1.3. Thực trạng tình hình nạo phá thai và nạo phá thai trái phép trong xã hội Việt Nam giai đoạn hiện nay
1.3.3. Tại Thành phố Hồ Chí Minh
Thành phố Hồ Chí Minh là một trong những thành phố lớn nhất của Việt Nam.
Tình trạng đô thị hóa đã làm cho thành phố ngày càng trở nên đông đúc hơn, đã có nhiều người từ các tỉnh lên thành phố sinh sống, ngay cả những người từ các tỉnh phía Bắc. Cùng với sự phát triển của thành phố, kiểu sống của giới trẻ của thành phố cũng dần dần được hiện đại hóa. Họ trở nên sống độc lập hơn với gia đình và trở nên tự do hơn trong các mối quan hệ xã hội, đặc biệt là với người yêu.
Mặc dù họ rất lo lắng đến các hậu quả của những hành vi tình dục và cố gắng tìm hiểu về các thông tin ngăn ngừa có thai ngoài ý muốn, nhưng cuối cùng họ vẫn thường tìm đến các dịch vụ phá thai không hợp pháp. Các phương tiện thông tin đại chúng của thành phố như sách báo, truyền thanh, truyền hình và các phương tiện truyền thông điện tử khác cũng đã chuyển tải một số thông tin về kế hoạch hóa gia đình. Tuy nhiên, số trường hợp nạo phá thai ở các bệnh viện trong thành phố đã chứng tỏ rằng các chương trình truyền thông này vẫn chưa đầy đủ và có hiệu quả. Thành phố Hồ Chí Minh, với khoảng 7 triệu dân, mỗi năm có khoảng hơn 100.000 ca sinh nhưng số ca nạo phá thai cũng tương đương. Chỉ riêng tại Bệnh viện Phụ sản Từ Dũ, một trong những dịch vụ về kế hoạch hóa gia đình lớn của thành phố Hồ Chí Minh, mỗi năm tổng số sinh khoảng 45.000 người nhưng nạo phá thai hơn 30.000 người, đã có hơn 30.000 trường hợp nạo phá thai trong năm 2000, đến năm 2004 con số cũng không có gì thay đổi15. Theo số liệu mà Ủy Ban Nhân Dân Thành phố Hồ Chí Minh báo cáo Chính phủ về việc thực hiện Chiến lược dân số giai đoạn 2001-2006 thì tỉ lệ số ca nạo phá thai so với số ca sinh trong năm 2006 tại Thành phố Hồ Chí Minh là 103,4%. So với năm 2000, số ca nạo phá thai giảm 30% (tỉ lệ 132.000/103.972 ca). So với mục tiêu chiến
15 Số liệu được lấy từ http://www.tuoitre.com.vn/Tianyon/Index.aspx?ArticleID=92481&ChannelID=194
lược dân số Việt Nam đề ra đến năm 2006 phải giảm 50% số ca nạo phá thai so với năm 2000 thì Thành phố Hồ Chí Minh chưa đạt được. Ngày 24-11-2007, bác sĩ Dương Phương Mai - trưởng khoa kế hoạch hóa gia đình Bệnh viện phụ sản Từ Dũ - cho biết thêm: “Trong chín tháng đầu năm 2007 bệnh viện đã thực hiện khoảng 19.000 ca nạo phá thai”. Hằng năm, tỉ lệ số ca sinh trên số ca nạo phá thai tại bệnh viện này tương đối bằng nhau16.
Ngoài ra, có một thực tế đáng báo động khác là gần đây các nhà xã hội học hay nhấn mạnh về vấn đề quan hệ tình dục trước hôn nhân và quan hệ tình dục tuổi vị thành niên. Trong số 30000 số ca nạo phá thai thì có tới 5000 là những cô gái dưới 19 tuổi. Thống kê của cả nước cho biết có khoảng 10% số ca nạo phá thai là ở lứa tuổi vị thành niên, chưa có gia đình, tức khoảng 70.000 ca/năm. Một nghiên cứu trên học sinh – sinh viên cũng cho thấy khoảng 6 – 8 % nữ học sinh – sinh viên đã có quan hệ tình dục. Đối với các cô gái này thì phần đông chọn cách giải quyết là nạo phá thai17.
