- Tuân thủ nguyên tắc và các bước thực hiện của hội đồng đạo đức nghiên cứu
3.2. Các hành vi nguy cơ mắc STI
Bảng 3.8. Tình trạng bạn tình Bạn tình Số bệnh nhân (n) Tỷ lệ (%) 1 người 2 người 3 người Trên 3 người Tổng Bảng 3.9.Tiền sử mắc STI Tiền sử mắc bệnh Tổng số bệnh nhân (n) Tỷ lệ (%) Lậu Giang mai Trùng roi Chlamydia Herpes sinh dục Sùi mào gà HIV Khác Tổng
Bảng 3.10. Tuổi quan hệ tình dục lần đầu
Tuổi quan hệ tình dục
lần đầu Số bệnh nhân Tỷ lệ (%)
18t - 29t ≥30t – 35t Tổng Tuổi thấp nhất Tuổi cao nhất Tuổi trung bình
Bảng 3.11. Phân bố STI theo nguồn lây
Nguồn lây Số bệnh nhân (n) Tỷ lệ (%)
Vợ/ chồng Bạn tình Gái mại dâm
Tổng
Bảng 3.12. Sử dụng rượu và chất kích thích ngay trước và trong khi QHTD
Sử dụng rượu và chất kích thích Số bệnh nhân (n) Tỷ lệ % Có sử dụng Không sử dụng Tổng
Bảng 3.13. Sử dụng bao cao su đúng cách khi quan hệ tình dục
Sử dụng bao cao su Số bệnh nhân (n) Tỷ lệ %
Có sử dụng Không sử dụng
Bảng 3.14. Đường quan hệ tình dục Đường QHTD Số bệnh nhân (n) Tỷ lệ % SD – SD SD – HM SD – M Phối hợp Tổng
Bảng 3.14. Sử dụng dụng cụ bi, nhẫn xâu vào cơ quan sinh dục
Sử dụng bi nhẫn Số bệnh nhân Tỷ lệ (%)
Có Không
Tổng
Bảng 3.15. Tiền sử truyền máu
Tiền sử truyền máu Số bệnh nhân Tỷ lệ (%)
Có Không
Bảng 3.16. Hành vi nguy cơ của bạn tình Hành vi nguy cơ của bạn tình Số bệnh nhân Tỷ lệ (%) Nhiều bạn tình Có Không Không rõ Tiêm chích ma túy Có Không Không rõ Tổng 3.3. Kiến thức về STI Bảng 3.17. Tỷ lệ trả lời đúng các bệnh STI Các bệnh STI Số người (n) Tỷ lệ (%) Lậu Giang mai Sùi mào gà HIV/AIDS Bệnh khác Tổng
Bảng 3.18. Tỷ lệ trả lời đúng căn nguyên các STI
Các STI Đúng Không đúng
Vi khuẩn Vi rút
Khác
Tổng
Bảng 3.19. Tỷ lệ trả lời đúng các triệu chứng nghi ngờ của STI
Các triệu chứng Số bệnh nhân(n) Tỷ lệ (%)
Tiết dịch âm đạo ở nữ Tiết dịch niệu đạo ở nam Loét sinh dục
Sùi sinh dục
Đái buốt/ Đau khi quan hệ Chảy máu sau quan hệ Sưng bìu
Khác
Tổng
Bảng 3.20. Tỷ lệ trả lời đúng yếu tố nguy cơ và đường lây của STI
Yếu tố nguy cơ Số bệnh nhân Tỷlệ (%)
Có nhiều bạn tình Không dùng bao cao su Quan hệ với mại dâm Truyền máu không an toàn Khác
Đường lây
Quan hệ tình dục
Truyền máu không an toàn Từ mẹ sang con
Dùng chung bơm kim tiêm Khác
Tổng
Bảng 3.21. Tỷ lệ trả lời đúng các biến chứng của STI
Biến chứng Số bệnh nhân (n) Tỷ lệ (%)
Vô sinh
Chửa ngoài dạ con Ung thư cổ tử cung Sẩy thai
Thai chết lưu Đẻ non
Con chết sau sinh Khác
Tổng
Bảng 3.22. Tỷ lệ trả lời về sự cần thiết phải điều trị bạn tình
