CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
2.3. Phương pháp nghiên cứu
Nghiên cứu được áp dụng phương pháp nghiên cứu mô tả cắt ngang, có phân tích.
2.3.2. Cỡ mẫu và phương pháp chọn mẫu
- Công thức tính cỡ mẫu “Ước lượng tỷ lệ quần thể với độ chính xác tương đối”.
2 2
) 2 / 1 (
) 1 (
d p Z p
n
n: Cỡ mẫu nghiên cứu.
Z2(1 – α /2) = 1,962 (Với độ tin cậy 95%).
d = 0,05 (Độ chính xác tuyệt đối).
p = 0,1 (Tỷ lệ người bệnh ĐTĐ dùng thuốc viên có mức độ kiến thức tốt) [21].
Thay vào công thức, cỡ mẫu nghiên cứu đƣợc tính ra bằng n = 139. Chúng tôi dự phòng một tỷ lệ nhất định số NB từ chối hoặc không tiếp cận đƣợc, do vậy, cỡ mẫu sẽ đƣợc tăng thêm 10%. Thực tế, cỡ mẫu cuối cùng cho phân tích là 160 NB.
- Phương pháp chọn mẫu: Nghiên cứu áp dụng cách chọn mẫu thuận tiện.
Trong thời gian nghiên cứu, NB có chẩn đoán ĐTĐ đến điều trị tại Trung tâm Y tế Văn Lâm tỉnh Hƣng Yên đƣợc lựa chọn tuần tự 2 ngày sau khi vào viện, và NB đồng ý tham gia nghiên cứu. Kết thúc thời gian lấy số liệu vào tháng 11 năm 2021, nghiên cứu đã khảo sát đƣợc trên 160 NB đồng ý tham gia và đã hoàn thành bộ câu hỏi thu thập dữ liệu.
2.4. Các biến số nghiên cứu 2.4.1. Đặc điểm về người bệnh
- Tuổi: trung bình, độ lệch chuẩn.
- Nhóm tuổi: <60, ≥60.
- Giới tính : nam, nữ.
- Khu vực sinh sống: thành thị, nông thôn.
- Nghề nghiệp: Cán bộ công nhân viên chức, nông dân, nội trợ.
- Chỉ số BMI: trung bình, độ lệch chuẩn.
- Phân loại BMI: <18,5 kg/m2, 8,5 kg/m2 ≤ BMI <23,0 kg/m2, 23,0 kg/m2 ≤ BMI <25,0 kg/m2, BMI ≥25,0.
2.4.2. Tiền sử bệnh ĐTĐ
- Phân loại bệnh: ĐTĐ typ 1, ĐTĐ typ 2.
- Thời gian phát hiện bệnh ĐTĐ: <1 năm, 1-5 năm, 6-10 năm, >10 năm.
- Chỉ số xét nghiệm HbA1C: trung bình, độ lệch chuẩn.
- Phân loại nồng độ HbA1C: <7%, 7-9%, ≥9%.
2.4.3. Kiến thức tự chăm sóc của người bệnh ĐTĐ (sử dụng bộ câu hỏi ADKnowl)
- Tỷ lệ NB trả lời đúng từng câu hỏi thành phần và có kiến thức đạt về điều trị bệnh
- Tỷ lệ NB trả lời đúng từng câu hỏi thành phần và có kiến thức đạt về thuốc viên điều trị
- Tỷ lệ NB trả lời đúng từng câu hỏi thành phần và có kiến thức đạt về dùng insulin điều trị
- Tỷ lệ NB trả lời đúng từng câu hỏi thành phần và có kiến thức đạt về hạ đường huyết
- Tỷ lệ NB trả lời đúng từng câu hỏi thành phần và có kiến thức đạt về hoạt động thể lực
- Tỷ lệ NB trả lời đúng từng câu hỏi thành phần và có kiến thức đạt về chế độ ăn và dinh dƣỡng cho NB ĐTĐ
- Tỷ lệ NB trả lời đúng từng câu hỏi thành phần và có kiến thức đạt về hiệu quả của việc kiểm soát đường huyết
- Tỷ lệ NB trả lời đúng từng câu hỏi thành phần và có kiến thức đạt về khám định kỳ của NB
- Tỷ lệ NB trả lời đúng từng câu hỏi thành phần và có kiến thức đạt về việc khám mắt và soi đáy tai
- Tỷ lệ NB trả lời đúng từng câu hỏi thành phần và có kiến thức đạt về hút thuốc lá và uống rƣợu bia
- Tỷ lệ NB trả lời đúng từng câu hỏi thành phần và có kiến thức đạt về việc xuất hiện bất thường ở chân
- Tỷ lệ NB trả lời đúng từng câu hỏi thành phần và có kiến thức đạt về việc chăm sóc bàn chân
- Tỷ lệ NB trả lời đúng từng câu hỏi thành phần và có kiến thức đạt về việc cắt tỉa móng tay, móng chân
- Tỷ lệ NB trả lời đúng từng câu hỏi thành phần và có kiến thức đạt về việc chọn giày cho NB ĐTĐ
- Tỷ lệ NB trả lời đúng từng câu hỏi thành phần và có kiến thức đạt về việc chăm sóc chân khi bị khô chân
- Tỷ lệ NB trả lời đúng từng câu hỏi thành phần và có kiến thức đạt về nồng độ HbA1C trong máu
2.4.4. Một số yếu tố liên quan đến kiến thức tự chăm sóc của người bệnh ĐTĐ - Nhóm tuổi (<60, ≥60).
- Giới (nam và nữ).
- Khu vực sinh sống (thành thị, nông thôn…).
- Nghề nghiệp (hưu trí, thất nghiệp, công nhân, nông dân…).
- Phân loại bệnh (type 1 và type 2).
- Thời gian phát bệnh (trên 5 năm và dưới 5 năm).
2.4.5. Đánh giá kiến thức của NB thông qua điểm tính được của từng mục - “NB trả lời đúng <50% số câu hỏi đƣợc đánh giá là có kiến thức kém.”
- “NB trả lời đúng 50-75% số câu hỏi đƣợc đánh giá là có kiến thức trung bình.”
- “NB trả lời đúng >75% số câu hỏi đƣợc đánh giá là có kiến thức tốt.”