Tuy nhiên, đó chỉ là những con số thống kê tại được tại bệnh viện. Còn những trường hợp phá thai bất hợp pháp thì không sao thống kê được, một phần là vì không phát hiện hết những điểm phá thai trái phép, còn một phần là những điểm phá thai này có phát hiện cũng không thể thu thập được thông tin đầy đủ về các số ca nạo phá thai bởi họ không lưu lại hồ sơ của những ca trái phép đó, gây khó khăn cho quá trình điều tra.
Tình hình nạo phá thai trái phép tại Thành Phố Hồ Chí Minh:
Bất chấp Pháp lệnh về Hành nghề y dược tư nhân, tại Thành phố Hồ Chí Minh dịch vụ phá thai “chui” vẫn xuất hiện. Cơ sở nạo phá thai trái phép thì nhiều nhưng để phát hiện và tìm chứng cứ chứng minh hành vi trái pháp luật của họ thì không dễ. Ngày 21/7/2009, Đoàn thanh tra của Sở Y tế Thành phố Hồ Chí Minh đi kiểm tra hoạt động của một số cơ sở y tế tư nhân hoạt động trong lĩnh vực sản khoa và phát hiện hai cơ sở vi phạm nghiêm trọng pháp lệnh này:
Sáng 21-7-2009, Thanh tra Sở Y tế Thành phố Hồ Chí Minh kiểm tra đột xuất, phát hiện nhà bảo sanh Thiện Tâm (186 Nguyễn Ánh Thủ, phường Hiệp Thành, quận
16 Số liệu được lấy từ http://vietbao.vn/Xa-hoi/TPHCM-so-ca-nao-pha-thai-nhieu-hon-so-ca-sinh/40230900/157/
[ 25/11/2007]
17 Số liệu được lấy từ http://www.tuoitre.com.vn/Tianyon/Index.aspx?ArticleID=92481&ChannelID=194
12) thực hiện phá thai trên tám tuần tuổi và đỡ nhiều bà mẹ chưa thành niên (15-17 tuổi) sinh non (có thai 16-22 tuần tuổi). Do phá thai ngoài độ tuổi quy định của pháp luật nên tất cả các trường hợp trên đều không có tường thuật thủ thuật và hồ sơ lưu nhằm trốn tránh trách nhiệm trước pháp luật cũng như với nạn nhân. Ngoài ra, cơ sở chưa xuất trình được giấy phép phòng siêu âm, bằng cấp chuyên môn và chứng chỉ của bác sĩ siêu âm. Cơ sở còn sử dụng máy hấp vô trùng không đảm bảo theo quy định và không niêm yết giá. Việc không niêm yết giá là cơ hội thuận lợi để nhà bảo sanh này dễ dàng đẩy giá lên cao mà sản phụ khi cần thì vẫn phải chấp nhận18.
Cùng ngày, Thanh tra Sở Y tế Thành phố Hồ Chí Minh cũng yêu cầu nhà bảo sanh Anh Dũng (67 Nguyễn Ánh Thủ, phường Hiệp Thành, quận 12) ngưng ngay việc phá thai nội khoa và điều hòa kinh nguyệt vì giấy phép dành cho nữ hộ sinh chỉ có chức năng đỡ sanh và sanh thường. Tại phòng khám đa khoa Anh Dũng (cơ sở liên kết với nhà bảo sanh Anh Dũng), vào thời điểm thanh tra không có bác sĩ trưởng khoa nào trừ trưởng khoa Nội. Cơ sở chưa xuất trình được bằng cấp chuyên môn của các trưởng khoa. Thanh tra yêu cầu ngưng ngay phòng X-quang vì chưa có giấy phép. Trường hợp hành nghề khi không có giấy phép hoặc vượt quá phạm vi giấy phép là rất phổ biến trên thực tế. Thành phố Hồ Chí Minh có không ít những cơ sở hành nghề phá thai tư nhân nhưng chỉ mới phát hiện được vài cơ sở thì đâu đó vẫn diến biến tình trạng phá thai trái phép này mà các cơ quan chức năng vẫn chưa tìm ra19.
