D tt môi và mi do h hàm ch
P hu th ut nâng chân mày
"Tôi n m nay 54 tu i, chân mày tôi lâu nay b c p xu ng phía ngồi,
trơng có v bu n làm sao y. Nghe nói gi i ph u th m m có th làm cho chân mày cao lên đ c? Có b nhi u s o l m không?".
Ng i càng l n tu i, chân mày càng b chùng xu ng khi n nét m t có v m t m i, bu n th m. Do đó, khơng riêng gì Vi t Nam mà nhi u n c trên th gi i, ng i ta c ng làm ph u thu t cho chân mày cao h n. Ngoài ra, các ph n tr Âu M c ng thích chân mày x ch lên theo ki u á ông.
Gi i ph u nâng chân mày cao lên đ c th c hi n theo 3 cách: - C t b t ph n da trên chân mày r i may l i cho cao h n.
- C đ nh chân mày cao lên khi c ng da m t và khi c t da mi m t trên. - Tách r ng chân mày lên trên và c đ nh chân mày v trí m i.
Tr ng h p c t b da trên chân mày có th đ l i s o nh phía trên chân mày, s o này m d n v sau. Các ph u thu t khác không đ l i s o chân mày.
Xóa v t qu ng thâm m t và v t lem hai bên mép
"Làm cách gì đ xóa b t qu ng thâm m t và v t lem hai bên mép?".
i u quan tr ng là tìm nguyên nhân gây ra qu ng thâm m t và v t lem hai bên mép. Có th đó là b t đen b m sinh ho c do b nh c a c th , do d ng v i thu c tr b nh.
gi i quy t t i ch , có th dùng thu c l t da m t ho c c t b da th a mi d i chung v i m t ph n v t qu ng thâm.
C t mi m t có đau l m không?
"Em th y các b n m t m t mí c t m t thành hai mí, m t to lên và lơng mi
trơng r t đ p. Em r t mu n c t nh ng em nhát l m, khơng bi t có đau l m khơng?".
Ph u thu t th m m mi m t, th ng g i là c t mi m t, là m t cu c m nh thôi, ch đau chút ít da khi tiêm thu c tê. Ph u thu t hồn tồn khơng gây
đau. Sau khi h t thu c tê, đã có thu c gi m đau đ u ng cho t i khi lành. Nh ng ng i không đ c yên tâm ho c h i lo s có th dùng thu c an th n tr c khi m .
Ph u thu t th m m m t cho m t s p
"Tôi n m nay 60 tu i, da mi trên s p xu ng nhi u khi n tơi r t khó ch u.
Tôi làm vi c t i nhà, ph i ti p khách th ng xuyên. N u c t b t da mi trên m t chút cho đ s p xu ng thì ch c ch n s d ch u h n. Tôi không mu n c t mí to nh các cơ gái tr , ch thích có mi m t, đ già m t tí có đ c khơng?".
Th ng tu i 60 ch a ph i là cao l m đ có th g p tr ng i khi ph u thu t. Có khá nhi u ng i trên 60 tu i thích làm đ p, ph n l n đ u đ c m và hài lòng v i k t qu đ t đ c. Ng i b b nh c a tu i già nh cao huy t áp, ti u
đ ng hay các b nh m n tính khác khơng nên m n u đang đi u tr ho c ch a n đnh.
Nguy hi m c a gi i ph u th m m mi m t
"Tôi n m nay 40 tu i, mi m t trên lúc tr c hai mí r t đ p, cách vài n m nay da h i th a và có ít m đ ng làm mi m t h i b s p. Nghe nói gi i ph u th m m có th làm m t đ p nh x a. Vi c đó có đúng khơng và c t m t có gì nguy hi m khơng?".
ng i l n tu i, khi c t m t ph i b b t da, c và m th a mi m t. Sau ph u thu t, m t tr đi nhi u, có th gi ng nh m t h i tr . C ng nh các
ph u thu t khác, ph u thu t c t m t, ngoài vi c th c hi n đúng theo k thu t ngo i khoa đ v t m lành t t, ng i ph u thu t cịn ph i khéo tay thì m t m i
đ p. Do đó, n u đ n m t c s gi i ph u đ c trang b t t và ph u thu t viên chuyên nghi p thì ch c khơng có gì nguy hi m
S ng má và ch y n c m t sau ph u thu t th m m
"Cách đây 6 tháng, tơi có đ n m t c s gi i ph u th m m đ c t mi d i. Sau ph u thu t, ph n d i m t ph i s ng nhi u, mi m t b kéo l ch xu ng và ch y n c m t. Tôi tr l i n i gi i ph u, đ c bác s m l y máu b m ra, cho u ng thu c và tiêm m t lo i thu c gì đó vào má. Sau đó, tơi v n b s ng nh má, hay ch y n c m t, vùng má bên ph i b đau nh c th ng xuyên. Bác s ph u thu t đã cho tôi u ng và tiêm r t nhi u lo i thu c nh ng khơng kh i b nh. Tơi có b nh gì và ph i làm sao?".
