- Búc tỏch lấy bỏ nhón cầu và cắt bỏ xương thành trong ổ mắt: Khối u đó xõm lấn cơ chộo trong và xương thành trong ổ mắt do đú cần cắt bỏ rộng để trỏnh tỏi phỏt.
- Chỉ định dựng vạt cõn cơ thỏi dương: Sau khi cắt bỏ khối u, một phần xương và lấy bỏ nhón cầu để lại một vựng khuyết hổng lớn: đứngì ngang ìsõu = 4ì5ì3cm, xung quanh là một viền xương. Trờn nền như vậy chỳng ta khụng thể đơn thuần ghộp da hay khụng thể cú một vạt tại chỗ nào đủ tổ chức để lấp đầy khuyết hổng. Do đú đũi hỏi dựng vạt cõn, da, cơ để lấp đầy. Trong cỏc vạt thường dựng trong tạo hỡnh vựng hàm mặt chỉ cú vạt cõn cơ thỏi dương thớch hợp để tạo hỡnh khuyết hổng trờn do.
+ Vạt gần vị trớ khuyết hổng, cú thể xoay sang dễ dàng. + Vạt cú sức sống tốt nhờ cuống mạch nuụi
+ Khả năng chống nhiễm trựng cao
+ Vạt cõn cơ thỏi dương cung cấp đủ chất liệu để phủ khuyết hổng. + Kĩ thuật đơn giản.
+ Vạt cõn cơ thỏi dương khụng nằm trờn đường dẫn lưu bạch huyết từ khối u do đú trỏnh được nguy cơ tỏi phỏt [15].
Tuy nhiờn khi sử dụng vạt cõn cơ thỏi dương cũng cú một số nhược điểm như khụng lấy được da cựng vạt, do đú phải ghộp da rời lờn trờn. Thứ hai là sẽ tạo nờn hừm ở vựng thỏi dương gõy ảnh hưởng đến thẩm mĩ.
- Chỉ định ghộp da rời toàn bộ: Nền nhận là cõn cơ thỏi dương cú mạch mỏu nuụi dưỡng dồi dào do đú mảnh da ghộp cú sức sống tốt. Vựng ổ mắt là vựng da cần thẫm mĩ, ưu tiờn ghộp da dày toàn bộ vỡ:
+ Giữ được màu sắc như ban đầu, + Ít thay đổi về kớch thước
+ Chịu được chấn thương, va chạm tốt hơn da rời khụng toàn bộ [9].