Cùng với hoạt động của các đối tượng phá thai trái phép thì có các cò phá thai cũng đang tràn lan, họ thường lai vãng trước cửa bệnh viện, đặc biệt là bệnh viện Phụ sản Từ Dũ. Khi phát hiện người có biểu hiện muốn phá thai thì các cò phá thai bắt khách rất nhiệt tình, hỏi han uyên thuyên và gợi ý dẫn đường đi phá thai: “Siêu âm thai chưa? Có mang theo đủ tiền không? Đi “giải quyết hậu quả” thế này thì phải chuẩn bị đầy đủ để làm nhanh gọn, chứ chở tới chở lui nhiều lần dễ bị chú ý, các bác sĩ cũng không thích đâu”. Nhiều phóng viên trong vai người đi phá thai với vẻ rụt rè lo ngại đã xâm nhập vào các điểm phá thai “chui”. Sau đây là trường hợp phát hiện phòng khám tư nhân phá thai trái phép của một nữ phóng viên khi giả vai người đi phá thai:
18 Thông tin lấy từ http://www.zing.vn/news/suc-khoe/tran-lan-dich-vu-pha-thai-chui/a60685.html
19 Thông tin lấy từ http://www.zing.vn/news/suc-khoe/tran-lan-dich-vu-pha-thai-chui/a60685.html
[Trong vai một cô gái ngoại tỉnh vào Thành Phố Hồ Chí Minh thuê nhà làm công nhân, lỡ dại để dính bầu với bạn trai nhưng không đủ điều kiện nuôi con. Cô tìm tới Bệnh viện Phụ sản Từ Dũ, vừa đến trước cổng bệnh viện thì đã được nhiều người chạy xe ôm nhào đến hỏi han đi đâu, làm gì... Thấy cô này cứ tần ngần, một người tên Hiệp như hiểu ý, kéo ra một góc, nháy mắt bảo nhỏ: “Đi “giải quyết” phải không? Lên xe đi, tui chở tới chỗ này kín đáo lắm chớ vô bệnh viện, phức tạp lắm, phải xếp hàng chầu chực lâu nè, bị nhiều người dòm ngó nè, lỡ gặp người quen nè... Đi bác sĩ ngoài vừa nhanh vừa kín, đàng hoàng lại bảo đảm an toàn” . Cô gái ra vẻ xiêu lòng, ngồi lên xe.
Hiệp vừa cho xe chạy đã bắt đầu cật vấn: “ Có đứa con nào chưa? Thai mấy tháng rồi?
Nếu thai dưới một tháng giá chừng 600.000-700.000 đồng, còn lớn nữa thì mắc hơn” . Cô ta nói lí nhí: “Dạ, thai chắc còn nhỏ, chưa siêu âm...” . Hiệp gật đầu: “Được rồi, thai còn nhỏ thì để tui đưa đến chỗ này, gần thôi. Nếu thai lớn cỡ 3-4 tháng trở lên thì phải đi chỗ khác, xa hơn” . Trên đường đi, người phóng viên này dò hỏi: “Anh có thường đưa người đi “giải quyết” không?”. Hiệp khoe: “Nhiều! Mỗi khách đưa đến, tui được người nhà bác sĩ cho 10.000- 20.000 đồng, có khi nhiều hơn. Tôi thường đưa mấy cô công nhân và sinh viên đi “giải quyết hậu quả”” . Hiệp chở qua Cách Mạng Tháng Tám và dừng lại trước một nhà bảo sanh tư nhân, giới thiệu: “Bác sĩ P. ở đây giỏi lắm, có kinh nghiệm nhiều năm trong nghề”. Sau khi đóng tiền siêu âm, cô gái được dẫn vào một căn phòng tối lờ mờ và bị một người mặc áo bác sĩ, với vẻ không mấy thiện cảm yêu cầu kéo áo để siêu âm. Có lẽ siêu âm không thấy gì nên ông ta gắt gỏng: “Mất kinh lâu chưa? Có bao giờ mất lâu thế này không?...” . Trong lúc ngồi uống nước và chờ và siêu âm lại, cô ta bỏ về mất.
