2.2 .Th ời gian và địa điểm nghiên cứu
2.3. Phương pháp nghiên cứu
2.3.5. Các chỉ tiêu đánh giá
2.3.5.1. Chất lượng người hiến máu
- Tỷ lệ và số lượng máu tiếp nhận từ các đối tượng HMTN, HMNL
- Tỷ lệ người hiến máu bị trì hỗn hiến máu do không đạt về lượng huyết sắc
tố và cân nặng và lượng huyết sắc tố trung bình của các nhóm đối tượng người
hiến máu: Người hiến máu tình nguyện, người hiến máu chuyên nghiệp; theo
nghề nghiệp như HS-SV, CBCNV, LLVT, LĐTD; theo lứa tuổi như 18-25; 26- 35; 36- 49; 50- 60.
2.3.5.2. Số lượng máu tiếp nhận và chất lượng chế phẩm máu
- Số đơn vị máu tiếp nhận/ năm,
- Tỷ lệ người HMNL
- Tỷ lệ và số lượng đơn vị máu 350ml/ 1 lần hiến
- Số lượng buổi hiến máu có số lượng máu tiếp nhận trên 200đơn vị/buổi
2.3.5.3. Hiệu quả một số giải pháp nâng cao chất lượng máu và chế phẩm
- Đối tượng hiến máu đã được mở rộng ngoài đối tượng là HS-SV là
CBCNV, LLVT, LĐTD và ở các lứa tuổi >25
- Người hiến máu nhắc lại tăng
- Thể tích máu 350ml tiếp nhận tăng
- Số lượng đơn vị tiếp nhận trong một buổi hiến máu tập trung tăng lên, - Chất lượng máu và chế phẩm máu:
+ Máu toàn phần: Thể tích, lượng huyết sắc tố, độ pH
+ Khối hồng cầu: Thể tích, lượng huyết sắc tố, hematocrite, độ pH
+ Chế phẩm huyết tương tươi đơng lạnh: Thể tích, nồng độ yếu tố VIII, lượng fibrinogen, lương protein, các tế bào còn lại như bạch cầu, hồng cầu, tiểu
cầu, độ pH
+ Chế phẩm huyết tương bỏ tủa: Thể tích, lượng protein, tế bào máu cịn lại như bạch cầu, tiểu cầu, độ pH
+ Khối tiểu cầu pool: Thể tích, số lượng tiểu cầu, tế bào cịn lại như bạch
43
+ Tủa yếu tố VIII: Thể tích, nồng độ yếu tố VIII, lượng fibrinogen, độ pH
2.3.5.4. Các chỉ tiêu về kiến thức truyền máu: Phát bộ câu hỏi khi nhập học
làm bài kiểm tra đầu vào, sau khóa học lại phát bộ câu hỏi làm bài kiểm tra đầu ra. Tổng hợp kết quả và đánh giá nhận thức học viên.
+ Bác sỹ: Hiểu biết về chỉ định truyền máu, sử dụng chế phẩm máu, an toàn về miễn dịch, an toàn về bệnh nhiễm trùng, xử trí tai biến truyền máu, hạn sử dụng chế phẩm máu
+ Điều dưỡng: Hiểu biêt về lấy máu làm xét nghiệm, thủ tục hành chính,
định nhóm máuh ABO và Rh, theo dõi truyền máu
2.2.5.5. Các chỉ tiêu về phản ứng truyền máu
- Các triệu chứng như: Sốt, rét run, nổi mề đay, khó thở, huyết áp hạ
(xảy ra trong và ngay sau truyền chế phẩm huyết tương), được ghi lại trong
phiếu truyền máu.
+ Trước khi truyền chế phẩm huyết tương nhiệt độ, huyết áp và tình trạng các triệu chứng của bệnh nhân bình thường.
+ Trong khi truyền hoặc ngay sau truyền chế phẩm huyết tương, bệnh
nhân có nhiệt độ ≥ 380C khi đó có triệu chứng sốt; huyết áp tối đa hạ dưới
100mmHg và huyết áp tối thiểu hạ dưới 60 mmHg khi đó bệnh nhân có hạ
huyết áp; bệnh nhân có cơn rét run khi đó xác định bệnh nhân có cơn rét run;
bệnh nhân có nổi mề đay; bệnh nhân có cơn khó thở, thở gấp và phải ngồi dậy để thở khi đó bệnh nhân có triệu chứng khó thở.