Chương 1 : TỔNG QUAN TÀI LIỆU
1.5. Học thuyết điều dưỡng áp dụng
Nghiên cứu được hình thành dựa trên mơ hình niềm tin sức khỏe (Heath
belief model). Đây là một trong những lý thuyết nổi tiếng và được sử dụng
rộng rãi trong nghiên cứu hành vi sức khỏe, mơ hình này chú trọng về hành vi dự phịng bệnh phù hợp với các nước đang phát triển và phương pháp nghiên cứu của đề tài. Mơ hình chỉ ra rằng khi một cá nhân nhận thức được về tính nhạy cảm với một bệnh nào đó (khả năng dễ mắc bệnh), mức độ trầm trọng của bệnh, cũng như lợi ích của hành vi dự phịng, động cơ thúc đẩy và các rào cản thực hiện hành vi dự phịng thì bản thân họ sẽ chủ động thực hiện hành vi có lợi cho sức khỏe để phịng tránh bệnh tật cho bản thân và gia đình [3, 30].
Nhận thức về tính phổ biến của bệnh: Nhận thức về khả năng dễ mắc
bệnh như VD gặp ở cả trẻ sinh non tháng và đủ tháng.
Nhận thức mức độ nghiêm trọng: Nhận thức về sự nguy hiểm ảnh
hưởng đến sức khỏe như VD do tăng bilirubin có thể gây tử vong và ảnh hưởng đến não.
Nhận thức về lợi ích: Nếu bà mẹ có kiến thức, thái độ tốt và thực hành
đúng sẽ giảm thiểu được biến chứng và di chứng nguy hiểm cho trẻ.
Nhận thức về rào cản: Là ý nghĩ, cảm nhận và khó khăn của bà mẹ có
thể xảy ra khi họ thực hiện hành vi bảo vệ sức khỏe như: Phong tục tập quán, sự cản trở từ người lớn trong gia đình do suy nghĩ lạc hậu.
Động lực thúc đẩy: Từ những nhận thức trên bà mẹ quyết tâm thay đổi
hành vi: Tìm hiểu từ các nguồn thông tin đại chúng, nhận được GDSK từ NVYT, tự tìm hiểu về cảnh báo biến chứng VDSS từ đó thay đổi quan niệm, hành vi để chăm sóc con mình tốt nhất.
Sơ đồ 1.2: Ứng dụng Mơ hình niềm tin sức khỏe
(Don Nutbean and Elizabeth Harris, 2004)[3, 4] Nhận thức về tính
phổ biến đối với vấn đề: VD phổ biến 60% ở trẻ đủ tháng, 80% ở trẻ non tháng Nhận thức về cản trở khi thực hiện hành động: Phong tục tập quán lạc hậu do kinh nghiệm người thân trong gia đình
Nhận thức tính trầm trọng về hậu quả của vấn đề: có thể gây bại não, câm, điếc, tử vong… Nhận thức về lợi ích của hành động cụ thể: có kiến thức về VDSS để phát hiện sớm, điều trị kịp thời, giảm nguy cơ biến chứng
Nhận thức về sự đe dọa của vấn đề với cá nhân: bệnh lý não cấp, vàng da nhân, tử vong Mong muốn về kết quả có được: đối tượng thay đổi hành vi, tự theo dõi, phát hiện sớm và hành động đúng Sự tự chủ (Nhận thức về khả năng thực hiện hành động khuyến cáo): Tìm hiểu các nguồn thông tin đại chúng, được NVYT GDSK, nhận biết được lợi ích để thay đổi quan điểm và hành vi giúp sự phát triển khỏe mạnh của con mình