C. Tuyến yên D. Vùng dưới đồi E. Tuyến thượng thận
2. Các yếu tố tham gia điều hòa, sản xuất Gluco corticoid dưới đây là đúng, ngoại trừ :
A. Tăng đường huyết @
B. Sérotonine.
C. Các chất trung gian hóa học thần kinh
D. Các yếu tố tác động từ bên ngoài ( Stress, lo lắng..) E. Hệ thống trục Dưới đồi-Tuyến yên-Thượng thận
3. Để tránh sự ức chế tuyến thượng thận, Gluco corticoid nên dùng tốt nhất vào thời điểm :
A. 5 - 8 giờ
B. 8 - 11 giờ C. 11 - 14 giờ D. 14 - 17 giờ E. 17 - 20 giờ
4. Dược động học của Gluco corticoid được nêu dưới đây là đúng, ngoại trừ : A. Hấp thu tốt qua đường tiêu hóa.
B. Chuyển hóa ở gan
C. Thời gian bán hủy dài với loại tổng hợp D. Gắn mạnh vào protein huyết tương.
E. Thải chủ yếu qua đường mật.
5. Lượng Gluco corticoid ở dạng tự do trong máu giảm trong các trường hợp: A. Nồng độ Gluco corticoid huyết tương > 20 - 30 g/dl
B. Bệnh nhân suy dinh dưỡng
D. Dùng loại Gluco corticoid tổng hợp C. Bệnh nhân có chế độ ăn nghèo chất đạm E. Tất cả sai.
6. Tác dụng chống viêm của Gluco corticoid thường được giải thích bằng một trong các cơ chế sau :
A. Ức chế sự chuyển hóa phospholipid ở màng tế bào B. Đưa acid arachidonic vào kho lipid bất hoạt
C. Tăng tổng hợp protein ức chế đặt hiệu phospholipase A2
D. Ức chế đặt hiệu cả Lipooxygenase và cyclooxygenase
E. Ức chế sự tạo thành prostaglandin
7. Cơ chế tác dụng chống dị ứng của Gluco corticoid dưới đây là đúng, ngoại trừ :
A. Đối kháng các chất sinh học trong stress@
B. Ức chế tạo thành các chất sinh học từ acid arachidonic C. Ức chế tạo kháng thể và phản ứng kháng nguyên kháng thể . D. Tăng hoạt động của hệ tim mạch
E. Làm thoái biến Protein
8. Một trong những giải thích hiện tượng teo cơ khi dùng Gluco corticoid dài ngày là do : A. Tăng đồng hóa protein
B. Tăng bài tiết nitơ
C. Ức chế chức năng hoạt động của thần kinh cơ
E. Tất cả sai
9. Liệu pháp Gluco corticoid làm tăng cholesterol máu là một trong những kết quả của : A. Tăng thối biến protid
B. Tăng đồng hóa glucid tại gan C. Ức chế tổng hợp Triglycerin
D. Tăng đồng hóa lipid
E. Tất cả đúng
10. Điện giải đồ thường gặp ở bệnh nhân dùng Gluco corticoid là : A. Tăng Na+,K +
