CHƯƠNG III. ĐÁNH GIÁ HIỆN TRẠNG MÔI TRƯỜNG NƠI THỰC HIỆN DỰ ÁN ĐẦU TƢ
4.2. Đánh giá tác động và đề xuất các biện pháp, công trình bảo vệ môi trường trong giai đoạn dự án đi vào vận hành
4.2.2. Các công trình, biện pháp bảo vệ môi trường đề xuất thực hiện
4.2.2.3. Công trình, biện pháp lưu giữ, xử lý chất thải rắn
a. Chất thải rắn sinh hoạt, chất thải rắn y tế thông thường
Các TTYT thực hiện quản lý chất thải y tế theo Thông tƣ 20/2021/TT-BYT ngày 26 tháng 11 năm 2021 của Bộ Y tế quy định về quản lý chất thải ytế trong phạm vi khuôn viên
cơ sở y tế.
Để thực hiện tốt công tác quản lý chất thải, vấn đề quan trọng đầu tiên là phải phânloại chất thải ngay tại nguồn phát sinh. Chất thải đƣợc phân loại ngay tại nguồn phát sinh nhằm tái sử dụng chất thải rắn, đơn giản hóa quá trình xử lý, giúp tiết kiệm chi phí và giảm thiểu tác động đến môi trường Trung tâm đã thực hiện quản lý, phân loại chất thải tại nguồn với mỗi loại thùng, túi đựng rác có màu riêng biệt và chức các loại rác thải khác nhau, cụ thể:
- Chất thải rắn sinh hoạt sẽ đƣợc thu gom đựng trong túi màu xanh và chứa vào thùng chứa có nắp đậy có thể tích 120 lít, số lƣợng khoảng 15 thùng, đƣa đến khu vực chứa chất thải tạm thời.
Chủ dự án: Ban QLDA ĐTXD các công trình Dân dụng và Công nghiệp tỉnh Lai Châu 130
- Chất thải rắn gồm các loại chất thải nhƣ giấy, báo, tài liệu có thể tái chế hoặc bán phế liệu.
Chất thải rắn y tế không nguy hại gồm các loại chất thải phát sinh trong quá trình hoạt động khám chữa bệnh nhƣ vỉ thuốc, hộp đựng dƣợc phẩm, vỏ chai nhựa thủy tinh, y
cụ hỏng, bệnh phẩm,… sẽ đƣợc thu gom vào thùng lót túi nylon màu đen, thùng chứa có thể tích 120 lít, số lượng khoảng 8 thùng, lưu trữ tại khu vực chứa chất thải tạm thời.
Thu gom chất thải y tế từ nơi tập kết của các khoa về khu lưu giữ chất thải tập trung tại TTYT
- Thời gian thu gom: sáng từ 5 giờ đến 7 giờ, chiều 12 giờ 30 phút đến 13 giờ 30 phút.
- Thu gom chất thải thông thường phục vụ mục đích tái chế: Trung tâm phân công nhân viên hàng ngày đến các khoa, phòng tại nơi tập trung chất thải tái chế thu gom về khu chứa chất thải tái chế tập trung, phân loại, lưu giữ.
- Thu gom chất thải thông thường: chất thải thông thường được thu gom riêng từ nơi tập kết của các khoa, phòng về khu lưu giữ chất thải tập trung của Trung tâm.
- Khu lưu giữ chất thải rắn tập trung tại TTYT có mái che, cửa có khóa, có hệ thống vòi nước vệ sinh bề mặt trong nhà lưu giữ và nước thải thoát vào hệ thống xử lý nước thải tập trung của Trung tâm Y tế.
Xử lý rác thải y tế thông thường:
- Chất thải rắn sinh hoạt (túi màu xanh), Chất thải y tế không nguy hại (túi màu đen): thuê vị thu gom rác của địa phương để thu gom về bãi xử lý chất thải rắn tập trung
để xử lý. Tần suất thu gom chất thải rắn là 01 lần/ngày.
