1, Cortico des, Ức chế , kháng viêm non steroid, ức chế men chuyển.

Cách tiến hành

- Cho bệnh nhân ăn với lượng tăng dần

- Liều lượng từ 1 mg đến 10 hay 15 gram tùy theo thức ăn (cân chính xác) - Liêu lượng tăng dẫn mỗi 15-30 phút

- Tăng gấp đôi liều dùng  liều cuối cùng

- Ngừng ngay khi có các triệu chứng đầu tiên dù với mức độ vừa - Thời gian thực hiện :nhiều giờ

Kỹ thuật

Bệnh nhân và thầy thuốc biết bệnh nhân sử dụng gì Xét nghiệm ưu tiên ban đầu.

Bệnh nhân : chỉ có thầy thuốc biết bệnh nhân dùng gì.

Cả bệnh nhân lẫn thầy thuốc đều không biết

Thức ăn giấu trong sản phẩm trơ (lọ đựng táo hay trong món khoai tây nghiền) Nghiệm pháp cuối cùng áp dụng cho nghiên cứu lâm sàng.

Kết quả

Đo lường chất lượng dung nạp (nhẹ, vừa) của một thức ăn được thử nghiệm cho phép thiệt lập một chế độ ăn thích hợp trong trường hợp nghiệm pháp dương tính. Đây là nghiệm pháp duy nhất chứng minh bệnh nhân có dị ứng với thức ăn..

Kết luận

Các nghiệm pháp kích thích bằng dị nguyên được yêu cầu tùy vào bệnh sử lâm sàng và trong trường hợp bất tương xứng giữa một sự thăm hỏi bệnh tốt với test da và sự định lượng IgE. Các nghiệm pháp này phải được thực hiện bởi những nhân viên đã được huấn luyện và ở trong môi trường bệnh viện.

Một phần của tài liệu Tổng kê chung trong bệnh dị ứng (Trang 29 - 31)

Tải bản đầy đủ (PDF)

(31 trang)