1. Nhân lực
2. Kinh phí
3. Thời gian
1. Ferlay J, Soerjomataram I, Ervik M, et al (2014), “Lung Cancer Estimated Incidence, Mortality and Prevalence Worldwide in 2012”
2. Ngô Quí Châu (2012), Ung thư phổi, Bài Giảng Bệnh học Nội khoa, Nhà xuất bản Y học, trang 129– 39.
3. Nguyễn Minh Hà (2014), Xác định đột biến gen EGFR và gen KRAS quyết định tính đáp ứng thuốc trong điều trị bệnh ung thư phổi tế bào nhỏ, Luận án Tiến sỹ Y học, Trường Đại học Y Hà Nội, Hà Nội.
4. Nguyễn Thanh Dương (2016), Đánh giá hiệu quả điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn IV bằng phác đồ Gemcitabine & Cisplatin tại bệnh viện Phổi Trung ương, Luận văn thạc sĩ y học, Trường Đại học Y Hà Nội, Hà Nội.
5. Nguyễn Thị Thanh Mai (2015), Phân tích tình hình sử dụng thuốc và đánh giá chất lượng cuộc sống bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ điều trị tại Trung tâm Y học hạt nhân và ung bướu bệnh viện Bạch Mai, Luận văn Thạc sĩ Dược học, Trường Đại học Dược Hà Nội, Hà Nội.
6. Mai Trọng Khoa (2014), Chẩn đoán và điều trị ung thư phổi, Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị một số bệnh ung bướu, Nhà xuất bản y học, Hà Nội, 78-87.
7. Mai Trọng Khoa (2016), Hoá chất trong điều trị một số bệnh ung thư, Nhà xuất bản y học, Hà Nội, 92-101.
8. Nguyễn Văn Hiếu và Hoàng Đình Chân (2010), Điều trị phẫu thuật bệnh ung thư, Nhà xuất bản Y học, trang 197 - 216.
Luận án Tiến sĩ y học, Trường Đại học Y Hà Nội, Hà Nội.
10. National Comprehensive Cancer Network (NCCN) (2016),
“Emerging Targeted Agents for patients with genetic alterations and targeted therapies”, Version 4.2016, p. 56 and 88-94.
11. Schild S, McGinnis W, Graham D et al. Results of a phase I trial of concurrent chemotherapy and escalating doses of radiation for unresectable non-small-cell lung cancer. Int J Radiat Oncol Biol Phys 65(4):1106–1111: s.n., 2006.
12. Sasaki R, Komaki R, Macapinlac H et al. Fluorodeoxyglucose uptake by positron emission tomography predicts outcome of non-small-cell lung cancer.. J Clin Oncol.: s.n., 2005.
13. Pieterman R, van Putten J, Meuzelaar J et al. Preoperative staging of non-small-cell lung cancer with positronemission tomography.. N Engl J Med 343(4):254–261: s.n., 2000.
14. Klopp AH, Eapen GA, Komaki RR. Endobronchial brachytherapy: an effective option for palliation of malignant bronchial obstruction. Clin Lung Cancer 8(3):203–207: s.n., 2006.
15. Shervin MS, Komaki R, Heymach JV et al. Outcomes of intensity- modulated radiotherapy guided by PET-CT for thdefinitive treatment of limited-stage small cell lung cancer. 2010.
16. Bùi Diệu và cộng sự. Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị một số bệnh ung thư thường gặp. Hà nội. trang 100-125: s.n., 2016.
17. Globocan. Lung cancer. 2014.
individual patients from 52 randomised clinical trials. BMJ;311:899- 909: s.n., 1995.
19. Bradley, Jeffrey. Radiation pneumonitis and esophagitis in thoracis irradiation.. Pp 47-49.: s.n., 2008.
20. Wu VWC, Sham JST, Kwong DLW. Inverse planning in three- dimensional conformal and intensity-modulated radiotherapy of mid- thoracic oesophageal cancer. Br J Radiol 2004; 77:568–72: s.n.