- Rác thải tái chế (túi màu trắng): thu gom về khu lưu giữ chất thải tập trung và liên
hệ bán cho đơn vị thu mua.
Bùn thải
Lượng bùn cặn được lấy từ khu vệ sinh và trạm xử lý nước thải sinh hoạt tập trung sau một thời gian tích trữ trong bể tự hoại, lƣợng bùn cặn sẽ đƣợc hút bớt ra khoảng 80% để đảm bảo bể tự hoại hoạt động đạt hiệu quả cao.
- Định kỳ 3-6 tháng thuê đơn vị có chức năng hút, vận chuyển đi xử lý theo quy định.
Đánh giá biện pháp phòng ngừa, giảm thiểu
Chủ dự án: Ban QLDA ĐTXD các công trình Dân dụng và Công nghiệp tỉnh Lai Châu 131
- Về tính khả thi: các giải pháp đang thực hiện có tính khả thi cao, phù hợp với điều kiện thực tế tại dự án.
- Về không gian và thời gian áp dụng: áp dụng trong suốt thời gian hoạt động của
dự án.
- Hiệu quả xử lý: Các biện pháp phòng ngừa, giảm thiểu đang thực hiện có hiệu quả xử lý cao
b. Biện pháp giảm thiểu tác động do chất thải y tế nguy hại
Dự án sẽ bố trí các thùng chứa có thể tích 120 lít, số lƣợng khoảng 10 thùng để thu gom chất thải y tế nguy hại phát sinh về khu vực lưu trữ, tại đây được bố trí khu vực lưu chứa CTNH riêng biệt.
Thu gom chất thải y tế nguy hại
- Chất thải y tế nguy hại lây nhiễm sẽ đƣợc thu gom vào thùng chứa, lót túi nylon màu vàng. Thùng chứa có thể tích 120 lít, số lượng khoảng 10 thùng tại mỗi TTYT lưu trữ tại khu vựcchứa chất thải.
- Không vận chuyển chất thải qua các khu vực chăm sóc người bệnh và các khu vực sạch khác. Tránh các giờ cao điểm có đông người.
- Các phương tiện vận chuyển chất thải phải được vệ sinh sạch sẽ ngay sau khi vận chuyển chất thải. Phương tiện vận chuyển chất thải đảm bảo: dễ cho chất thải vào, dễ lấy chất thải ra,...
- Các chất thải y tế nguy hại không đƣợc để lẫn trong chất thải sinh hoạt. Nếu vô tình để lẫn chất thải y tế nguy hại vào chất thải sinh hoạt thì hỗn hợp chất thải đó phải đƣợc xử lý nhƣ chất thải y tế nguy hại.
- Chất thải lây nhiễm phải thu gom riêng từ nơi phát sinh về khu vực lưu giữ chất thải;
- Trong quá trình thu gom, túi đựng chất thải phải buộc kín, thùng đựng chất thải phải có nắp đậy kín, đảm bảo không bị rơi, rò rỉ chất thải trong quá trình thu gom; Quy định tuyến đường và thời điểm thu gom chất thải lây nhiễm phù hợp để hạn chế ảnh hưởng đến khu vực chăm sóc người bệnh và khu vực khác trong khu vực dự án;
- Chất thải có nguy cơ lây nhiễm cao phải xử lý sơ bộ (diệt khuẩn) khi thu gom về khu lưu giữ.
Chủ dự án: Ban QLDA ĐTXD các công trình Dân dụng và Công nghiệp tỉnh Lai Châu 132
- Tần suất thu gom chất thải lây nhiễm từ nơi phát sinh về khu lưu giữ chất thải trong khuôn viên dự án ít nhất 01 (một) lần/ngày.
