EDH (Tụ máu ngoài màng cứng)

Tiền sử Khám Xét nghiệm 1 Các xét nghiệm khác

có tiền sử chịu tác động trực tiếp, bệnh nhân có thể đã có khoảng tỉnh và sau đó suy giảm dần GCS

thơng thường chấn thương da đầu trên xương thái dương; suy giảm thần kinh cục bộ và thay đổi trạng thái tâm lý tiến triển

»chụp CT đầu (khơng

cản quang): tổn thương

tăng đậm độ ngồi sợi trục với bờ trơn láng trên phim CT; hình dạng thấu kính có hai mặt lồi do máu đè vào bề mặt não; máu không đi qua các khớp nối ; các vùng xốy có mật độ khác nhau biểu thị đang xuất huyết[121] EDH là một cấp cứu ngoại thần kinh và yêu cầu phải được hội chẩn phẫu thuật ngoại thần kinh ngay lập tức.

Có thể quan sát thấy hiệu ứng khối chống chỗ tùy thuộc vào mức độ của khối máu tụ. Di lệch đường giữa hoặc chèn ép/phá hủy các bể dịch não tủy ở sàn sọ liên quan với diễn biến lâm sàng xấu.[73]

Nguồn gốc xuất huyết thường bắt nguồn từ các mạch máu ở màng não, hiện tượng rách động mạch màng não giữa xảy ra trong khoảng 50% ca bệnh.[122] Mạch máu

»MRI đầu: có thể hỗ trợ phát hiện EDH nhỏ; đậm độ tương đương như với SDH

Đánh giá tổn thương não cấp tính do chấn thương Chẩn đốn

Thường gặp

◊ EDH (Tụ máu ngồi màng cứng)

Tiền sử Khám Xét nghiệm 1 Các xét nghiệm khác

rách sau khi bị gãy xương phần trai của xương thái dương là một vùng tương đối mỏng và dễ bị tổn thương.

Tụ máu ngoài màng cứng: chụp CT não cho thấy vùng tăng mật độ dạng thấu kính

hai mặt lồi nằm giữa màng cứng và hộp sọ. (A–C) Cùng một bệnh nhân ở các cấp độ khác nhau của hộp sọ, (A) là hầu hết phần đuôi và (C) hầu hết phần đầu van Dijk GW. Thần kinh học Thực hành.

2011;11(1):50­-55