Tr ng h p này khá đ c bi t. Có th khi c t mi d i, bác s ph u thu t
đã l y da nhi u quá nên mi b kéo l ch, giác m c m t b kích thích nhi u, d
làm ch y n c m t. Ngoài ra, l n ph u thu t l y máu t có th làm t n th ng dây th n kinh s 5, gây đau nh c nhi u.
C n đau nh c nhi u n i má ph i có th do m t b nh khác không liên quan t i ph u thu t mi d i (nh viêm xoang hàm ph i ho c đau th n kinh s 5 vô c n ch ng h n).
B n c n ch p phim X-quang và làm m t s xét nghi m c n thi t đánh giá b nh tích r i tùy theo b nh mà có cách đi u tr thích h p.
S o bi n ch ng khi c t mi d i
"Sau khi tôi c t mi d i (đã đ c 1 tháng), ph n m mi d i v n cịn nhi u, s o m có nhi u h t nh hai bên, l i lõm r t x u; b mi d i b l t ra ngoài làm m t th ng x n và hay ch y n c m t. T i sao? Tôi đã bôi nhi u lo i kem ch ng s o nh ng không b t".
ây là tr ng h p th ng g p khi c t b t da mi d i. Nguyên nhân có th là ph u thu t gây s ng n nhi u quanh mi d i, c t b nhi u da quá, gây thi u da mi d i, may l i n i m không theo k thu t th m m ...
Ch c n kiên nh n ch đ i thêm m t th i gian n a. Khi s o và t ch c viêm n quanh mi m t hoàn toàn n đ nh (t hai đ n sáu tháng), n u s o v n còn x u và m t ch a đ c đ p thì có th ph u thu t l i, c t b s o, ghép da r i ho c c t b t m t góc s n mi d i cho b mi khơng b l t ra ngồi.
Nh ng thu c ch ng s o n u đã đ c dùng lâu mà không đem l i k t qu gì thì có th ng ng. C n tránh đ s o ti p xúc nhi u v i ánh n ng m t tr i (đ
i u tr s o trên mi m t
"Con gái tôi lúc nh b b nh mi m t bên trái, gây viêm, rị m ra ngồi.
Sau khi đi u tr n đ nh, mi m t có nhi u s o l i lõm r t x u. mi m t cháu, da x p l i r t nhi u n p nh n; khi ng , m t nh m khơng đ c kín hồn tồn. Cháu mu n xóa s o, có đ c khơng? Có gì nguy hi m khơng?".
ây là tr ng h p nhi u s o mi m t, t ng đ i khó gi i quy t vì thi u da nhi u. Mu n cho m t đ p h n, ph i m c t b s o và ghép da r i vào ph n da b m t đi. S có ít s o quanh m nh da ghép vào. Các s o này m đi theo th i
gian và m t s đ p h n tr c khi ph u thu t nhi u.
Ph u thu t h i ph c t p m t chút nh ng không nguy hi m l m đâu, bà hãy yên tâm.
M t b lõm do ch n th ng m t
"Cách đây 6 tháng tôi b ch n th ng vùng x ng gò má bên trái. M t trái b b m nhi u, đi u tr c tu n m i h t s ng. Sau khi m t hồn tồn bình ph c (kho ng m t tháng sau), m t trái tôi b lõm sâu h n m t ph i. T i sao l i nh v y? Ph i đi u tr nh th nào?".
Sau khi ch n th ng h c m t, m t b lõm vào do hai nguyên nhân: t ch c m h c m t b sang ch n, thi u máu nuôi và ho i t ; thành d i x ng
m t b v , m r i vào xoang hàm.
i u tr lõm m t sau ch n th ng t ng đ i khó, th ng ph i ghép m vào. Do đó, khi ch n th ng thành x ng m t x y ra, c n khám k m t và các c u trúc lân c n nh xoang trán, xoang hàm hay xoang sàn đ ph u thu t c p c u ngay khi c n. Vi c ph u thu t nh m m c đích gi i quy t c v ch c n ng và th m m . Tr ng h p c a cô may m n là m t khơng b m , vì các tr ng h p n ng có th mù m t do máu t chèn ép.
i u tr s o kéo l ch mi m t
"Cách đây 2 tu n, tôi b tai n n làm m t m t ph n da mi m t bên trái. Vào c p c u tr m y t , tôi đ c may l i v t th ng. Nay v t th ng đã lành r i, nh ng m t khơng đóng kín đ c khi nh m l i, làm tròng m t b đ và hay ch y n c m t, r t khó ch u. Tơi có ph i ph u thu t l i khơng? Có th m ngay bây gi hay ph i ch m t th i gian n a?".
