CHƢƠNG 2 ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
2.3. Đối tƣợng nghiên cứu
2.3.1. Dân số mục tiêu
Tất cả ngƣời bệnh tăng huyết áp ngoại trú không đạt huyết áp mục tiêu đang đƣợc điều trị tại bệnh viện Đa Khoa Tỉnh Bình Định
2.3.2. Dân số chọn mẫu
Ngƣời bệnh tăng huyết áp ngoại trú không đạt huyết áp mục tiêu đến khám tại bệnh viện Đa Khoa Tỉnh Bình Định trong thời gian nghiên cứu.
2.3.3. Cỡ mẫu
Theo công thức ƣớc lƣợng một cỡ mẫu, ta có:
n=Nz21-α/2σ/[d2(N-1)+z21-α/2σ2 Trong đó:
n: cỡ mẫu tối thiểu cho nghiên cứu z:trị số từ phân phối chuẩn(z=1,96)
d: độ chính xác với khoảng tin cậy 95% (d=0,05)
N:là quân thể nghiên cứu, theo số liệu cuối năm 2016 của đơn vị phòng chống tang huyêt sáp, có 203 bệnh nhân khơng đạt huyết áp mục tiêu điều trị[8].
σ: là độ lệch chuẩn, theo nghiên cứu của Azuana Ramli và cộng sự thực hiện tại Malaysia σ=3,17 [25]
Thay vào cơng thức ta có cỡ mẫu là
n=203x1,962x3,172/(0,052x202+1,962x3,172)=200 bệnh nhân
2.3.4. Kỹ thuật chọn mẫu
Lấy mẫu toàn bộ: Phỏng vấn tất cả bệnh nhân thỏa tiêu chí nghiên cứu, đến khám và điều trị trong thời gian nghiên cứu.
2.3.5. Tiêu chí chọn mẫu Tiêu chí đƣa vào
Bệnh nhân đã đƣợc chẩn đoán tăng huyết áp và đang đƣợc điều trị ngoại trú ít nhất 1 tháng nhƣng khơng đạt huyết áp mục tiêu tại khoa Khám bệnh, bệnh viện đa khoa tỉnh Bình Định. Theo dự án phòng chống tăng huyết áp quốc gia, huyết áp mục tiêu <140/90 mmHg (<130,80 mmHg với bệnh nhân có bệnh ĐTĐ, bệnh thận mạn hoặc THA có biến chứng) [8].
Đồng ý tham gia nghiên cứu sau khi đƣợc giải thích mục đích nghiên cứu.
Tiêu chí loại ra
Bệnh nhân đang suy tim nặng.
Bệnh nhân suy thận đang chạy thận nhân tạo. Phụ nữ mang thai.
2.3.6. Kiểm soát sai lệch chọn lựa
Mời những bệnh nhân thỏa các tiêu chí chọn mẫu tham gia nghiên cứu. Ghi lại mã số hồ sơ bệnh nhân, tránh lặp lại.
Thuyết phục bệnh nhân tham gia nghiên cứu trên nguyên tắc tự nguyện.