IV. NỘI DUNG CHIẾN LƯỢC 1 Quan điểm xây dựng chiến lược
2.1 Mục tiêu chung:
Nâng cao nhận thức của toàn xã hội về ý nghĩa, tầm quan trọng của PHCN trong CSSK toàn diện; kiện toàn, phát triển mạng lưới, tăng cường khả năng cung cấp dịch vụ PHCN đặc biệt là trong tình trạng khẩn cấp, đảm bảo phòng ngừa khuyết tật, phát hiện sớm, can thiệp sớm, phù hợp với nhu cầu PHCN của mỗi người nhằm giảm thiểu hậu quả, giúp người bệnh từng bước hòa nhập và phát huy tối đa năng lực của bản thân.
2.2Mục tiêu và chỉ tiêu cụ thể đến năm 2030
a) Nâng cao nhận thức của các cấp ủy Đảng, chính quyền, các ngành, nhân viên y tế và người dân trong cộng đồng về ý nghĩa, tầm quan trọng của PHCN trong CSSK tồn diện:
• Đến năm 2025 có 80% số tinh/TP trong cả nước ban hành kế hoạch phát triển PHCN, đầu tư nguồn lực để triển khai thực hiện và nâng lên 100% vào năm 2030.
• Đến năm 2025, có >60% người dân trong cộng đồng và >70% nhân viên y tế nhận biết được vai trị của PHCN.
• Đến năm 2030, các tỷ lệ tương ứng được nâng lên >80% và >90%. b) Đẩy mạnh phát triển nguồn nhân lưc PHCN, đảm bảo đáp ứng đủ về số lượng với cơ cấu nhân lực phù hợp theo mơ hình cung cấp dịch vụ tại từng tuyến: Tuyến 1 cung cấp dịch vụ PHCN ban đầu, điều trị ngoại trú; tuyến 2 cung cấp dịch vụ PHCN cơ bản, nâng cao; tuyến 3 cung cấp các kỹ thuật chun sâu về PHCN
• Đến năm 2025 đạt bình quân 0,5 nhân viên PHCN/10.000 dân và nâng lên 0,75 vào năm 2030.
• Đến năm 2025 có 80% các BV/Trung tâm PHCN tại tuyến TƯ có cơ cấu nhân lực được đào tạo đa ngành, đáp ứng nhu cầu cung cấp dịch vụ PHCN tồn diện và nâng lên 100% vào năm 2030.
• Đến năm 2025 có 60% các BVPHCN/Khoa PHCN của BVĐK tỉnh có cơ cấu nhân lực được đào tạo đa ngành, đáp ứng nhu cầu cung cấp dịch vụ PHCN toàn diện và nâng lên 80% vào năm 2030.
• Đến năm 2025 có 60% các BVĐK huyện/TTYT huyện có đủ số lượng và cơ cấu nhân lực phù hợp để cung cấp dịch vụ PHCN cơ bản, nâng cao và nâng lên 80% vào năm 2030
• Đến năm 2025 có 80% lãnh đạo các BV PHCN tuyến TƯ, tuyến tỉnh được đào tạo về quản lý bệnh viện và nâng lên 100% vào năm 2030.
• Chuẩn bị các điều kiện cần thiết để được cấp mã đào tạo chuyên ngành PHCN vào sau năm 2025
c) Củng cố và phát triển mạng lưới PHCN trong toàn quốc; từng bước hiện đại hóa cơ sở vật chất, trang thiết bị; phát triển công nghệ PHCN nhằm tăng cường khả năng cung cấp dịch vụ và nâng cao chất lượng của dịch vụ PHCN phù hợp với mơ hình cung cấp dịch vụ theo tuyến:
• Đối với các cơ sở Phục hồi chức năng thuộc ngành Y tế:
Tuyến xã cung cấp dịch vụ PHCN ban đầu: 95% các Trạm YT xã có
nhân viên y tế được phân cơng phụ trách chương trình PHCN, được bồi dưỡng kiến thức cơ bản về PHCN để cung cấp dịch vụ PHCN ban đầu vào năm 2025 và nâng lên 100% vào năm 2030.
Tuyến huyện cung cấp dịch vụ PHCN cơ bản, nâng cao: 100% bệnh
viện huyện hoặc tương đương có Khoa PHCN hoặc Tổ/Đơn nguyên PHCN lồng ghép trong các khoa Lâm sàng khác, trong đó có bác sỹ, kỹ thuật viên y được đào tạo, bồi dưỡng kiến thức về chuyên ngành PHCN được cấp chứng chỉ hành nghề hoặc bổ sung hành nghề về PHCN. Các Khoa PHCN được bố trí cơ sở vật chất, thiết bị y tế, nhân lực đảm bảo thực hiện tối thiểu 70% danh mục kỹ thuật PHCN theo phân tuyến chuyên môn kỹ thuật vào năm 2025 và >80 vào năm 2030.
