Câc ýịu tưị ănh hûúêng ăïịn giíịc nguê
Thïị nađo lađ rưịi loaơn giíịc ng tr thú? Ăiïìu nađy thíơt khơ xâc ắnh, chĩ cơ cha meơ múâi r. Cơ thïí châu khơ ng, qịy khơc, thûâc ăïm hĩơc lo phăi xa meơ. Cng cơ thïí châu bõ rưịi loaơn do thơi quen xíịu khi ng, do b ăïm nhiïìu hĩơc do sinh thiïịu thâng, phăi trìn tơnh maơch líu.
Ăíy khưng phăi víịn ăïì ca châu mađ lađ ca cha meơ. Chđnh câc bađ meơ ă vị quâ thûúng ýu, say sûa con mađ lađm chng dïỵ tĩnh thûâc, lađm chíơm phât triïín khă nùng tûơ ru ng trong con ngûúđi châu. Sau ăíy lađ mươt vađi vđ duơ:
• Nhûơng rùưc rưịi vïì hưn nhín
Khi cơ bíịt hođa (vúơ chưìng to tiïịng, ly thín, ly hưn), ngûúđi meơ khưng nùìm vúâi bưị mađ sang nùìm vúâi con, lađm cho con khôc. Cô khi meơ cho mịnh lađ ăng nïn sang vúâi con, líịy con lađm niïìm an i mịnh, vư tịnh ă gieo vađo ăíìu ơc tr nhûơng niïìm bùn khĩn, thùưc mùưc, khơ ng.
• Giíơn húđn
Ăưi khi ngûúđi meơ giíơn húđn vị mươt viïơc gị ăơ, nhûng khưng thïí hiïơn vúâi chưìng mađ thïí hiïơn vúâi con, hy voơng qua con, nưỵi bûơc tûâc s ăïịn chưìng. Nhûng sûơ thïí hiïơn nađy ă ăïịn vúâi con khưng ăng lc, lađm châu thûâc, hĩơc sûơ thiïịu íu ýịm lađm cho con lo nghơ, giíịc ng míịt bịnh thûúđng.
• Meơ đt ặúơc ýu chiïìu
Ngûúđi meơ lađ trung tím ca gia ằnh, lađ hịnh míỵu ca con. Nhûng vïì mùơt tím l, ngûúđi meơ cíìn ặúơc chiïìu chơng, ýu thûúng. Mươt sưị phuơ nûơ hay phuơ thơc tịnh căm vađo ngûúđi chưìng, anh chõ em trong nhađ. Sưị khâc laơi súơ xa chưìng, súơ sưịng cư ăún trong lc sơng giơ hay nhûơng khi con ưịm ăau. Nïịu ngûúđi chưìng hay câu kĩnh, đt
quan tím ýu chiïìu vúơ (nhíịt lađ khi con bõ ưịm) thị ngûúđi vúơ cađng thïm suy nghơ, lađm ănh hûúêng ăïịn con.
Trong mươt gia ằnh đt ngûúđi, nïịu vùưng bơng mươt ai ăơ (nhíịt lađ ngûúđi chưìng), ngûúđi vúơ s căm thíịy trưịng trăi, thiïịu an toađn, ăïm hưm khưng ýn tím. Hoơ s cơ khuynh hûúâng dưìn tịnh căm cho con, khiïịn con dïỵ bõ rưịi loaơn giíịc nguê.
Tím sinh lyâ cuêa treê
Ngađy nay, khoa hoơc ă ghi nhíơn ặúơc nhûơng biïịn ăưíi vïì tím sinh l ca tr ngay tûđ khi cođn lađ bađo thai. Trong 3 thâng ăíìu, câc cú quan thai nhi hịnh thađnh.
Thâng thûâ 5, cú quan thđnh giâc hoađn chĩnh vađ ăïịn thâng thûâ 7 thị hoaơt ăương. Thai sưịng vúâi mươt nïìn ím thanh khoăng 90 decibel trong buơng meơ, quen vúâi tiïịng meơ vađ bưị bïn ngoađi tûê cung. Thúđi gian nađy, cú quan võ giâc cng hoađn chĩnh, thai nhi nhíơn biïịt ặúơc bưịn võ cú băn: ngoơt, mùơn, ăùưng, chua, nhíịt lađ ngoơt. Câi boơc da bao quanh toađn thín bê cng tiïịp nhíơn câc căm giâc ău ặa, gip con vađ meơ lađm quen vúâi nhau bùìng nhõp ăiïơu.
Nhû víơy, thai nhi úê trong mươt mưi trûúđng ríịt ăùơc biïơt, cơ thïí hiïíu ặúơc bưị meơ trong giúâi haơn bùìng ím ăiïơu.
Sau khi ra ăúđi, mưi trûúđng bïn ngoađi hoađn toađn múâi laơ vúâi châu. Mịn tưìn taơi, châu phăi thđch nghi díìn. Sûơ thđch nghi nhiïìu hay đt phuơ thơc vađo sûơ trûúêng thađnh ca hïơ thíìn kinh.
• Nhûơng tìn ăíìu
Hïơ thíìn kinh ca tr chûa trûúêng thađnh. Châu chûa cơ nhõp sâng tưịi, bõ câc ýịu tưị trong mưi trûúđng múâi ûâc chïị nïn ng nhiïìu, khưng chõu ặúơc tiïịng ăương quâ maơnh, hay khơc. Cú quan nhíơn căm lc nađy lađ mưi, miïơng. Tr cơ nhiïìu phăn ûâng sinh l: mt tay, b ùn, ăâi díìm, nưn trúâ, ĩa ăuđn.
Lc nađy, tr chĩ b meơ, thïí hiïơn moơi căm giâc thưng qua buâ. Cuươc sưịng meơ con luâc nađy lađ bíịt phín. Meơ hođa vađo con lađm mươt theo
mươt kiïíu da âp da. Thưng qua buâ muât, meơ con hiïíu nhau, kiïíu hiïíu nhau tiïìn ngưn ngûơ.
• Ba thâng ăíìu
Châu ng nhiïìu, thûúđng thûâc lc 6 giúđ sâng rưìi laơi ng sau khi ặúơc b vađ chùm sơc. Ăïịn 8 giúđ sâng, châu thûâc, 10-12 giúđ laơi nguê laơi. Sau ăơ, châu thûâc rưìi laơi ng tûđ 2 ăïịn 4 giúđ chiïìu, sau ăơ laơi thûâc, ăïịn 7 giúđ tưịi laơi nguê. Nơi tơm laơi, châu chĩ ùn vađ ng.
Thúđi gian nađy, châu sưịng dûơa vađo meơ, thíìn kinh cơ thïí chûa hoađn thiïơn. Nhûng vïì sau, sưị líìn ng vađ thúđi lûúơng nguê búât ăi, châu chúi nhiïìu hún. Châu díìn díìn phín biïơt ặúơc sâng tưịi. Tđnh tođ mođ ca tr phât triïín díìn, thúđi kyđ tịm hiïíu thïị giúâi bïn ngoađi bùưt ăíìu. Tr chín tûđ chưỵ ặúơc bïị ùĩm sang nùìm nưi, câ tđnh hịnh thađnh, ă tđnh chíịt ca mươt con ngûúđi vađ chín bõ tâch khi meơ.
• Thâng thûâ 4-9
Nhiïìu ngûúđi cho rùìng treê sưịng phuơ thuươc vađo meơ cho ăïịn trïn mươt tíi, nhûng theo câc nhađ nghiïn cûâu, chng ă cơ tđnh ăươc líơp súâm hún. Vị thïị, cíìn cơ lõch biïíu ng súâm hún cho châu.
Khi dûúâi 4 thâng, tr thíịy ngađy lađ vư tíơn vị hïơ thíìn kinh chûa phât triïín, cơc sưịng cođn phuơ thơc. Nhûng sau 4 thâng, tr biïịt phín biïơt ùn, nguê, chúi, ăïm, ngađy vađ thíịy ngađy giúđ hûơu haơn hún. Haơy ăùơt lõch ng lc 6 thâng. Lc ăíìu, tr cơ thïí chưịng laơi, nhûng 3 thâng sau, châu ăâp ûâng ngay. Dûúâi 4 thâng, tr dïỵ ng, bïị ăi ăíu cng ặúơc. Nhûng tûđ 4 ăïịn 9 thâng, châu khơ ng hún trong mưi trûúđng ăưng vađ ưìn. Do châu dïỵ thiïịu ng, dïỵ mïơt mi hún trûúâc nïn phăi cơ lõch nguê súâm.
• Tịnh ýu thïị giúâi
Thûúđng tûđ 1 tíi trúê lïn, tr thưi b, rúđi meơ. Do thíìn kinh phât triïín, châu mịn khâm phâ thïị giúâi bïn ngoađi. Cú quan víơn ăương cng bùưt ăíìu phât triïín, châu biïịt ăi, hay qđ quaơng, giy ăaơp, chín tûđ câi mađ ta goơi lađ giâc - ăương (nhíơn biïịt sûơ víơt bùìng căm giâc vađ víơn ăương chín tay) sang suy nghơ. Giâo sû Nhi khoa
Mahler goơi ăiïìu nađy lađ tịnh ýu thïị giúâi bïn ngoađi, bùưt ăíìu xịt hiïơn úê lûâa tíi 10-15 thâng.
Cng vị thïị mađ úê thúđi kyđ nađy, tû tûúêng châu phín tân, thïm khơ ng, chĩ khi quâ mïơt châu múâi chõu ng. Câc nghiïn cûâu cho thíịy úê thúđi kyđ nađy tưíng lûúơng ng ngađy vađ ăïm ca tr ăïìu đt. Châu chưịng laơi giíịc ng do q say mï vúâi nhûơng khâm phâ múâi laơ. Vị víơy, ngûúđi meơ phăi ịn nùưn ăïí châu dïỵ ng.
• Tâch khoêi meơ
Tûđ 1-2 tíi trúê lïn, do giâc quan phât triïín, tr nhíơn thûâc ặúơc x hươi vađ v truơ xung quanh, thíịy mịnh lúân vađ ăươc líơp, mịn tâch khoêi meơ nhûng khưng xa meơ. Tr biïịt ăi, biïịt nghõch, mịn khâm phâ thïị giúâi xung quanh. Cođn ngûúđi meơ thíịy con “vư k lơt” quâ thị vûđa mûđng vûđa lo con bõ “tai naơn”, mịn khêp con vađo khn phêp. Vị víơy, vïì tím l, meơ con khưng dïỵ hiïíu nhau.
Tiïịn sơ Donald Winicott, mươt nhađ phín tím nhi khoa ă nơi: “Thúđi kyđ nađy tr cơ mươt thđch khơ căn trúê lađ tûơ tịm hiïíu thïị giúâi xung quanh. Ăơ lađ hiïơn tûúơng quâ tûơ tin úê treê".
• Súơ haơi
Tûđ 2 tíi trúê lïn, châu biïịt súơ. Thíìn kinh ă phât triïín, câ tđnh ă hịnh thađnh, ă cơ nhûơng khâm phâ vïì thïị giúâi xung quanh nïn châu thíịy mịnh quâ nh bê so vúâi khưng gian mïnh mưng xung quanh. Ăíìu tiïn, châu căm thíịy súơ hi vư cúâ, sau ăơ lađ súơ míịt meơ, xa meơ, súơ khưng cođn ai ăïí nûúng tûơa (khâc vúâi lc dûúâi 1 tíi lađ hođa mịnh vúâi meơ). Nưỵi lo súơ nađy chùỉng khâc gị căm giâc khi ra nûúâc ngoađi, ngưn ngûơ khưng biïịt, tiïìn cng khưng mađ ngûúđi phiïn dõch laơi ăi ăíu míịt.
Ăíy cng lađ lc châu ặúơc chín tûđ nưi sang giûúđng. Nïịu giûúđng quâ to, trưịng trăi, ýn lùơng vađ tưịi, nưỵi khiïịp súơ cađng tùng. Vị víơy, cha meơ nïn úê cuđng con khi con cođn thûâc, vađ ăïịn ngay khi bê vûđa tĩnh díơy. Xung quanh giûúđng, tûúđng nïn treo vađ bađy nhiïìu thûâ (ăưì chúi, bp bï...) ăïí tùng sûơ íịm cng, giăm nưỵi lo súơ tûơ nhiïn ca châu.
Câc phûúng phâp tíơp ng
Cơ nhiïìu phûúng phâp ăïí lađm cho tr ng. Tuy nhiïn, mưỵi phûúng phâp chĩ thđch húơp vúâi mươt lûâa tíi, vađ khưng phăi ăưịi vúâi châu nađo cuơng hûơu hiïơu.
Vïì viïơc dưỵ tr ng, câc bađ meơ Viïơt Nam cơ nhiïìu kinh nghiïơm nhûng chûa ặúơc tưíng kïịt ăïí phưí biïịn chung. Câc nûúâc chíu Íu cng cơ nhiïìu phûúng phâp, nhûng khưng phăi phûúng phâp nađo cng ặúơc thûđa nhíơn.
Mươt phûúng phâp tíơp ng tưịt phăi ăún giăn, dïỵ thûơc hiïơn, vađ phăi dûơa vađo tím sinh l câc châu múâi vûơng chùưc. Viïơc hiïíu r tím sinh l ca tr khưng nhûơng gip ta ch ăương phođng chưịng rưịi loaơn giíịc ng cho con mađ cođn ăiïìu chĩnh ặúơc rưịi loaơn ăơ. Sau ăíy lađ mươt sưị phûúng phâp cuơ thïí:
Taơo giíịc ng bùìng kiïí m tra
Nïịu con hay thûâc díơy vađ quíịy khơc ban ăïm, baơn hy tíơp cho con ng ýn bùìng câch vađo thùm con nhiïìu líìn nhûng chĩ ăïí kiïím tra. Thâi ăươ ca baơn phăi kiïn qịt, khưng bïị, khưng ru, nhûng lađm con ýn tím. Baơn ặâng mươt lc, nïịu khưng khưng thíịy gị truơc trùơc thị duđ con cođn khơc cng phăi ăi ra khi phođng. Nùm phuât sau baơn laơi vađo kiïím tra, khưng thíịy gị baơn laơi ăi ra. Lađm nhû víơy 3- 4 líìn trong ăïm, tr s ng vị khưng mong ặúơc gị úê bưị meơ.
Ăíy lađ phûúng phâp ca Jo Douglas vađ Naomi Richman, chĩ thđch húơp cho treê trïn 1 tíi.
Taơo giíịc ng dađi
Ăíy lađ phûúng phâp cuêa Rita J.McGarr vađ Melbourne F.Hovel. Muơc ăđch ca phûúng phâp nađy lađ tùng ăươ dađi giíịc nguê, loaơi boê thơi quen khơc ăïm.
Câch lađm: Ăưịi vúâi nhûơng tr hay thûâc díơy quâ súâm, cha meơ hy ch ăương ăânh thûâc con súâm hún thûúđng lïơ 15 phuât. Chùỉng haơn nïịu treê thûúđng thûâc díơy lc 4 giúđ sâng, baơn hy ăânh thûâc châu díơy luâc 3h 45. Khi châu thûâc díơy, meơ hy ưm vađ íu ýịm, hưn
châu, vịt ve châu, sau ăơ ăùơt châu ng laơi (theo tâc giă, vúâi sûơ íu ýịm cuêa meơ, treê seơ dïỵ ng vađ khưng khơc). Tiïịp ăïịn, ta laơi ch ăương ăânh thûâc châu díơy, nhûng chíơm 15-30 phuât so vúâi trûúâc. Sau ăơ, mûâc chíơm tùng díìn túâi lõch ng mong mịn. Nïịu tr víỵn thûâc díơy súâm thị lađm laơi phûúng phâp nađy nhûng ăânh thûâc châu súâm hún trûúâc 15-30 pht. Phûúng phâp nađy chĩ thđch húơp vúâi tr 3 thâng tíi.