Hôm sau, cô dẫn cô em họ mang thai 3 tháng đến Bệnh viện Phụ sản Hùng Vương- TPHCM. Cò phá thai ở đây cũng nhiều và sành sỏi cách “làm ăn” không kém gì ở Bệnh viện Phụ sản Từ Dũ. Vừa dừng xe trước cổng, họ đã bị một phụ nữ trung niên kéo tay, hỏi dồn: “Chưa chồng, đúng không? Ngu lắm, vào bệnh viện bác sĩ bắt nhập viện rồi thông báo cho cha mẹ biết à? Đi với dì, vừa không đau vừa bí mật” . Rồi không đợi khách phản ứng gì, bà ngoắt hai người chạy xe ôm. Họ được chở thẳng đến một ngôi nhà nằm kín đáo trong một con hẻm trên đường Điện Biên Phủ. Cô em họ được đưa vào siêu âm một lát rồi trở ra ngồi đợi. Một người đưa ra một tờ giấy photocopy nhàu nhĩ với những chữ viết tay sơ sài. Bên dưới tấm ảnh siêu âm nhòe nhoẹt, “bác sĩ chuyên khoa” cũng không ký tên, chỉ thấy dòng chữ photocopy sẵn “B/sĩ
Hà” . Tiếp đó, họ được đưa vào gặp “bác sĩ” này, bà ta ra giá: “Giải quyết trọn gói 2 triệu đồng” . Thấy các cô gái cứ ậm ừ, bảo không đủ tiền, muốn về suy nghĩ thêm, vị
“bác sĩ” này đổi giọng: “Suy nghĩ cho lắm vào rồi ôm cái bụng mà sướng nhé!” . Thấy không êm, thế là, bà thúc họ trả 60.000 đồng, chi phí xe ôm và siêu âm rồi mới cho ra khỏi cửa.
Ngoài cò Hiệp, hầu hết giới xe ôm ở Bệnh viện Phụ sản Từ Dũ, Hùng Vương đều kiêm luôn việc bắt khách đến các phòng mạch, nhà bảo sanh tư nhân để “giải quyết hậu quả”. Đến đâu, họ cũng giới thiệu, bác sĩ này uy tín, bác sĩ kia từng làm ở Từ Dũ, Hùng Vương ra mở phòng mạch riêng...Không bỏ cuộc, vài ngày sau, cô phóng viên ấy tiếp tục trở lại Bệnh viện Phụ sản Từ Dũ. Khi bị gần chục tay cò vây lại đòi đưa đi “giải quyết” , cô bảo: “Đứa bạn em dính bầu hơn 3 tháng rưỡi rồi, nhưng nhát quá không dám đến đây. Nó nhờ em tìm chỗ “giải quyết” bên ngoài giùm nó trước, rồi về đưa nó tới thẳng đó luôn” . Nghe vậy, đám cò liền lắc đầu từ chối. Cố năn nỉ một hồi, các cò vẫn tỏ vẻ nghi ngờ không chịu chở. Cuối cùng, đồng ý với giá 100.000 đồng tiền xe đến quận Tân Phú mới được một cò chở đi đến nhà bảo sanh T.P trên đường Trường Chinh, quận Tân Phú. Một phụ nữ ra tiếp chuyện. Nghe hỏi thăm về giá cả và yêu cầu
“giải quyết” cho cô bạn có thai hơn 3 tháng rưỡi, bà ta bình thản: “Thai cỡ đó thì có gì đâu! Em cứ dẫn bạn đến đây cho siêu âm lại, biết thai thế nào mới định giá được, nhưng cũng khoảng 2,5-3,5 triệu đồng thôi” . Nghe bảo giá cao quá, bà ta bĩu môi:
“Vậy là rẻ rồi, em đi chỗ khác không có đâu. Chỗ chị mới mở nên lấy giá rẻ như vậy để giữ khách đó ”.
Dọc các tuyến đường giáp ranh nội ngoại thành và xung quanh các khu chế xuất, khu công nghiệp, nơi có nhiều công nhân ở trọ thì thấy có khá nhiều nhà bảo sanh, phòng khám đa khoa tư nhân. Tất cả đều trương bảng hiệu chuyên khám thai, siêu âm, kế hoạch hóa gia đình... Lúc nào ở những nơi này cũng đông khách.]20
Đó chỉ mới là những trường hợp tiêu biểu của những tụ điểm phá thai trái phép, còn rất nhiều trường hợp khác tại địa bàn Thành Phố Hồ Chí Minh mà không thể kể hết được. Qua đó chứng tỏ một điều rằng, tình trạng nạo phá thai trong Thành Phố diễn ra ngày càng phức tạp.
20 Thông tin được lấy từ http://quangkhoi.net/datacenter/index.php/201005057562/Van-Nan/Ti-le-pha-thai-cao-
Tóm lại, tình hình nạo phá thai ở Thành Phố Hồ Chí Minh đang bị bùng nổ nghiêm trọng, kể cả phá thai hợp pháp được thống kê tại bệnh viện và bất hợp pháp thì không thể thống kê được.