Sự cần thiết phải điều trị bạn tình Có Không Lậu Giang mai Sùi mào gà HIV/AIDS Chlamydia
Trùng roi âm đạo Khác
Bảng 3.23. Điểm đánh giá kiến thức về STI theo tuổi, giới, trình độ văn hóa Điểm kiến thức p Giới Nam Nữ Nhóm tuổi 16 - 30 31 - 45 46 - 60 Trình độ văn hóa Mù chữ, cấp1, cấp 2 Cấp 3 Cao đẳng/đại học/sau đại học Tổng
Bảng 3.24. Điểm đánh giá kiến thức về STI theo nghề nghiệp và địa dư
Thông tin Điểm kiến thức p
Nghề nghiệp
Cán bộ, công chức Học sinh, sinh viên Công nhân Nông dân Lái xe Buôn bán/tự do Nội trợ Khác
Tổng
Địa dư Thành thịNông thôn
3.4. Thói quen tìm kiếm dịch vụ y tế
Bảng 3.25. Thói quen tìm kiếm dịch vụ y tế
Dịch vụ y tế n Tỷ lệ (%) p
Không điều trị Có điều trị
Tự mua thuốc điều trị Thầy lang
Phòng khám tư
Chuyên khoa Da Liễu Chuyên khoa khác
Tổng
3.5. Các yếu tố ảnh hưởng đến kiến thức:
Bảng 3.26. Phân tích đa biến về mối liên quan giữa kiến thức và các yếu tố tuổi, giới, trình độ học vấn, nghề nghiệp, địa dư, tình trạng hôn nhân.
Các yếu tố n Điểm trung bình p Nhóm tuổi(16t-30t; 31t-45t; 46t-60t) Giới(nam/nữ) Trình độ học vấn(Cấp 2 trở xuống;cấp 3; Cao đẳng/đại học/sau đại học)
Nghề nghiệp (nông dân, HS-SV,……) Địa dư ( thành thị/ nông thôn)
Tình trạng hôn nhân (chưa kết hôn; đã kết hôn; ly thân/ly dị)
3.6. Mối liên quan giữa kiến thức và hành vi nguy cơ
Bảng 3.27. Mối liên quan giữa mức độ kiến thức và hành vi sử dụng BCS
Kiến thức Sử dụng BCS Tổng p có không Tốt Khá Trung bình Kém Tổng
Bảng 3. 28. Mối liên quan giữa mức độ kiến thức và số lượng bạn tình
1 người 2 người ≥ 3 người Tốt Khá Trung bình Kém Tổng
3.7. Các yếu tố ảnh hưởng đến hành vi tìm kiếm dịch vụ y tế
CHƯƠNG 4
DỰ KIẾN BÀN LUẬN
1. Bàn luận về kiến thức của bệnh nhân STI đến khám tại BVDLTW. 2. Bàn luận về các hành vi nguy cơ mắc STI.
3. Bàn luận về hành vi tìm kiếm các dịch vụ y tế của bệnh nhân mắc STI. 4. Bàn luận về các yếu tố ảnh hưởng đến kiến thức về STI.
5. Bàn luận về các yếu tố ảnh hưởng đến hành vi nguy cơ mắc STI.
6. Bàn luận về các yếu tố ảnh hưởng đến hành vi tìm kiếm dịch vụ y tế của bệnh nhân mắc STI.
DỰ KIẾN KẾT LUẬN
1. Kiến thức về STI của bệnh nhân mắc STI tại BVDLTW từ tháng 3 năm 2014 đến tháng 8 năm 2014.
2. Các hành vi nguy cơ và tìm kiếm dịch vụ y tế của bệnh nhân mắc STI đến khám tại BVDLTW.
3. Xác định yếu tố ảnh hưởng đến kiến thức, hành vi nguy cơ và tìm kiếm dịch vụ y tế của bệnh nhân mắc STI.
transmitted infections: 2006–2015. Breaking the chain of transmission
Geneva: WHO 2007.
