Chương 2 : Thực trạng thực hiện bảo hiểm y tế toàn dân ở Việt Nam
2.3 Thực trạng thực hiện BHYT toàn dân ở Việt Nam
2.3.5 Mục tiêu trong giai đoạn tới
2.3.5.1. Mục tiêu chung:
Mở rộng phạm vi bao phủ của BHYT về tỷ lệ dân số tham gia BHYT, về phạm vi dịch vụ y tế được thụ hưởng và giảm mức chi trực tiếp từ người sử dụng dịch vụ; tiến tới mục tiêu BHYT tồn dân, góp phần tạo nguồn tài chính ổn định cho cơng tác chăm sóc sức khỏe theo hướng công bằng, hiệu quả, chất lượng và phát triển.
2.3.5.2. Mục tiêu cụ thể:
Tăng tỷ lệ dân số tham gia BHYT: Tiếp tục duy trì các nhóm đối tượng đã tham gia BHYT đạt tỷ lệ 100%; Mở rộng các nhóm đối tượng để đến năm 2015 đạt tỷ lệ trên 75% dân số tham gia BHYT, đến năm 2020 có trên 90% dân số tham gia BHYT.Nâng cao chất lượng khám chữa bệnh BHYT, đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh của người tham gia BHYT. Từng bước đổi mới cơ chế tài chính, phấn đấu đến 2015 giảm chi tiêu trực tiếp từ tiền túi của hộ gia đình xuống dưới 40%.
Dự kiến, tỷ lệ tham gia BHYT với một số nhóm đối tượng được thể hiện ở các mục tiêu cụ thể như: người cận nghèo (50% vào năm 2015; 79% năm 2020), HS-SV (100% năm 2015), hộ gia đình nơng dân có mức sống trung bình (40% năm 2015, 65% năm 2020),
Bảng 8
Bảng 8: Chỉ tiêu bao phủ BHYT theo năm( nguồn Baohiemxahoi.gov.vn)
Chỉ tiêu 2012 2013 2014 2015 2020 Dân số trung bình 88.728 89.642 90.565 91.498 96.308 Số thẻ BHYT (triệu) 58.410 61.762 65.176 68.679 86.694 Tỷ lệ bao phủ chung (%) 66 69 72 75 90 Tỷ lệ bao phủ theo nhóm 1. Nhóm do NLĐ và NSDLĐ đóng 68 73 76 79 96 Lao động trong DN, Tổ chức 62 67 71 75 95 Hành chính sự nghiệp, cán bộ xã 100 100 100 100 100 2. Nhóm do BHXH đóng 100 100 100 100 100 3. Nhóm do NSNN đóng 94 96 96 97 100 4. Nhóm được NSNN hỗ trợ 56 63 70 76 99
Cận nghèo 41 68 82 90 99
Học sinh, sinh viên 75 77 79 81 99
Hộ gia đình nơng dân có mức sống trung bình
- - 16 35 99
5. Nhóm tự đóng 31 32 37 43 64