trường hợp trẻ nhẹ cõn trong đú cú 1 trường hợp non thỏng.
Tỷ lệ giảm tiểu cầu ở trẻ sơ sinh của những bà mẹ cú tiền sử giảm tiểu cầu thai kỳ cao hơn những bà mẹ khụng cú tiền sử.
Mức độ giảm tiểu cầu giảm tiểu cầu của trẻ sơ sinh và thai phụ khụng cú sự liờn quan nhưng tỷ lệ sơ sinh giảm tiểu cầu ở nhúm thai phụ cú khỏng thể khỏng tiểu cầu cao hơn nhúm cũn lại.
Trong 58 đối tượng nghiờn cứu cú 17 sơ sinh bị giảm tiểu cầu với 4 trường hợp được sinh ra bởi mẹ cú tiểu cầu >100G/l. Tuy nhiờn 3/4 trường hợp này cú mẹ mang khỏng thể khỏng tiểu cầu.
Nhúm sơ sinh xột nghiệm cú khỏng thể khỏng tiểu cầu chiếm 15,5% trong tổng số sơ sinh của thai phụ giảm tiểu cầu thai kỳ và là một nửa của những thai phụ này cú xột nghiệm dương tớnh với khỏng thể khỏng tiểu cầu.
Việc kết hợp giữa số lượng tiểu cầu của thai phụ và xột nghiệm khỏng thể khỏng tiểu cầu giỳp định hướng tới ITP chiếm tỷ lệ cao hơn so với chỉ đơn thuần dựa vào số lượng tiểu cầu của thai phụ và sơ sinh cũng như tiờn lượng sơ sinh được tốt hơn.
KHUYẾN NGHỊ
Đề nghị làm xột nghiệm cụng thức mỏu ngay từ lần khỏm thai đầu của quý I thai kỳ để phỏt hiện sớm cỏc bệnh huyết học trờn phụ nữ cú thai.
Với cỏc trường hợp giảm tiểu cầu thai kỳ nờn làm xột nghiệm khỏng thể khỏng tiểu cầu để phỏt hiện sớm cỏc trường hợp giảm tiểu cầu miễn dịch nhằm tiện lượng cho thai phụ và sơ sinh của những bà mẹ này.
Nờn làm cụng thức mỏu thường quy cho trẻ sơ sinh được sinh ra bởi thai phụ giảm tiểu cầu trong thai kỳ nhằm phỏt hiện sớm cỏc trường hợp sơ sinh bị giảm tiểu cầu.
Chỉ định phẫu thuật vỡ nguyờn nhõn huyết học cần được xem xột một cỏch chặt chẽ hơn.
Cõn nhắc lựa chọn phương phỏp giảm đau trong phẫu thuật lấy thai dựa trờn số lượng tiểu cầu của thai phụ giảm tiểu cầu trong thai kỳ để đảm bảo an toàn cho thai phụ.