Rút ngắn thời gian bệnh
Giảm ngắn thời gian thải vi khuẩn ra phân.
Các loại kháng sinh đang được dùng là:
- Ampicillin 2g/ngày, chia làm bốn lần x 5 ngày, ở trẻ em 100mg/kg/ngày, chia bốn lần.
- Trimethoprim + Sulfamethoxazole (viên 80mg + 400mg) x 2viên x 2lần/ngày x 5 ngày cho người lớn. Hoặc 48mg/kg chia 2 lần/ngày cho trẻ em.
Sinh b nh h cệ ọ
Do tính chất đề kháng với acid, Shigella sau khi xâm nhập vào đường tiêu hoá, dễ dàng qua hàng rào
acid của dạ dày.
Trên người tình nguyện: Nuốt 200 vi khuẩn có thể gây bệnh ở 25% người khoẻ mạnh.
Sau thời kỳ ủ bệnh 24 - 72giờ, vi khuẩn ruột non vào tế bào thượng bì của ruột già tăng sinh trong
nội bào gây nên phản ứng viêm cấp tính lớp niêm mạc đại tràng.
Tương ứng với thời kỳ tiền triệu với các triệu chứng nhiễm trùng không đặc hiệu hoặc đau bụng và đi
Lớp tế bào thượng bì sẽ bị huỷ hoại tróc ra
tạo nên các ổ loét nông trên nền lớp niêm mạc viêm lan toả chứa nhiều chất nhầy và bạch cầu đa nhân. đa nhân.
Bệnh nhân thải rất nhiều vi khuẩn theo phân ra ngoài.
Tổn thương lúc đầu khu trú ở đại tràng sigma và trực tràng, Sau bốn ngày có thể lan đến phần trên của đại tràng; Sau bốn ngày có thể lan đến phần trên của đại tràng;
Trường hợp nặng có viêm lan tỏa toàn bộ khung đại tràng, Lan đến đoạn cuối hồi tràng. Lan đến đoạn cuối hồi tràng.
-
- ở trẻ em: nhiễm Shigella dysenteriae 1 với viêm đại tràng nặng có thể xuất hiện "Hội chứng tán huyết urê huyết cao" do vỡ hồng cầu và lắng đọng cục fibrin gây tắc mạch máu cầu thận.
Lâm sàngThời kỳ ủ bệnh: Thời kỳ ủ bệnh: