V.1
Cơng trình thủy lợi
Cơng trình cấp nước Cấp I trở lên
Hồ chứa nước Cấp II trở lên
Tường chắn Cấp II trở lên
Mã số Loại cơng trình Cấp cơng trình Theo quy định của Nghị định quản lý an tồn đập Đập bê tơng, bê tơng cốt thép các loại và
các cơng trình thủy lợi chịu áp khác
PHỤ LỤC SỐ 8
(Ban hành kèm theo Thông tư số …../2015/TT-BXD ngày …/…/2015 của Bộ Xây dựng)
Chủ sở hữu hoặc chủ quản
lý sử dụng cơng trình CỘNG HỒ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAMĐộc lập-Tự do-Hạnh phúc
____________________
Địa điểm, ngày......... tháng......... năm..........
BÁO CÁO
Kết quả đánh giá an toàn chịu lực và an tồn vận hành trong q trình khai thác sử dụng Kính gửi : ……………(1)…………………..
1. Tên cơng trình, vị trí xây dựng:
2. Các tổ chức cá nhân tham gia xây dựng:
a) Nhà thầu khảo sát xây dựng: (ghi tên tổ chức, cá nhân)
b) Nhà thầu thiết kế xây dựng cơng trình: (ghi tên tổ chức, cá nhân) c) Nhà thầu thi công xây dựng: (ghi tên tổ chức, cá nhân) c) Nhà thầu thi công xây dựng: (ghi tên tổ chức, cá nhân)
d) Nhà thầu giám sát thi công xây dựng: (ghi tên tổ chức, cá nhân)
3. Quy mô, công suất:
4. Tổ chức, cá nhân thực hiện đánh giá an tồn chịu lực và an tồn vận hành trong qtrình khia thác, sử dụng: trình khia thác, sử dụng: 5. Kết quả đánh giá: 6. Kiến nghị (nếu có) Nơi nhận: - Như trên; - (2) (để biết); - Lưu
NGƯỜI BÁO CÁO *
(ký, ghi rõ họ tên, chức vụ và đóng dấu)
(1) Cơ quan có thẩm quyền quy định tại Khoản 4 Điều 43 Nghị định 46/2015/NĐ-CP;
(2) Sở xây dựng, Sở Quản lý cơng trình xây dựng chun ngành đối với cơng trình cấp I, cấp đặc biệt.
PHỤ LỤC SỐ 9
(Kèm theo Thông tư số ..../2015/TT-BXD ngày .... tháng ... năm 2015 của Bộ Xây dựng-Áp dụng cho Báo cáo của UBND cấp tỉnh)
SỞ XÂY DỰNG TỈNH/ THÀNHPHỐ PHỐ
Số: ................./BC-SXD
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAMĐộc lập – Tự do – Hạnh phúc Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
.................., ngày ...... tháng ....... năm ……
BÁO CÁO
về tình hình chất lượng và cơng tác quản lý
chất lượng cơng trình xây dựng trên địa bàn tỉnh/thành phố ……...…… Năm ................
Kính gửi: Bộ trưởng Bộ Xây dựng