Công tác xử lý chất thải y tế nguy hại
TTYT thành phố Lai Châu
* Hiện tại toàn bộ chất thải y tế nguy hại
Để đảm bảo công tác kiểm soát dịch bệnh, các nguồn lây nhiễm từ chất thải y tế, chủ dự án sẽ xây dựng hệ thống xử lý chất thải y tế bằng công nghệ không đốt (công nghệ vi sóng tích hợp nghiền cắt trong cùng khoang xử lý), với công suất 10kg/mẻ, với thông số kỹ thuật nhƣ sau:
- Công suất xử lý trung bình: 10kg/mẻ
- Dung tích khoang xử lý: 50 lít
- Thời gian xử lý trung bình: ≤ 40 phút/mẻ
- Áp suất xử lý: Áp suất thường
- Nước cấp: 10 lít/mẻ
- Hiệu quả xử lý: Đạt QCVN 55:2013/BTNMT
- Chất liệu khoang xử lý: Thép không gỉ
- Máy in kết quả xử lý: Tự động in tem nhãn báo cáo kết quả mẻ xử lý
- Bộ phận vi sóng: Lắp sẵn, dùng để gia nhiệt và khử, tiệt khuẩn rác thải
- Bộ phận nghiền cắt: Đơn trục, tích hợp sẵn trong thiết bị chính. Bộ lưỡi cắt đặt dưới đáy trong khoang xử lý, đƣợc khử tiệt khuẩn đồng thời với rác thải.
- Rác thải sau xử lý: Đƣợc nghiền vụn, không còn hình dạng ban đầu, không còn mầm bệnh lây nhiễm, so với trước xử lý, thể tích giảm khoảng 60%, và trọng lượng giảm khoảng 15%.
- Không phát sinh nước thải từ hệ thống do trong quá trình xử lý lượng nước đầu vào được
sử dụng để cấp ẩm cho chất thải sau đó bị bốc hơi.
* Thuyết minh quy trình
Nguyên lý vi sóng: Thiết bị này tạo nhiệt dựa trên nguyên tắc sinh nhiệt của sóng
điện từ đối với môi trường có nhiều phân tử lưỡng cự, chính nước độ ẩm trong chất thải là
Chủ dự án: Ban QLDA ĐTXD các công trình Dân dụng và Công nghiệp tỉnh Lai Châu 133 phân tử lưỡng cực có xu hướng quay sao cho nằm song song với chiều điện trường ngoài. Đầu tích điện dương của phân tử nước luôn cố gắng theo điện trường của vi sóng trong khi đầu điện tích âm thì ngược lại. Vì điện trường đảo ngược trong 2,45 tỷ lần trong một giây nên phân tử lƣỡng cực bị quay liên tục và cọ xát vào nhau tốc độ cao. Dao động quay đƣợc chuyển hóa thành chuyển động nhiệt hỗn loạn qua va chạm phân tử lƣỡng cực, sinh nhiệt từ bên trong.
Công nghệ vi sóng sử dụng năng lƣợng vi sóng ở tần số khoảng 2450 MHz để khử khuẩn. Vi sóng ở tần số 2450 Mz ít tác động lên nhựa, thủy tinh, sành sứ do vi sóng xuyên qua các vật liệu này đồng thời làm nóng nước rất hiệu quả.
Vi khuẩn, bào tử với cấu trúc nhân là nước nên khi chiếu vi sóng nước trong nhân sẽ phát nóng, dao động phá vỡ cấu trúc của vi khuẩn, đây là dòng nghệ đã đƣợc ứng dụng phổ biến trên thế giới trong đó có Việt Nam. Nhờ tác dụng vi sóng nên giảm năng lƣợng trong quá trình xử lý, không cần điều kiện hơi nước áp suất cao, giúp tiêt kiệm năng lượng và hiệu quả khử khuẩn, xử lý.
