Chương 4 BÀN LUẬN
4.2.2. Mối liên quan giữa nồng nồng độ estradioltoàn phầnhuyết thanh theo CKKN với chỉ số hình thái, tiền sử thai nghén và cho con bú.
theo CKKN với chỉ số hình thái, tiền sử thai nghén và cho con bú.
Kết quả nghiên cứu của chúng tôi không tìm thấy mối liên quan giữa nồng độ estradiol toàn phần huyết thanh trong cả ba giai đoạn của CKKN với các chỉ số nhân trắc (BMI, cân nặng, chiều cao). Kết quả nghiên cứu này
tương tự với kết quả nghiên cứu của Nguyễn Thu Hoài trên nhóm đối tượng nam giới [2]. Tuy nhiên Nagata C và cộng sự (2011) báo cáo nồng độ estradiol huyết thanh có tương quan nghịch với BMI sau khi đã điều chỉnh theo tuổi và cân nặng[44], có tương quan thuận với chiều cao [15]. Sự khác biệt này có lẽ là do đối tượng nghiên cứu của chúng tôi không có người gày và thừa cân béo phì.
Trong các yếu tố liên quan đến tiền sử sản phụ khoa, chúng tôi cũng chỉ phát hiện được nồng độ estradiol toàn phần huyết thanh ở giai đoạn hoàng thể của nhóm phụ nữ có con thấp hơn nhóm phụ nữ không có con với p = 0,029. Kết quả nghiên cứu này gợi ý giải thích nguyên do vì sao ở phụ nữ có con nguy cơ ung thư vú thấp hơn phụ nữ không có con [34].
Còn các yếu tố khác như tiền sử có cho con bú, dùng thuốc tránh thaichúng tôi chưa tìm thấy có mối liên quan với nồng độ estradiol toàn phần huyết thanh trong nghiên cứu này. Kết quả nghiên cứu của chúng tôi tương tự với nghiên cứu củaVerkasalo PK (2001) và cộng sự [59], Monsterat và cộng sự (2002) [41], Fotner RT và cộng sự[47].
Tương tự như vậy, chúng tôi chưa tìm thấy mối liên quan giữa nồng độ estradiol toàn phần huyết thanh theo CKKN với địa dư và lối sống (uống rượu, uống cafe). Kết quả của chúng tôi phù hợp với kết quả trên đối tượng phụ nữ độ tuổi sinh sản của Nguyễn Trung Kiên (2001)[4], Monterrat và cộng sự (2002)[41], Dorgan JB và cộng sự(1995) [16]; tương tự như nghiên cứu của Nguyễn Thu Hoài (2010) trên đối tượng nam giới [2]. Tuy nhiên một số tác giả khác lại chỉ ra rằng nồng độ estradiol toàn phần huyết thanh cao hơn ở người có uống rượu mức độ vừa phải trở lên [38], [43], [27]. Hoặc theo Karen C Schliep, nồng độ estradiol huyết thanh có tương quan thuận hoặc nghịch với mức tiêu thụ café ở từng chủng tộc khác nhau. Sự khác biệt về kết quả này có lẽ do rất ít đối tượng trong nghiên cứu của chúng tôi uống rượu và cafe.