- Cỏc yếu tố vật lý Cỏc yếu tố hoỏ học
1.4.2. Cỏc kết quả nghiờn cứu trong nước
Cú nhiều nghiờn cứu về mụi trường lao động và bệnh nghề nghiệp, bệnh đường hụ hấp được thực hiện trong cỏc ngành nghề giao thụng vận tải ở Việt Nam. Kết quả nghiờn cứu đều cho thấy mụi trường lao động trong thi cụng hầm khắc nghiệt về vi khớ hậu; ụ nhiễm về bụi, tiếng ồn, hơi khớ độc (nồng độ khớ CO, NO2, CO2... vượt TCCP nhiều lần); nồng độ khớ O2 dưới mức cho phộp.
Phạm Hải Yến và cộng sự (2007), nghiờn cứu mụi trường lao động và
và Tõy Nguyờn cho thấy mụi trường lao động bị ụ nhiễm nặng, tổng số mẫu vượt tiờu chuẩn cho phộp là 92,8% tập trung ở vị trớ cụng nhõn khoan đỏ, nghiền sàng đỏ..., tỷ lệ SiO2 cao 28%-38% [50].
Nguyễn Đắc Vinh và cộng sự (2002) khi nghiờn cứu 214 cụng nhõn
khai thỏc đỏ ở Bỡnh Định thấy tỷ lệ mắc bệnh bụi phổi silic loại 0/1p là 13,1% và loại 1/0p là 11,2%.
Kết quả nghiờn cứu của Dương Thu Hương (2001) ở cụng nhõn ngành
đúng tàu cho biết tỷ lệ mắc bệnh bụi phổi silic là 36,1%, trong đú loại 0/1p chiếm tỷ lệ 53,7%; loại 1/0p là 46,3%.
Theo nghiờn cứu của Nguyễn Quang Đụng (1987) nhiệt độ trong hầm
thường thấp hơn so với ngoài trời 2-50C, ngược lại tốc độ giú (lưu chuyển khụng khớ) lại rất thấp, đến cuối đường hầm 1500m hoàn toàn khụng cú giú, độ ẩm tương đối của khụng khớ cao hơn bờn ngoài trung bỡnh 8-12% [24]. Nồng độ bụi silic trong hầm cao cú nơi tới 92mg/m3, hàm lượng Silic tự do trong bụi từ 8-16%. Nồng độ khớ CO rất cao, nhất là sau khi nổ mỡn. Cú nơi sau 180 phỳt nồng độ CO là 0,095mg/l cao gấp 3 lần tiờu chuẩn cho phộp, sau nổ mỡn 15 phỳt nồng độ CO là 0,175mg/l gấp 6 lần TCCP. Nguy cơ gõy nhiễm độc CO mạn tớnh của cụng nhõn là rất cao. Điều này chưa được cỏc tỏc giả trước đề cập đến. Nồng độ CO cú lỳc là 0,3% (gấp 3 lần tiờu chuẩn cho phộp) [59], [60].
Nghiờn cứu của Nguyễn Mạnh Liờn (1984) cho kết quả nhiệt độ trong hầm thấp hơn bờn ngoài 1-3,70C, độ ẩm 100% [60]. Nguyễn Quang Đụng và cs (1987) nghiờn cứu thấy độ ẩm trong mụi trương thi cụng hầm là 92-100% [24].
Nồng độ O2 qua khảo sỏt sơ bộ thấy tỷ lệ trong khụng khớ thấp hơn bỡnh thường, đú cú thể là nguyờn nhõn gúp phần gõy cảm giỏc ngột ngạt của một số cụng nhõn thi cụng đường hầm. Nồng độ O2 tại cỏc cụng trỡnh ngầm chỉ cú 18,65% nhưng khụng cho biết nồng độ này khi vào sõu trong
hầm bao nhiờu. Nồng độ bụi cao gấp 3-4 lần TCCP. Nồng độ CO2 là 1,28% (TCCP là 0,1%) [2], [10], [61].
Nghiờn cứu của Lưu Minh Chõu về điều kiện lao động và ảnh hưởng sức khỏe người lao động tại cụng trỡnh thi cụng hầm đường bộ Hải Võn (2006) cho thấy mụi trường lao động thi cụng hầm cú nhiều yếu tố tỏc hại nghề nghiệp gõy ảnh hưởng bất lợi tới sức khỏe người lao động [25]. Mức độ ụ nhiễm của cỏc yếu tố cú xu hướng tăng lờn khi thi cụng sõu trong hầm:
- Vi khớ hậu trong hầm khắc nghiệt, nhiệt độ hiệu dụng luụn ở mức núng gõy căng thẳng nhiệt cho người lao động.