Tuyến tỉnh cung cấp kỹ thuật PHCN đa ngành chuyên sâu: Duy trì và
phát triển các Bệnh viện PHCN hiện có, khơng sáp nhập Bệnh viện PHCN và Bệnh viện Tâm thần hiện có vào các Bệnh viện khác. Khuyến khích các tỉnh có quy mơ dân số >1,2 triệu người thành lập Bệnh viện PHCN; 85% bệnh viện đa khoa tỉnh thành lập khoa PHCN vào năm 2025 và nâng lên 100% vào năm 2030; 60% các bệnh viện chuyên khoa thành lập khoa PHCN hoặc ghép với các khoa Lâm sàng khác vào năm 2025 và nâng lên 80% vào năm 2030. Các Bệnh viện PHCN, Khoa PHCN trong Bệnh viện Đa khoa, Bệnh viện chuyên khoa được bố trí cơ sở vật chất, thiết bị y tế, nhân lực đảm bảo cung cấp các dịch vụ toàn diện về PHCN: PHCN thể chất, PHCN tâm thần, PHCN xã hội, và triển khai được tối thiểu 80% danh mục kỹ thuật theo phân tuyến chuyên môn kỹ thuật
Tuyến trung ương cung cấp kỹ thuật PHCN đa ngành chuyên sâu:
Bệnh viện PHCN Trung ương và Trung tâm PHCN của Bệnh viện Bạch Mai, Khoa PHCN Bệnh viện Đa khoa tuyến Trung ương; Bệnh viện Tâm thần Trung ương phát triển chuyên môn kỹ thuật chuyên sâu về PHCN. 80% các Bệnh viện chuyên khoa trực thuộc Bộ Y tế, trực thuộc các Bộ, ngành thành lập khoa PHCN vào năm 2025 và nâng lên 90% vào năm 2030. Các Bệnh viện PHCN, Bệnh viện Tâm thần; Khoa PHCN thuộc các Bệnh viện đa khoa/chuyên khoa được bố trí cơ sở vật chất, thiết bị y tế, nhân lực đảm bảo đảm bảo cung cấp các dịch vụ toàn diện về PHCN: PHCN thể chất, PHCN tâm thần, PHCN xã hội và triển khai tối thiểu 85% danh mục kỹ thuật PHCN theo phân tuyến chun mơn kỹ thuật.
• Đối với các cơ sở Chỉnh hình-PHCN và các cơ sở y tế trong các đơn vị thuộc Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội quản lý:
80% các cơ sở cung cấp dịch vụ PHCN được cấp phép hoạt động và 80% nhân viên y tế tham gia cung cấp dịch vụ PHCN trong những cơ sở này được cấp Chứng chỉ hành nghề vào năm 2025 và nâng lên 100% vào năm 2030.
70% các Bệnh viện, Trung tâm Chỉnh hình - Phục hồi chức năng đủ điều kiện khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế vào năm 2025 và nâng lên 100% vào năm 2030. Các Bệnh viện/Trung tâm Chỉnh hình - PHCN đảm bảo cung cấp các dịch vụ toàn diện về PHCN: PHCN thể chất, PHCN tâm thần, PHCN xã hội và triển khai được tối thiểu 80% danh mục dịch vụ kỹ thuật của cơ sở y tế chuyên khoa tuyến tỉnh vào năm 2030.
30% Trung tâm điều dưỡng thương binh và người có cơng, Trung tâm Bảo trợ xã hội, Trung tâm Cai nghiện ma túy đủ điều kiện khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế vào năm 2025 và nâng lên >50% vào năm 2030. Các cơ sở này thực hiện được tối thiểu 80% danh mục dịch vụ kỹ thuật của y tế tuyến xã vào năm 2030;
d) Đẩy mạnh PHCN dựa vào cộng đồng tại 63 tỉnh/TP trong cả nước nhằm phòng ngừa, phát hiện sớm, can thiệp sớm, duy trì hoạt động PHCN phù hợp với từng người bệnh, tại từng địa bàn với các chỉ tiêu cần đạt được như sau:
100% các cơ sở PHCN có hoạt động truyền thơng giáo dục sức khỏe về phòng ngừa khuyết tật, về PHCN và PHCNDVCĐ, góp phần nâng cao nhận thức về ý nghĩa, tầm quan trọng của PHCN trong CSSK cho cán bộ lãnh đạo, quản lý các cấp, các ngành, nhân viên y tế và người dân trong cộng đồng.
100% các tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương triển khai và duy trì chương trình PHCNDVCĐ tại ít nhất 60% số xã/phường/thị trấn của tỉnh/thành phố vào năm 2025 và nâng lên >70% vào năm 2030.
70% số trẻ em từ sơ sinh đến 6 tuổi được sàng lọc phát hiện sớm khuyết tật bẩm sinh, rối loạn phát triển và được can thiệp sớm các dạng khuyết tật;
e) Tăng cường ứng dụng công nghệ thông tin trong PHCN để từng bước thực hiện chuyển đổi số, thích ứng với xu thế thương mại điện tử. đáp ứng nhu cầu CSSK, PHCN mọi nơi, mọi lúc và chia sẻ dữ liệu PHCN ngày càng gia tăng:
•100% các cơ sở cung cấp dịch vụ PHCN triển khai kết nối khám chữa bệnh từ xa vào năm 2025
•100% bệnh nhân KCB tại các cơ sở PHCN trong cả nước có bệnh án điện
tử vào năm 2025.
•100% người khuyết tật tại cộng đồng được quản lý, theo dõi hồ sơ sức khỏe điện tử.
•60% người bệnh được tiếp cận trực tuyến với các dịch vụ về hướng dẫn sàng lọc, phát hiện sớm các bệnh, tật cần PHCN vảo năm 2025 và nâng lên 80% vào năm 2030
•60% người bệnh được tiếp cận trực tuyến với các phương pháp PHCN
thiết yếu vào năm 2025 và nâng lên 80% vào năm 2030
•Tăng số địa phương triển khai thực hiện Hệ thống thông tin quản lý sức khỏe và PHCN cho người khuyết tật lên 50 tỉnh/TP vào năm 2025 và 63 tỉnh/TP vào năm 2030.
g) Tăng tỷ lệ người bệnh được tiếp cận với dịch vụ PHCN phù hợp và có chất lượng lên 60% vào năm 2025 và 80% vào năm 203045