3.3 Đánh giá mô học các mẫu mô lân cận
3.3.1 Kết quả về mô lách
Lách là một phần quan trọng trong hệ thống miễn dịch, là một cơ quan rất nhạy cảm với những tổn thương do bức xạ. Những thay đổi về mô bệnh học ở lách có thể được dùng để theo dõi những tổn thương trong hệ thống tạo máu [1].
Dưới đây là những hình ảnh thể hiện sự khác nhau của mô lách giữa các nhóm chuột nghiên cứu.
Luận văn thạc sĩ Khoa học
40
Hình 12: Mẫu lách của nhóm NIL và NC
Mẫu lách của nhóm NIL ở độ phóng đại 1X (12A) và 4X (12B) Mẫu lách của nhóm NC ở độ phóng đại 1X (12C) và 4X (12D)
Hình ảnh vi thể cho thấy: Đối với mẫu lách của nhóm NIL, các tủy đỏ với các xoang mạch sung huyết, nhiều nguyên mẫu tiểu cầu. Tủy trắng có các tiểu thể Malpighi gồm các tế bào lympho vây quanh động mạch bút lông. Từ đó đưa ra được chẩn đoán giải phẫu bệnh đối với mẫu mô lách của nhóm NIL là sung huyết mô lách.
Chẩn đoán giải phẫu bệnh đối với hình ảnh vi thể của nhóm NC cũng là sung huyết mô lách. Mô lách gồm các tủy đỏ với các xoang mạch sung huyết.
Luận văn thạc sĩ Khoa học
41
Tủy trắng có các tiểu thể Malpighi nhỏ gồm các tế bào lympho vây quanh động mạch bút lông. Các tế bào lympho bị suy giảm và tăng sinh tế bào võng mạc.
Những quan sát này phù hợp với những phát hiện của các nghiên cứu trước đây [23].
Bên cạnh đó, phơi nhiễm với bức xạ gây ra những thay đổi ở lá lách của chuột sau khi được chiếu xạ. Dưới đây là hình ảnh mô lách của 2 nhóm IR và IR+MEL sau khi chiếu xạ.
Hình 13: Mẫu lách của nhóm IR và IR+MEL
Luận văn thạc sĩ Khoa học
42
Mẫu lách của nhóm IR ở độ phóng đại 1X (13A) và 4X (13B)
Mẫu lách của nhóm IR+MEL ở độ phóng đại 1X (13C) và 4X (13D) Sau khi được gây u và chiếu xạ (nhóm IR), mô lách gồm các tủy đỏ với các xoang mạch sung huyết, xuất huyết mạnh, xuất hiện nguyên mẫu tiểu cầu, tủy trắng có ít các tiểu thể Malpighi nhỏ gồm các tế bào lympho vây quanh động mạch bút lông. Hệ thống võng nội mô tăng sinh mạnh các tế bào sợi (Hình 13A, 13B). Với mẫu tiêu bản của nhóm này được chẩn đoán là sung huyết, xuất huyết và xơ hóa mô lách.
Hình ảnh vi thể của mẫu lách nhóm IR+MEL cho thấy mô lách sung huyết, xơ hóa nhẹ hơn so với nhóm IR. Mô lách gồm các tủy đỏ với các xoang mạch sung huyết mạnh, có nhiều nguyên mẫu tiểu cầu hơn so với tiêu bản mẫu lách nhóm IR. Tủy trắng gồm các tiểu thể Malpighi gồm các tế bào lympho bao quanh động mạch bút lông. Hệ thống võng nội mô cũng tăng sinh tế bào sợi.
Nhìn chung, đối với nhóm không gây u và không điều trị, chuột phát triển bình thường. Đối với nhóm gây u và không điều trị, khối u tại chỗ phát triển, di căn sang vùng lân cận. Còn khi được xạ trị thì không còn tổn thương, tổ chức giữa 2 nhóm IR và IR+MEL đều bị xơ hóa, nhưng đối với nhóm IR+MEL thì tổ chức xơ hóa nhẹ hơn so với nhóm IR. Từ đó có thể thấy tác dụng của việc xạ trị đối với việc tiêu diệt tế bào ung thư. Ngoài ra, khi melanin được tiêm bổ sung trước khi xạ trị làm giảm sự xơ hóa tổ chức mô lách hiệu quả hơn, tổ chức hồi phục nhanh hơn so với xạ trị thông thường.
Từ những dữ liệu này có thể thấy những ảnh hưởng của tia xạ đối với hệ miễn dịch được thể hiện qua sự giảm số lượng bạch cầu cũng như thay đổi số lượng nguyên mẫu tiểu cầu ở lá lách. Thêm vào đó, số lượng hồng cầu cũng như lượng huyết sắc tố giảm xuống, phần nào thể hiện tình trạng thiếu máu. Hơn nữa, việc giảm số lượng tiểu cầu đóng vai trò quan trọng trong việc tạo cục máu đông. Tuy nhiên, nhờ bổ sung melanin giúp bảo vệ số lượng bạch cầu, bảo vệ lách, và duy trì các mô tạo máu chống lại ảnh hưởng của bức xạ. Từ đó, phần
Luận văn thạc sĩ Khoa học
43
nào chứng minh được rằng melanin hoạt động như một chất bảo vệ bức xạ và điều hòa miễn dịch.