Cận lâm sàng

Một phần của tài liệu VẬT LÝ TRỊ LIỆU PHỤC HỒI CHỨC NĂNG KHỚP GỐI (Trang 47 - 51)

- Mạc hãm bánh chè trong (retinaculum patellae mediale) Mạc hãm bánh chè ngoài (retinaculum patellae laterale)

Cận lâm sàng

Xét nghiệm máu: khơng có hội chứng viêm, tốc độ máu lắng, CRP, … bình thường

Dịch khớp: khơng có hội chứng viêm, nghèo tế bào; kết quả so sánh với viêm khớp gối do nhiễm khuẩn:

 Lượng dịch khớp ít (dưới 20ml)/ # > 60ml

 Mầu sắc: không mầu/ vàng nhạt/ # vàng chanh, sẫm

 Độ trong: trong/ # đục

 Độ nhớt: bình thường / # giảm độ nhớt

Cận lâm sàng

Chụp xquang: dấu hiệu hẹp khe khớp, đặc xương dưới sụn, xẹp các diện dưới sụn, hình ảnh tân tạo xương (chồi xương, gai xương). Có thể gặp hình ảnh hủy khớp (hiếm).

Dấu hiệu chụp MRI: nhìn thấy tổn thương cả phần xương, dây chằng, bao khớp, tràn dịch….

Siêu âm: nhìn thấy hình ảnh tổn thươn cách dây chằng trước, bên, sau, tràn dịch, có thể biết được tình trạng động mạch khoeo…

Chẩn đốn

 Chẩn đốn là thối hóa khớp gối theo tiêu chuẩn của hội khớp học hoa kỳ (American College of Rheumatology/ACR 1991).

* Lâm sàng, Xquang và xét nghiệm:

(1) Đau khớp gối,

(2) Có gai xương ở rìa xương trên phim Xquang thường quy (3) Dịch khớp là dịch thối hóa

(4) Tuổi từ 40 trở lên (5) Cứng khớp dưới 30p

(6) Có tiếng lục cục khi cử động

Chẩn đốn xác định khi có yếu tố 1,2 hoặc 3,5,6 hoặc 1,4,5,6. Tiêu chuẩn này đạt độ nhậy < 94% và độ đặc hiệu 88%;

Chẩn đoán

* Lâm sàng đơn thuần:

(1) Đau khớp gối,

(2) Có tiếng lục cục khi cử động (3) Cứng khớp dưới 30p

(4) Tuổi từ 38 trở lên

(5) Sờ thấy phì đại xương

Chẩn đốn xác định khi có yếu tố 1,2,3,4 hoặc 1,2,5 hoặc 1,4,5.

Giai đoạn bệnh: ở giai đoạn II và III theo phân loại của Kellgren và Lawrence .

Một phần của tài liệu VẬT LÝ TRỊ LIỆU PHỤC HỒI CHỨC NĂNG KHỚP GỐI (Trang 47 - 51)

Tải bản đầy đủ (PPTX)

(74 trang)