Các tr ng h p b s o ngoài da do tai n n hay do ph u thu t th ng c n th i gian t 3 đ n 6 tháng đ n đ nh. Th ng ng i ta ph i ch khi s o n
đnh h n m i ph u thu t đi u ch nh l i cho đ p h n. Ph u thu t trong th i gian s o đang ti n tri n, ch a n đnh th ng cho k t qu r t h n ch .
Tuy nhiên, v i lo i s o gây bi n d ng nhi u ho c nh h ng đ n ch c n ng sinh lý c a c th thì ph i gi i quy t ngay. Tr ng h p c a ông c ng v y, c n ph u thu t l i s m, t o hình l i ph n da mi m t m t đi và che ch giác m c kh i b kích thích do m t nh m khơng kín. N u đ lâu, ơng có th b viêm k t giác m c d n đ n m m t.
i u tr s o mi m t b ng thu c th ng s o
"Cháu n m nay 19 tu i, cách đây 6 tháng b đ ng xe, b th ng đuôi mi m t ph i. S o khá to, nh ng cháu r t s b m l i. Có thu c gì tiêm vào s o này cho nó nh l i khơng? Tiêm thu c nh v y có gì nguy hi m đ i v i m t không?".
Thu c ch ng s o là ch t thu c có ch a corticoid. Ngoài tác d ng ph trên toàn c th , thu c có th gây mù m t n u đ c tiêm g n m t.
Ch nh hình tai, m i
Ph u thu t vá l tai
"Tôi n m nay 70 tu i, n i x l tai h i bé giãn r ng nên hoa tai c r i ra
hồi. Tơi khơng thích ch ng di n gì, nh ng khi d đám c i h i con cháu mà đ tai tr ng, khơng đeo hoa thì th y c ng ch ng hay l m. Ph u thu t th m m có vá l tai l i đ c không?".
Vá l tai là m t ph u thu t nh , đ n gi n, có th làm t i các c s gi i ph u th m m hay các b nh vi n có khoa ngo i, khoa tai m i h ng.
Vá l i n i rách tai khi b ti u đ ng, cao huy t áp
"L tai c a tôi b rách. Hai n m nay tôi l i b ti u đ ng và huy t áp cao. Vi c ph u thu t tai có gì nguy hi m không?".
Vá l i n i rách vành tai là chuy n đ n gi n, khơng có gì tr ng i l m dù bà b ti u đ ng hay cao huy t áp. Tuy nhiên, bà nên đi u tr ti u đ ng và cao huy t áp cho th t n đ nh; vi c ph u thu t s đ nguy hi m và k t qu t t h n.
i u tr t t vành tai v nh
"Tơi có đ a con n m nay 6 tu i. Cháu có m t đi m h i đ c bi t là vành tai b v nh v phía tr c trông h i khác th ng. Cháu r t x u h khi đi h c vì th ng b b n trêu ch c là c u bé tai th . Có th ph u thu t cho vành tai tr nên gi ng ng i bình th ng đ c khơng? Làm nh v y có gì nguy hi m không?".
D t t vành tai v nh Vi t Nam ít g p, nhi u ng i cho đó là chuy n bình th ng, khơng c n đi u tr c ng đ c. n c ngoài, nh Pháp ch ng h n,
đây là d t t th ng g p và là m t trong nh ng ph u thu t t o hình vành tai th ng làm nh t. Tai v nh là do s n vành tai b cong u n ra phía tr c, khi n th ng làm nh t. Tai v nh là do s n vành tai b cong u n ra phía tr c, khi n vành tai ngang ra, v nh v phái tr c gi ng nh tai th . Vành tai hai bên ph i
đ u nhau, ta m i nghe rõ đ u c hai bên. Vành tai v nh là m t d t t làm tr ng i cho m t s sinh ho t và kém th m m .
Mu n cho tai tr nên bình th ng, nên ph u thu t u n cong vành tai l i khi tr đ c 7 tu i tr lên, lúc tai đã phát tri n khá. Ph u thu t này r t đ n gi n. Tr em nh ph i gây mê. Ng i l n thì tùy tr ng h p, có th gây tê hay gây mê c ng đ c. Các bi n ch ng sau m là ch y máu và viêm s n làm bi n d ng vành tai. N u ph u thu t c n th n thì bi n ch ng này ít x y ra.
Sau khi m , có th s c nghe con b n s gi m chút ít do đ ng truy n âm thanh vào tai thay đ i. Phía sau tai s có s o nh , m t s tr ng h p s o b l i lên, c n đi u tr ch ng s o l i. Nói chung, n u ph u thu t k thì khơng có tai bi n gì đáng ng i.