+ Tốt nhất là người đi cứu phải được trang bị các dụng cụ cách điện như : ủng và găng tay cách điện, sào cách điện cao áp. Dùng sào cách điện để gạt hoặc đẩy nạn nhân ra khỏi mạch điện và lưu ý đến các biện pháp an toàn hứng đỡ nạn nhân.
+ Trong các trường hợp không đủ khả năng xử lý đối với lưới điện cao áp thì tốt nhất phải điện thoại để đơn vị quản lý vận hành thiết bị hoặc báo điều độ cho cắt điện ngay.
4.2.2. Các phương pháp cấp cứu. a. Nạn nhân chưa mất tri giác. a. Nạn nhân chưa mất tri giác.
Nạn nhân chỉ hơn mê bất tỉnh trong chốc lát, cịn thở yếu… - Phải đưa nạn nhân đến chỗ thống khí
54 54
- Khẩn cấp đi mời cán bộ y tế gần nhất đế cấp cứu.
- Trường hợp khơng có y sĩ, bác sĩ thì phải nhanh chóng chuyển nạn nhân đến cơ quan y tế gần nhất.
b. Nạn nhân mất tri giác.
Nếu nạn nhân nhân mất tri giác nhưng vẫn còn thở nhẹ, tim đập yếu: - Phải nhanh chóng đưa nạn nhân đế nơi thống khí
- Nới rộng quần áo, thắt lưng
- Đồng thời moi trong miệng nạn nhân xem có đờm, máu, nơn … để lấy ra - Sau đó xoa nóng người nạn nhân, đồng thời khẩn trương đi mời cán bộ y tế.
c. Nạn nhân tắt thở.
Nếu nạn nhân tắt thở, tim ngừng đập, toàn thân bị co giật - Nhanh chóng đưa nạn nhân đến nơi thống khí
- Nới lỏng quần áo, thắt lưng - Lấy đờm, dãi,... Trong miệng ra
- Sau đó làm hơ hấp nhân tạo hoặc hà hơi thổi ngạt kết hợp ép tim ngoài lồng ngực cho đến khi nào có bác sĩ, y sĩ đến và cho ý kiến quyết định mới thôi.
d. Các phương pháp hô hấp. * Hô hấp nhân tạo. * Hô hấp nhân tạo.
Làm hô hấp nhân tạo và xoa bóp tim ngồi lồng ngực:
Ngay sau khi tách được người bị nạn ra khỏi bộ phận mang điện, đặt nạn nhân ở chỗ thoáng mát, cởi các phần quần áo bó thân (như cúc cổ, thắt lưng…), lau sạch máu, nước bọt và các chất bẩn sau đó tiến hành làm hơ hấp nhân tạo và xoa bóp tim ngồi lồng ngực theo trình tự sau:
Làm hô hấp nhân tạo:
Đặt nạn nhân nằm ngửa, kê gáy bằng vật mềm đểđầu ngửa về phía sau. Kiểm tra khí quản nạn nhân có thơng suốt hay khơng và lấy các dị vật ra.
Nếu hàm bị co cứng phải mở miệng bằng cách để tay áp vào phía dưới của góc hàm dưới, tỳ ngón cái vào mép hàm để đẩy hàm dưới ra.
Kéo ngửa mặt nạn nhân về phía sau sao cho cằm và cổ trên một đường thẳng đảm bảo cho khơng khí vào được dễ dàng. Đẩy hàm dưới về phía trước đề phịng lưỡi rơi xuống đóng thanh quản.
Mở miệng và bịt mũi nạn nhân, người cấp cứu hít hơi và thổi mạnh vào miệng nạn nhân (nên dùng khẩu trang hoặc khăn sạch đặt lên miệng nạn nhân). Nếu khơng thể thổi vào miệng được thì có thể bịt kín miệng và thổi vào mũi nạn nhân.
Lặp lại thao tác trên nhiều lần, có kết hợp với thao tác xoa bóp tim. Việc thổi khí cần làm nhịp nhàng và liên tục 10 ÷ 12 lần/phút với người lớn, 20 lần/phút với trẻ em.
55 55
Nếu có hai người cấp cứu thì một người thổi ngạt cịn một người xoa bóp tim. Người xoa bóp tim đặt hai tay chồng lên nhau và đặt ở 1/3 phần dưới xương ức của nạn nhân, ấn khoảng 4 ÷ 6 lần thì dừng lại 2 giây để người thứ nhất thổi khơng khí vào phổi nạn nhân. Khi ấn ép mạnh lồng ngực xuống 4 ÷ 6 cm, sau đó giữ tay lại khoảng 1/3 giây rồi mới rời tay khỏi lồng ngực cho trở về vị trí cũ.
Nếu chỉ có một người cấp cứu thì cứ sau hai ba lần thổi ngạt, ấn vào lồng ngực nạn nhân như trên từ 4 ÷ 6 lần.
