CHƯƠNG 4 : BÀN LUẬN
4.1. Đặc điểm lâm sàn g cận lâm sàng
4.1.5. giãn nở lồng ngực
Độ GNLN trung bình tại thời điểm trước điều trị của chúng tôi là 4,37 ± 1,36 cm.
Độ GNLN trước điều trị của chúng tôi cao hơn trong nghiên cứu của Trần Văn Sáu (1996) với độ GNLN trung bình là 2,27 ± 0,512cm [18].
Kết quả chúng tôi khác với nhiên cứu của tác giả Trần Văn Sáu vì chúng tơi nghiên cứu trên hai nhóm đối tượng bệnh nhân khác nhau và vị trí đo độ GNLN cũng khác nhau. Tác giả Trần Văn Sáu nghiên cứu trên các bệnh nhân TDMP do lao nói chung và đo độ GNLN tại vị trí ngang nách trong khi chúng tôi tiến hành đo tại vị trí ngang mũi ức.
4.1.6. Chức năng hơ hấp
TDMP đơn thuần sẽ chèn ép nhu mô phổi làm giảm FVC mà không làm giảm FEV1. Trong nghiên cứu của chúng những bệnh nhân được đo chức năng hơ hấp đều cho thấy có biểu hiện rối loạn thơng khí hạn chế biểu hiện chỉ số FVC% trung bình: 59,2 ± 4,9; Gaensler trung bình: 0,87 ± 0,09; khơng bệnh nhân nào có chỉ số Gaensler < 0,7.
Kết quả nghiên cứu của chung tôi cũng tương tự với nghiên cứu của các tác giả trong và ngoài nước:
Trần Văn Sáu (1996) nghiên cứu trên 64 bệnh nhân TDMP do lao thấy 100% bệnh nhân có biểu hiện rối loạn thơng khí tắc nghẽn với chỉ số VC% trung bình là 52,22 ± 12,61 [18].
Sourin Bhuniya (2012) nghiên cứu 52 bệnh nhân TDMP do lao thấy trước điều trị chỉ số FVC% trung bình là 49,86 và Geansler là 1,01 [27].
Để chẩn đốn chắc rối loạn thơng khí hạn chế cần đo dung tích khí tồn phổi tuy nhiên trong điều kiện nghiên cứu chúng tơi khơng tiến hành thăm dị thêm cho các bệnh nhân.