2. WHO. Sexually transmitted and other reproductive tract infections: a
guide to essential practice. Geneva: WHO 2005
3. Bộ môn Vi sinh vật,Trường Đại học Y Hà Nội (2001), Vi sinh Y học, Nhà xuất bản Y học Hà Nội, tr. 168-171.
4. United Nations. Summary of the HIV epidemic in Vietnam. 2006;http://www.unaids.org.vn/facts/docs/key_messages_sep_2006_e.pdf
5. Tuan NA, Fylkesnes K, Thang BD, et al. Human immunodeficiency virus (HIV) infection patterns and risk behaviours in different population groups and provinces in Viet Nam. Bull World Health Organ 2007; 85 35-41
6. Thuy NT, Lindan CP, Phong TH, et al. Predictors of visits to
commercial sex workers by male attendees at sexually transmitted disease clinics in southern Vietnam. AIDS 1999; 13 719-25
7. Go VF, Frangakis C, Nam le V, et al. High HIV sexual risk behaviors and sexually transmitted disease prevalence among injection drug users in Northern Vietnam: implications for a generalized HIV epidemic. J Acquir Immune Defic Syndr 2006; 42 108-15.
8. Nguyen TA, Hoang LT, Pham VQ, Detels R. Risk factors for HIV-1
seropositivity in drug users under 30 years old in Haiphong, Vietnam.
Addiction 2001; 96 405-13
9. MOH. Results from the HIV/STI Integrated Biological and Behavioral Surveillence (IBBS) in Vietnam 2005–2006. Vietnam. 2006;
10. Colby DJ. HIV knowledge and risk factors among men who have sex
with men in Ho Chi Minh City, Vietnam. J Acquir Immune Defic Syndr
2003; 32 80-5
11. Nguyen TA, Oosterhoff P, Hardon A, et al. A hidden HIV epidemic
among women in Vietnam. BMC Public Health 2008; 8 37.
12. WHO (2000). Regional Office for the Western Pacific. Consensus report on STI, HIV and AIDS epidemiology. Hanoi, Vietnam: Ministry of Health, 2000. http://www.wpro.who.int/NR/rdonlyres/5E7E8481- C40C-457F-BFBD-
FC1D4F9583ED/0/Consensus_Report_VTN_2000.pdf
13. Trần Lan Anh (2002), “Huy động y tế tư nhân tham gia quản lý các
bệnh lây truyền qua đường tình dục tại Quảng Ninh (1997-2001)” Tạp chí y học thực hành, số 9 (430) tr.19-24.
14. Nguyễn Hữu Sáu, Trần Văn Tiến (2012) “Nghiên cứu tình hình bệnh
lây truyền qua đường tình dục tại Bệnh Viện Da Liễu Trung Ương”,
Tạp chí y học Việt nam, Tập 391 Tháng 3 – Số 2/2012 tr. 60-65.
15. World Health Organization, Regional Office for the Western Pacific STD - HIV/AIDS (1997), "Surveillance report", Issue, 15-26
16. Bộ Y tế – Viện Da liễu Quốc gia (2006), Hướng dẫn quốc gia về quản lý và giám sát các nhiễm khuẩn lây truyền qua đường tình dục
17. Bộ Y tế - Viện Da Liễu Quốc gia (2009), "Chẩn đoán và điều trị các nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục và bệnh da/niêm mạc trên người có HIV/AIDS”.
tr. 153-92.
19. Đào Hữu Ghi (2005), Nghiên cứu tình hình, đặc điểm lâm sàng và nguyên nhân gây hội chứng tiết dịch niệu đạo ở bệnh nhân đến khám tại Viện Da liễu, Luận văn thạc sỹ Y học, Đại học Y Hà Nội.
20. Nguyễn Văn Thục, (2006). “Dịch tễ học bệnh lây truyền qua đường
tình dục và nhiễm HIV ở khu vực phía Nam: một số vấn đề nổi cộm”,
Hội thảo: giảm thiểu nguy cơ thông qua tham vấn tập trung vào khách hàng, Bệnh viện Da liễu Hồ Chí Minh.
21. Bộ Y tế - Tạp chí y học thực hành (2010), Đào Mạnh Khoa, số 742 -
743 tr. 453. 22.