II. RLCH MUỐI NƯỚC
1.Rối loạn chuyển hóa nước
a. Mất nước
Mức độ mất % trọng lượng cơ thể
•Mất nước nhẹ: 2% •Mất nước vừa: 5%
HVQY
II. RLCH MUỐI NƯỚC
1. Rối loạn chuyển hóa nước
a. Mất nước
Theo lượng điện giải-nước
•Ưu trương: nước >điện giải •Đẳng trương: nước=điện giải
HVQY
II. RLCH MUỐI NƯỚC
1. Rối loạn chuyển hóa nước
a. Mất nước
Theo khu vực mất nước
•Ngoại bào: đa số, KLTH giảm
HVQY
II. RLCH MUỐI NƯỚC
1. Rối loạn chuyển hóa nước
a. Mất nước
Một số trường hợp mất nước
•Mồ hơi: >5 lít phải bù điện giải •Sốt: hơi thở, mồ hơi
HVQY
II. RLCH MUỐI NƯỚC
1. Rối loạn chuyển hóa nước
a. Mất nước
Một số trường hợp mất nước
•Thận: đái tháo nhạt
•Ỉa lỏng: đẳng trương, diễn biến
HVQY
II. RLCH MUỐI NƯỚC
1. Rối loạn chuyển hóa nước (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});
a. Mất nước
Biểu hiện lâm sàng
•Tăng cảm giác khát
•Thận giữ nước: tăng tiết ADH •Giảm trọng lượng cơ thể
HVQY
II. RLCH MUỐI NƯỚC
1. Rối loạn chuyển hóa nước
a. Mất nước
Biểu hiện lâm sàng
•Rối loạn điều hịa thân nhiệt
•Giảm KL tuần hồn và gian bào •Tụt huyết áp- shock.
HVQY
II. RLCH MUỐI NƯỚC
1. Rối loạn chuyển hóa nước
a. Mất nước
Chẩn đốn và điều trị
•Nguyên nhân gây mất nước •Bồi phụ nước điện giải
HVQY
II. RLCH MUỐI NƯỚC
1. Rối loạn chuyển hóa nước
b. Thừa nước
Bệnh lý hoặc sinh lý Nguyên nhân
•Tổng lượng Na cơ thể tăng
•Giảm bài tiết Na và nước của thận.
HVQY
II. RLCH MUỐI NƯỚC
1. Rối loạn chuyển hóa nước
b. Thừa nước
Triệu chứng lâm sàng
•Tăng cân tạm thời •Phù trong gian bào (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});
HVQY
II. RLCH MUỐI NƯỚC
1. Rối loạn chuyển hóa nước
b. Thừa nước
Triệu chứng lâm sàng
•Hematocrit giảm
•Phù phổi: thở ngắn, khó thở, có ran
HVQY
II. RLCH MUỐI NƯỚC
1. Rối loạn chuyển hóa nước
b. Thừa nước
Chẩn đốn và điều trị
•Cân bằng xuất nhập Na •Chế độ ăn giảm Na
HVQY
II. RLCH MUỐI NƯỚC
1. Rối loạn chuyển hóa nước
b. Thừa nước
Thừa nước trong lâm sàng
•Ngộ độc nước: truyền nhiều dịch •Phù: ứ nước ở gian bào, khoang
Phù toàn thân
HVQY
II. RLCH MUỐI NƯỚC