Để vi sóng có thể chiếu đồng đều khắp chất thải, nhằm hiệu quả khử khuẩn tối ƣu thiết bị tích hợp thêm bộ phận nghiền cắt xay chất thải từ bên trong giúp quy trình xử lý đƣợc đồng đều, thời gian xử lý nhanh hơn, tăng công suất xử lý
Sự kết hợp hiệu quả bằng việc sử dụng công nghệ vi sóng và tích hợp máy cắt ngay trong khoang xử lý, lƣỡi cắt cũng đƣợc khử khuẩn, chu trình khép kín, nhằm đảm bảo an toàn vệ sinh, không phát sinh lây nhiễm thứ cấp
Quy trình xử lý công nghệ dự kiến áp dụng bao gồm các bước sau:
Bước 1: Nạp túi chất thải vào khoang xử lý.
Bước 2: Nghiền cắt nhỏ chất thải bằng lưỡi cắt.
Bước 3: Gia nhiệt chất thải bằng năng lượng vi sóng.
Bước 4: Duy trì nhiệt độ để tiệt khuẩn chất thải.
Bước 5: Tự động xả rác ra thùng chứa được lắp đặt sẵn bên trong thiết bị.
Kết thúc chu trình xử lý, cửa xả đƣợc mở, rác đƣợc đẩy rác vào thùng chứa chuyên dụng. Chất thải sau xử lý đƣợc khử tiệt khuẩn an toàn, không còn mầm bệnh gây hại, toàn bộ chất thải được cắt nhỏ, mịn, đạt quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về môi trường trước khi chuyển sang quản lý như đối với chất thải thông thường.
Đối với chất thải sau xử lý, TTYT thành phố Lai Châu cần thuê đơn vị có đủ năng lực thực hiện việc quan trắc chất thải để xem xét trong chất thải còn chứa thành phần nguy hại hay không, nếu không còn các yếu tố gây hại sẽ được xử lý như chất thải thông thường (thuê đơn vị thu gom để xử lý. Hiện tại do TTYT thành phố Lai Châu không có hệ thống lò đốt mà
Chủ dự án: Ban QLDA ĐTXD các công trình Dân dụng và Công nghiệp tỉnh Lai Châu 134 vận chuyển xuống Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lai Châu để xử lý nên không phát sinh tro đốt tại
cơ sở. Vì vậy, khi hệ thống xử lý chất thải bằng công nghệ vi sóng đi vào hoạt động thì TTYT thành phố Lai Châu mới tiến hành thực hiện việc tìm kiếm và thuê đơn vị có đủ chức năng trong việc vận chuyển và xử lý chất thải sau xử lý từ TTYT).
Bảng 4.44. Chi phí xử lý chất thải rắn y tế của TTYT thành phố Lai Châu
TT Nhiên liệu Đơn vị Số lƣợng Đơn giá Thành tiền
(đồng)
1 Nước m3/tháng 0,3 9.200 2.760
2 Điện năng kWh/tháng 300 1.171 351.300
TTYT huyện Tam Đường
Chất thải y tế nguy hại của khu nhà điều trị sau khi đi vào hoạt động cũng sẽ đƣợc xử
lý tại lò đốt đang hoạt động tại phía Bắc của trung tâm với công suất 25-35kg/mẻ; thời gian
xử lý trung bình 1h/mẻ.
Chất thải y tế nguy hại đƣợc tập kết tại một chỗ để xử lý bằng biện pháp thiêu đốt tại
lò đốt tại lò đốt của bệnh viện, phần tro từ lò đốt thuê đơn vị có chức năng đến thu gom và
xử lý.
* Nguyên lý hoạt động của lò đốt:
Lò đốt VHI-18B đã đƣợc thiết kế dựa trên cơ sở áp dụng nguyên lý đốt đa vùng thông qua hai buồng đốt sơ cấp và thứ cấp. Thành lò đƣợc xây bằng gạch sa mốt A, cách nhiệt bằng bông khoáng hcịu nhiệt cao. Đây là nguyên lý xử lý rác độc hại đang đƣợc sử dụng rộng rãi ở các nước tiên tiến trên thế giới. Chất thải y tế được đưa vào buồng đốt sơ cấp duy trì ở nhiệt độ khoảng 800oC. Không khí đƣợc cấp liên tục cho quá trình đốt nhờ bơm ejiector tạo áp suất âm trong buồng lò.