Các thao tác phải được làm liên tục cho đến khi nạn nhân xuất hiện dấu hiệu sống trở lại, hệ hơ hấp có thể tựđộng hoạt động ổn định. Để kiểm tra nhịp tim, nên ngừng xoa bóp khoảng 2 ÷ 3 giây. Sau khi thấy sắc mặt trở lại hồng hào, đồng tử co giãn, tim phổi bắt đầu hoạt động nhẹ, … cần tiếp tục cấp cứu khoảng 5 ÷ 10 phút nữa để tiếp sức thêm cho nạn nhân. Sau đó cần kịp thời chuyển ngay nạn nhân tới bệnh viện. Trong quá trình vận chuyển vẫn phải tiếp tục tiến hành cơng việc cấp cứu liên tục.
4.3. Phương pháp sơ cứu người bị nhiễm độc.
4.3.1. Những biểu hiện ban đầu của người bị nhiễm độc.
- Hệ thần kinh: Nhức đầu, chóng mặt, cơ bắp co giật, đi lảo đảo, nói méo tiếng, người xỉu đi, nặng thì bất tỉnh.
- Da: Bị viêm tấy đỏ hoặc xạm đi, đổ mồ hơi.
- Mắt: Ngứa, chảy nước, mờ, nặng thì đồng tử bị co hoặc dãn.
- Hệ tiêu hóa: Miệng, họng bị nóng, chẩy nhiều nước dãi, buồn nơn, có trường hợp nơn mửa, đâu bụng đi ngồi.
- Hệ hơ hấp: Ho, đau ngực, khó thở.
4.3.2. Biện pháp sơ cứu người bị nhiễm độc
- Đưa bệnh nhân ra khỏi nơi nhiễm độc, thay bỏ quần áo bị nhiễm độc. Chú ý giữ yên tính và ủ ấm cho nạn nhân.
- Cho uống ngay thuốc trợ tim hay hô hấp nhân tạo sau khi bảo đảm khí quản thơng suốt. Nếu bị bỏng do nhiệt phải cấp cứu bỏng.
- Rửa sạch da bằng xà phòng nơi bị thấm chất độc kiềm, axit phải rửa ngay bằng nước sạch.
- Sử dụng chất giải độc đúng hoặc phương pháp giải độc đúng cách (gây nôn, xong cho uống 2 thìa than hoạt tính hoặc than gạo giã nhỏ với 1/3 bát nước rồi uống nước đường gluco hay nước mía, hoặc rửa dạ dày…)
- Nếu bệnh nhân bị nhiễm độc nặng thì đưa đi bệnh viện cấp cứu.
CÂU HỎI ƠN TẬP
Câu 1. Trình bầy khái niệm về cháy nổ và nguyên nhân gây ra cháy nổ.
Câu 2. Trình bày các biện pháp an tồn trong gia cơng cơ khí nóng.
Câu 3. Trình bày các nguyên nhân gây ra tai nạn điện.
56 56
Câu 5: Trình bầy tác dụng của dịng điện đối với cơ thể người và các biện pháp an
toàn khi sử dụng điện.
Câu 6. Trong trường hợp đặc biệt khi bị bỏng điện và bỏng hóa chất thì cần phải xử
trí, sơ cứu và chăm sóc như thế nào ?
Câu 7. Phương pháp hô hấp nhân tạo hà hơi thổi ngạt và soa bóp tim ngồi lồng ngực
được thực hiện như thế nào?
Câu 8. Hãy liệt kê những sự cố, tai nạn thường xảy ra của thiết bị nâng hạ, lấy ví dụ về
một sự cố nào đó và cho biết nguyên nhân dẫn tới sự cố đó.
Câu 9. Đứng trước một nạn nhân bị điện giật bạn phải làm thế nào để tách nạn nhân ra
khỏi nguồn điện đảm bảo an toàn ?
Câu 10. Khi thực hiện việc hàn, cắt bằng khí ga và ơ xy bạn phải tn thủ những biện
pháp gì để đảm bảo an tồn ?
Câu 11. Bạn phải làm những biện pháp gì khi sơ cứu nạn nhận bị vết thương chảy
máu ở vùng đầu.
Câu 12. Khi phải thực hiện việc hàn trong phân xưởng sửa chữa ơ tơ có chứa nhiều nhiên
liệu xăng và dầu bạn phải tuân thủ những biện pháp gì để đảm bảo an tồn ?
Câu 13. Cho biết những biểu hiện ban đầu của người bị nhiễm độc và biện pháp sơ cứu người bị nhiễm độc.
57 57
TÀI LIỆU THAM KHẢO
- Giáo trình mơn học An tồn lao động do Tổng cục dạy nghề ban hành. - Nguyễn Lê Ninh - An tồn trong sản xuất cơ khí - NXB Tp.HCM, 1982. - An toàn lao động và vệ sinh công nghiệp - NXB Lao động - Xã hội năm 2003.
- Kỹ thuật an toàn và bảo hộ lao động - NXB KHKT – 2000 - Luật phòng cháy và chữa cháy-NXB chính trị quốc gia - 2003 - An tồn phịng chữa cháy - Trường ĐH PCCC -2007