- Cường độ tiếng ồn rất lớn: 100% số mẫu đo trong hầm khi cỏc thiết bị hoạt động vượt TCCP. Độ rọi sỏng tại cỏc vị trớ lao động thấp. Số mẫu đo khụng đạt TCCP là 12,7%.
- ễ nhiễm bụi với hàm lượng silic tự do cao, nồng độ bụi toàn phần và bụi hụ hấp vượt tiờu chuẩn cho phộp nhiều lần.
- Nồng độ hơi khớ: ụ nhiễm hơi khớ độc trong hầm chủ yếu là khớ CO và NO2 vượt TCCP nhiều lần. Càng thi cụng sõu, nồng độ hơi khớ độc cú xu hướng tăng lờn và tăng cao sau khi nổ mỡn.
- Lao động trong hầm căng thẳng và quỏ căng thẳng.
- Gỏnh nặng lao động: Tỷ lệ cụng nhõn thi cụng hầm cú biểu hiện biến đổi mạch mức lao động nặng và rất nặng là 9,3%. Khi đỏnh giỏ mức khắc nghiệt của điều kiện lao động là mức lao động loại V.
- Về tỡnh hỡnh bệnh tật năm 2001 chiếm tỷ lệ cao là cỏc bệnh đường hụ hấp trờn (34,5%); mắt (10,5%); da liễu (14,8%).
- Tỡnh hỡnh tai nạn lao động của cụng nhõn thi cụng hầm năm 2001 cao: tần suất tai nạn lao động là 158,8‰. Nguyờn nhõn chủ yếu là do trượt ngó
20,8%; dụng cụ cơ khớ 19,5%; đỏ và vật liệu rơi 16,9%
Kết quả nghiờn cứu của Phạm Tựng Lõm tại cỏc cụng trỡnh thi cụng cầu Vĩnh Tuy, đường trỏnh Thanh Húa và cầu Bói chỏy cho thấy [62]:
* Yếu tố vi khớ hậu:
- Cụng trỡnh thi cụng cầu Vĩnh Tuy: Đo cỏc yếu tố vi khớ hậu: nhiệt độ, độ ẩm tổng cộng 135 mẫu tại cỏc vị trớ cụng nhõn làm việc đều đạt tiờu chuẩn vệ sinh cho phộp của Bộ Y tế; đo tốc độ giú tổng cộng 45 mẫu khụng đạt TCVSCP.
- Cụng trỡnh đường trỏnh Thanh Húa: Đo cỏc yếu tố vi khớ hậu: nhiệt độ, độ ẩm, tốc độ giú tổng cộng 135 mẫu tại cỏc vị trớ cụng nhõn làm việc cú 45 mẫu khụng đạt TCVSCP.
* Yếu tố bụi:
- Cụng trỡnh cầu Vĩnh Tuy: Kết quả đo nồng độ bụi tại cỏc vị trớ cụng nhõn làm việc cho thấy nồng độ bụi tại cỏc vị trớ của cụng nhõn hàn điện, cụng nhõn mài, cụng nhõn lỏi mỏy xỳc đều vượt tiờu chuẩn vệ sinh cho phộp, đặc biệt cụng nhõn hàn điện, lỏi mỏy xỳc và mài bavia tiếp xỳc với bụi cú hàm lượng silic rất cao đõy chớnh là tỏc nhõn gõy nờn bệnh bụi phổi silic.
- Kết quả khảo sỏt nồng độ bụi tại Cụng trỡnh đường trỏnh Thanh Húa cho thấy 36/45 mẫu khụng đạt TCVSCP. Hàm lượng bụi silic (%) thấp nhất ở vị trớ hàn điện là 9,2% và cao nhất ở vị trớ cụng nhõn lỏi mỏy xỳc là 33,05%, tại vị trớ cụng nhõn làm việc tại trạm bờ tụng là 23,68%.
* Cỏc triệu chứng biểu hiện lõm sàng:
- Tại cụng trỡnh cầu Bói Chỏy cụng nhõn cú biểu hiện triệu chứng bệnh đường hụ hấp là 14,5%.
- Tại cụng trỡnh đường trỏnh Thanh Húa và cầu Vĩnh Tuy, cụng nhõn cú triệu chứng mắc bệnh đường hụ hấp là 45,9%.
Cỏc kết quả nghiờn cứu trong nước mới tập trung chủ yếu vào đỏnh giỏ chung mụi trường lao động, chưa cú nghiờn cứu toàn diện nào tập trung phõn tớch sõu về tỡnh trạng mụi trường khụng khớ, cỏc rối loạn thụng khớ và cỏc bệnh đường hụ hấp tại cỏc cụng trỡnh thi cụng cầu, hầm đường bộ.
Chương 2