Khói bốc lên từ các buồng đốt sơ cấp gồm cả những sản phẩm cháy chƣa hoàn toàn, chứa nhiều bụi và các chất độc hại...đƣợc hòa trộn với không khí theo nguyên lý vòng xoáy
sẽ đƣợc đƣa tiếp vào một buồng đốt thứ cấp. Ở buồng đốt thứ cấp, các sản phẩm cháy chƣa hoàn hảo nhƣ Dioxin và Furan sẽ tiếp tục đƣợc đốt cháy, phân hủy ở nhiệt độ cao khoảng từ 1.000-1.200oC với thời gian lưu cháy đủ lớn từ 1,502 giây.
Khói từ buồng đốt thứ cấp sẽ đƣợc đƣa qua hệ thống xử lý khí thải kết hợp với trao đổi nhiệt sẽ loại trừ triệt để bụi, các kim loại nặng và các khí thải độc hại gây ô nhiễm môi trường như NOx, SOx, HCl, HF... Hệ thống Cyclon hấp thụ sẽ làm lạnh nhanh các loại khí thải ở nhiệt độ -200oC nên có thể tránh đƣợc sự tái sinh, phát sinh các chất độc hại Dioxin;
Chủ dự án: Ban QLDA ĐTXD các công trình Dân dụng và Công nghiệp tỉnh Lai Châu 135 đồng thời không khí tiếp tục đƣợc đun nóng 100oC cấp cho lò để giảm thiểu tiêu hao nhiên liệu.
Khí thải sau khi xử lý đạt QCVN 02:2012/BTNMT - Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia khí thải lò đốt chất thải rắn y tế, QCVN 20-2010/BTNMT – Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về khí thải lò đốt chất thải công nghiệp.
Đối với tro đốt của chất thải được TTYT huyện Tam Đường thực hiện việc quan trắc chất thải để đảm bảo chất thải không còn yếu tố nguy hại và đƣợc xử lý nhƣ chất thải thông thường. TTYT huyện Tam Đường đã ký hợp đồng với Hợp tác xã Vệ sinh môi trường Mai Thoa để vận chuyển và xử lý lƣợng tro đốt này.
Bảng 4.45. Chi phí xử lý chất thải rắn y tế của TTYT huyện Tam Đường
TT Nhiên liệu Đơn vị Số lƣợng Đơn giá Thành tiền
(đồng)
1 Dầu DO lít/tháng 120 25.000 3.000.000
2 Điện năng kWh/tháng 300 1.171 351.300
TTYT huyện Nậm Nhùn
Chất thải y tế nguy hại của TTYT Nậm Nhùn đƣợc đƣa về lò đốt rác thải y tế đang đƣợc xây dựng ở giai đoạn 1 công suất 50kg/h, thời gian xử lý trung bình 1h/mẻ
* Thuyết minh công nghệ
Hệ thống xử lý chất thải rắn y tế đƣợc thiết kế trên cơ sở áp dụng nguyên lý đốt đa vùng hiện đang được sử dụng ở mốt số nước tiên tiến trên thế giới. Hệ thống này được thiết
kế gồm 2 buồng đốt: Buồng đốt sơ cấp, buồng đốt thứ cấp và hệ thống trao đổi nhiệt, nhằm tận dụng nhiệt lượng khí thải trước lúc qua tháp xử lý khí thải bằng phương pháp hấp thụ.
Chất thải rắn nguy hại đƣợc đƣa vào buồng đốt sơ cấp đốt bằng băng tải kết hợp cơ cấu nạp chất thải rắn đóng mở tự động và duy trì ở nhiệt độ 500oC-900oC. Không khí đƣợc cấp liên tục cho quá trình đốt thiêu hủy rác. Khói từ buồng đốt sơ cấp (sản phẩm cháy chƣa hoàn toàn, chứa nhiều bụi và các chất độc hại) đƣợc hòa trộn với không khí theo nguyên lý vòng xoáy và đƣợc đƣa vào buồng đốt thứ cấp.