B. Giảm Na+,K + C. Tăng Na+,Ca ++ D. Giảm K+,Ca ++
E. Tăng K+,Ca ++
11. Tác dụng của Gluco corticoid trên nội tiết được ghi nhận dưới đây, ngoại trừ : A. Ức chế tuyến giáp
B. Làm giảm tiết các kích tố hướng sinh dục C. Làm giảm tiết Prolactin
D. Ức chế tiết ADH
E. Ức chế tiết insulin.
12. Tác dụng của Gluco corticoid trên thần kinh trung ương có thể được ghi nhận là : A. Rối loạn tâm thần, co giật
B. Hạ sốt C. Giảm đau D. Gây thèm ăn E. Tất cả đúng.@
13. Tác dụng của Gluco corticoid trên một số cơ quan được ghi nhận dưới đây, ngoại trừ : A. Gây loãng xương
B. Ức chế tiết tuyến ngoại tiết
C. Ức chế sự tạo sẹo
D. Ưc chế phát triển của tổ chức sụn E. Tăng hồng cầu, bạch cầu trung tính.
14. Tai biến trên xương của liệu pháp Gluco corticoid là do:
A. Rối loạn hấp thu và thải trừ can xi.
B. Ức chế sự phát triển của tế bào xương. C. Hậu quả tác dụng của thuốc trên nội tiết.
D. Chỉ định liệu pháp Gluco corticoid không đúng. E. Hậu quả gia tăng của rối loạn biến dưỡng
15. Tai biến có thể xãy ra khi dùng Gluco corticoid dù ở bất cứ liều lượng nào là :
A. Loét dạ dày tá tràng
B. Suy giảm miễn dịch C. Suy thận
D. Đái tháo đường E. Cao huyết áp
16. Điều kiện làm cho tuyến thượng thận dể bị ức chế trong liệu pháp Gluco corticoid : A. Dùng loại Gluco corticoid tổng hợp
B. Bệnh nhân có chế độ ăn nghèo protide C. Liều lượng thuốc được chia đều trong ngày
D. Cho uống thuốc vào ban đêm
E. Tất cả đúng
A. Giảm tiêu thụ Glucose ngoại biên
B. Giảm tái tạo Glucose ở gan
C. Tăng hấp thu Glucose vào máu D. Tăng chuyển hoá Glucid
E. Giảm dự trữ glucose vào máu
18. Biểu hiện rối loạn thẩm mỹ ở bệnh nhân dùng Gluco corticoid gồm những dấu hiệu dưới đây, ngoại trừ :
A. Phù mặt cổ
B. Phát triển hệ lông, mụn C. Những vết rạn da D. Tăng cân nhanh
E. Chậm liền sẹo
19. Giải thích tai biến của Gluco corticoid trên tiêu hoá dưới đây là đúng, ngoại trừ: A. Làm tăng tiết HCl
B. Làm vết thương chậm lành C. Ức chế tao yếu tố bảo vệ
D. Ức chế tuyến nội tiết
E. Tác dụng do ức chế prostaglandine
20. Hậu quả của rối loạn biến dưỡng và chuyển hố có những biểu hiện dưới đây, ngoại trừ: A. Cao huyết áp
B. Đau cơ, chuột rút. C. Xơ vữa động mạch
D. Tiểu nhiều
E. Đái tháo đường
21. Thời gian bán hủy của cortisol trong máu khỏang 120 -150 ph A. Đúng B. Sai
22. Tỷ lệ nồng độ thuốc tự do trong huyết tương của Dexamethason khỏang 5% A. Đúng B. Sai
23. Tỷ lệ gắn protein huyết tương của Prednisolon là 95 % A. Đúng B. Sai
24. Dùng Gluco corticoid có khả năng làm tăng tiết glucagon A. Đúng B. Sai
25. Gluco corticoid làm tăng tiết prolactin và testosteron A. Đúng B. Sai
26. Gluco corticoid có tác dụng làm tăng tiết nước bọt, mồ hôi
A. Đúng B. Sai
27. Betamethason là loại Gluco corticoid có thời gian tác dụng ngắn ( t1/2<12 giờ ) A. Đúng B. Sai
28. Liệu trình Gluco corticoid dưới 1 tuần có thể gây hội chứng tâm thần
A. Đúng B. Sai
29. Không được dùng Gluco corticoid ở bệnh nhân tăng nhản áp A. Đúng B. Sai
30. Thời gian tái lập bình thường chức năng tuyến thượng thận sau 1 tháng dùng thuốc là một tuần
A. Đúng B. Sai
31. Nơng độ cortisol ở người lớn bình thường đạt cao nhất trong máu vào lúc
A. 1-3 giờ
B. 4 - 6 giờ C. 7 - 9 giờ
E. 15- 17 giờ
32. Bình thường, thời điểm tiết Cortisol của tuyến thượng thận cao nhất vào lúc : A. 7 - 10 giờ
B. 11 - 15 giơ C. 16 - 20 giờ D. 21 - 23 giờ E. 24 - 1 giờ
33. Bình thường, tuyến thượng thận ngưng tiết Cortisol vào thời điểm : A. 7 - 11 giờ
B. 11 - 15 giơ C. 15 - 19 giờ D. 19 - 23 giờ
E. 23 - 1 giờ
34. Ở người lớn bình thường khơng có Stress nồng độ tiết cortisol mỗi ngày khoảng A. 5 - 10 g/dl
B. 10 - 15 g/dl
C. 20 - 30 g/dl
D. 30 - 35 g/dl E. 40 - 50 g/dl
35. Thời gian bán hủy của Cortisol trong máu khoảng : A. 50 - 70 phút
B. 70 - 90 phút C. 90 - 120 phút D. 120 - 150 phút E. 150 - 170 phút
36. Đục thủy tinh thể là một trong những tai biến khi dùng Corticoid
A. Đúng B. Sai
37. Tăng Chlolesterol và Triglycerin máu khi dùng Corticoid là kết quả của
A. Chuyển hóa lipid
B. Chuyển hóa Glucid C. Chuyển hóa Protid D. Giảm dự trữ glucose vào máu E. Tất cả đúng
38. Tác dụng chống viêm của Corticoid có hiệu quả hơn các NSAIDS là do ức chế : A. Cycloxygenase
B. Lipoxygenase
C. Phospholipase
D. Thromboxan E. Prostaglandin.
39. Hội chứng Cushing ở bệnh nhân dùng Corticoid dài ngày là hậu quả của :
A. Chuyển hóa lipid
B. Chuyển hóa Glucid C. Chuyển hóa Protid D. Ức chế tuyến thượng thận E. Tác dụng trên nội tiết
40. Tăng Canxi máu cũng là một trong những biểu hiện rối loạn điện giải đồ ở bệnh nhân dùng Corticoid
A. Đúng B. Sai
41. Ở người lớn bình thường khơng có Stress nồng độ Cortisol cao nhất trong máu vào lúc :
B. 11 - 15 giờ C. 16 - 20 giờ D. 21 - 23 giờ E. 24 - 1 giờ