Taơo giíịc ng bùìng câch cho b sûơa vađ nûúâc
Phûúng phâp cơ thïí tiïịn hađnh tûđ ngađy thûâ 3 sau ă, nhûng tưịt nhíịt lađ tûđ sau 6 tìn (khi hịnh thađnh giíịc ng ăïm)
Câch lađm: Cho buâ meơ dưìn mươt lc, tíơp trung tûđ 10-12 giúđ ăïm, sau ăơ cho b nûúâc vađ íu ýịm châu. Hy thûơc hiïơn qua 6 bûúâc nhû sau:
- Bûúâc 1: Chuíín bõ sùĩn chai nûúâc.
- Bûúâc 2: Cho buâ dưìn, ăânh thûâc châu díơy ăïí b tûđ 10-12 giúđ ăïm. Sau ăơ, ăùơt châu nguê laơi.
- Bûúâc 3: Nïịu líìn ăíìu châu tûơ thûâc, ngûúđi cha hy vađo qịn t vađ dưỵ dađnh (khưng cho meơ vađo). Nhíịt thiïịt khưng bïị, khưng ru, hy ăùơt châu xịng giûúđng hĩơc cho ngíơm v ng.
- Bûúâc 4: Nïịu châu ă ng vađ bíy giúđ thûâc díơy, baơn hy cưị gùưng chúi vúâi châu ăïí “kêo dađi thúđi gian” (cơ thïí bïị châu hĩơc ăi daơo). Nïịu châu khưng ng, sau khi ăùơt 10-20 pht, phăi bïị châu díơy, chúi vúâi châu.
- Bûúâc 5: Kêo dađi thúđi gian chúi vúâi châu cađng nhiïìu cađng tưịt, nhûng phăi cho b nûúâc, khưng b sûơa meơ. Theo tâc giă, châu s b khơc ăïm ngay líơp tûâc nïịu ặúơc cho b nûúâc vađ íu ýịm nhiïìu. - Bûúâc 6: Thay taơ, ăùơt châu ng laơi, rưìi sau ăơ cho châu b (theo cưng thûâc ắnh sùĩn).
Taơo giíịc ng bùìng khă nùng tûơ ru ng ca châu
Ăíy lađ phûúng phâp kïịt húơp ng vúâi mươt ăiïìu kiïơn thđch húơp cuêa Richard Ferber. Thûúđng ặâa treê khi nguê hay kïịt húơp vúâi mươt ăiïìu kiïơn nađo ăơ nhû bïị ùĩm, nùìm trïn ăi vùng, ău ặa trïn vng. Khi ăiïìu kiïơn nađy míịt ăi thị giíịc ng khơ thûơc hiïơn. Phûúng phâp nađy nhùìm tịm ra mươt ăiïìu kiïơn kïịt húơp.
Câch lađm:
- Ăïm thûâ nhíịt: Khi tr thûâc díơy, cûâ ăïí tr khơc 5 pht rưìi múâi vađo. Chĩ úê trong phođng 2-3 pht (cơ tđnh chíịt kiïím tra cho ýn tím), khưng bïị, khưng ru, rưìi ăi ra, bíịt kïí châu khơc hay nđn, ng hay thûâc. Mûúđi phuât sau, ăi vađo vađ lađm laơi câc ăương tâc nhû c, xong laơi ăi ra. Mûúđi lùm phuât sau trúê laơi, lađm nhû trïn.
Sau ăô, cûâ 15 pht baơn laơi vađo mươt líìn cho ăïịn khi con ng. Nïịu con cođn khơc, hy vađo ra mươt líìn nûơa vúâi câc khoăng câch thúđi gian: 5, 10, 15, 15, 15 pht. Nïịu châu ă ng thị khưng vađo nûơa. - Ăïm thûâ 2: Nïịu tr thûâc díơy thị cng lađm nhû trïn nhûng khoăng thúđi gian chíơm hún: 10, 15, 20, 20, 20 phuât.
- Ăïm thûâ 3: Khi treê thûâc, cng lađm nhû trïn, nhûng khoăng thúđi gian chíơm hún nûơa: 15, 20, 25, 25, 25.
Nïịu lađm nhû trïn, tr s biïịt kïịt húơp viïơc ăi vađo giíịc ng vúâi viïơc nguê laơi trong nưi ca mịnh. Vị thïị, phûúng phâp nađy cođn cơ tïn lađ “luýơn khă nùng tûơ ru nguê”.