Ở buồng đốt thứ cấp, các sản phẩm cháy chƣa hoàn toàn tiếp tục đƣợc phân hủy và đốt cháy ở nhiệt độ cao 900oC – 1.200oC (nhiệt độ buồng đốt đƣợc duy trì bởi đầu đốt 2, đóng mở tự động) với thời gian lưu cháy đủ lớn 2 giây. Khói từ buồng đốt thứ cấp được dẫn qua hệ thống trao đổi nhiệt, không khí nóng đƣợc cấp trở lại buồng sấy rác và lò đốt. Khí thải sau khi qua hệ trao đổi nhiệt được chuyển sang tháp xử lý khí bằng phương pháp hấp
Chủ dự án: Ban QLDA ĐTXD các công trình Dân dụng và Công nghiệp tỉnh Lai Châu 136 thụ dung dịch kiềm, tại đây loại bỏ NOx, SOx, bụi, trung hòa các khí thải axit HCl, HF... Khí thải sau khi xử lý đạt QCVN 02:2012/BTNMT - Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia khí thải lò đốt chất thải rắn y tế, QCVN 20-2010/BTNMT – Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về khí thải lò đốt chất thải công nghiệp.
Đối với tro đốt của chất thải cũng sẽ đƣợc TTYT huyện Nậm Nhùn thực hiện việc quan trắc chất thải để đảm bảo chất thải không còn yếu tố nguy hại và đƣợc xử lý nhƣ chất thải thông thường. Hiện tại TTYT huyện Nậm Nhùn mới đang được thi công ở giai đoạn 1, nên khi TTYT chính thức đi vào hoạt động, TTYT mới tiến hành tìm kiếm và thuê đơn vị có đầy đủ năng lực để thực hiện thu gom, vận chuyển và xử lý lƣợng tro đốt này.
Bảng 4.46. Chi phí xử lý chất thải rắn y tế của TTYT huyện Nậm Nhùn
TT Nhiên liệu Đơn vị Số lƣợng Đơn giá Thành tiền
(đồng)
1 Dầu DO lít/tháng 120 25.000 3.000.000
2 Điện năng kWh/tháng 300 1.171 351.300
Chất thải nguy hại khác
Chất thải nguy hại đƣợc quản lý tuân theo Chất thải nguy hại khác theo quy định tại Thông tƣ số 02/2022/TT-BTNMT ngày 10 tháng 01 năm 2022 của Bộ Tài nguyên và Môi trường. Định kỳ hàng năm, sẽ ký hợp đồng với đơn vị có chức năng đã được cấp giấy phép vận chuyển và xử lý chất thải nguy hại đến vận chuyển và xử lý theo quy định. Đồng thời thực hiện công tác báo cáo về việc lưu giữ và xử lý CTNH tại dự án với Sở Tài nguyên
và Môi trường tỉnh theo quy định.
Bố trí kho chứa chất thải nguy hại, khi có chất thải nguy hại phát sinh, chất thải được lưu chứa, dán nhãn chất thải nguy hại. Chất thải nguy hại sẽ được chứa trong các thùng phuy đảm bảo kín, không rò rỉ ra bên ngoài. Số lƣợng thùng phuy đƣợc bố trí là 04 thùng 220 lít.
Đối với thiết bị y tế hết hạn sử dụng tạm thời lưu chứa tại khu vực chứa chất thải, chủ dự án sẽ tiến hành các thủ tục cần thiết về quản lý tài sản công theo đúng quy định.
Đánh giá biện pháp phòng ngừa, giảm thiểu đề xuất áp dụng
- Về tính khả thi: các giải pháp đề xuất áp dụng mang tính khả thi cao, dễ áp dụng
và dễ dàng thực hiện.
- Về không gian và thời gian áp dụng: áp dụng tại dự án trong suốt quá trình hoạt động.