21. Liu H, Wang X, Dong L, et al. Feasibility of sparing lung and other thoracic structures with intensity-modulated radiotherapy for non-small- cell lung cancer. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2004; 58:1268–79: s.n.
22. K, Otto. Volumetric modulated arc therapy: IMRT in a single gantry arc. Med Phys 35(1):310–317: s.n., 2008.
23. Zhao, R. Yang, and J. Wang. A Novel Integrated VMAT/IMRT Technique for the Treatment of Non-Small Cell Lung Cancer Novel Therapies/Experimental Therapies N. Peking University Third Hospital Beijing, China International Journal of Radiation Oncology Biolo: s.n.
24. Blom, G. VMAT Planning for Large Volume Stage III Lung Cancer.
Verbakel University Medical Center, Amsterdam, Netherlands.
University Medical Centre, Amsterdam, Netherlands: s.n., 2014.
25. Aupérin A, Le Péchoux C, Rolland E, et al (2010), “Meta-analysis of concomitant versus sequential radiochemotherapy in locally advanced non-small-cell lung cancer”. J Clin Oncol, 28(13): pp.2181-2190.
1. Họ tên: ……… Tuổi: ………… Giới: ………...
Ngày vào viện: ……… Ngày ra viện: ………
Mã bệnh nhân:………...Mã bệnh án:……….
2. Chẩn đoán ung thư:
UTPKTBN
Mô bệnh học: UTPKTBN Ung thư biểu mô tuyến Ung thư biểu mô vảy
Ung thư biểu mô tế bào lớn Ung thư thể giải phẫu bệnh khác
3. Giai đoạn: III ……… (T……….N………M……...)
4. Vị trí hạch di căn: ...
5. Thời điểm phát hiện bệnh ung thư: ...
6. Phương pháp điều trị đã sử dụng
Xạ trị - Hoá trị đồng thời ………
Ghi chú: ………
7. Chiều cao:……….Cân nặng:………
Diện tích bề mặt cơ thể:………
8. Bệnh mắc kèm: ………
9. Các yếu tố nguy cơ:
□ Không có □ Các bệnh ở phổi □ Yếu tố khác
□ Hút thuốc lá □ Gia đình có người bị UT Số năm hút thuốc:………
□ Ho có đờm lẫn máu □ Khó thở
11. Triệu chứng chứng chèn ép xâm lấn trung thất:
□ Đau ngực □ Nuốt nghẹn
□ Khàn tiếng, giọng đôi □ Phù áo khoác
□ Nấc □ Hội chứng Pancoast
□ Hội chứng Honrner □ Khác………
12. Các triệu chứng toàn thân:
□ Chán ăn □ Sốt □ Gầy sút □ Khác
13. Kết quả xét nghiệm huyết học, sinh học, miễn dịch và CLS khác trước, trong và kết thúc điều trị.
14. Kết quả chẩn đoán hình ảnh
Tên XN Trước điều trị Sau điều trị…(Tuần)
CLVT
PET-CT Khác B. Điều trị
1. Phác đồ điều trị Phác đồ Hóa trị : EP Xạ trị: VMAT
2. Các kế hoạch lập xạ trị 3D, VMAT Và các chỉ số cần đánh giá a,Liều trung bình của các thể tích tia và cơ quan nguy cấp khi lập kế hoạch khi lập kế , so sánh liều lượng xạ trị khi lập kế hoạch xạ trị VMAT và 3D
Các thể tích
GTV PTV60 CTV60 Tim Tủy
sống
Phổi Thực quản
3D
3. Đánh giá đáp ứng trong và sau điều trị
Thời điểm đánh giá Sau điều trị (Tuần) Khác
Đáp ứng khối u theo RECIST
Đáp ứng hoàn toàn Đáp ứng một phần Bệnh giữ nguyên Bệnh tiến triển
C. Các TDKMM
ĐỘ ĐỘ 0 ĐỘ 1 ĐỘ2 ĐỘ3 ĐỘ4
Biến chứng Viêm thực quản Viêm phổi do xạ trị